WallFlex-haiman metallistentti haimakanavan rajoituksiin
Täysin peitetyt itselaajenevat metallistentit (FCSEMS) kroonista haimatulehdusta sairastavien potilaiden haiman kanavan katkeruksiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Rotterdam, Alankomaat, 3015 CE
- Erasmus Medical Center
-
-
-
-
-
Brussels, Belgia
- ULB Erasme Hospital
-
-
-
-
Andhra Pradesh
-
Hyderabad, Andhra Pradesh, Intia, 500 082
- Asian Institute of Gastroenterology
-
-
-
-
-
Rome, Italia, 00168
- Policlinico A. Gemelli
-
-
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H2X 3J4
- Centre Hospitalier de l'Université de Montréal
-
-
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46202
- Indiana University Health Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75208
- Methodist Dallas Medical Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98101
- Virginia Mason Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 tai vanhempi
- Haluaa ja pystyä noudattamaan tutkimusmenettelyjä ja seuranta-aikataulua sekä antamaan kirjallinen tietoinen suostumus osallistua tutkimukseen
- Kroonisen haimatulehduksen aiheuttama Cremer-tyypin IV ahtauma, nimittäin distaalinen hallitseva ahtauma, jossa on ylävirran kanavan laajeneminen.
- Potilaille, joilla on yksi aiempi muovinen haimastentti: VAS-kipupisteet ja Kivun frekvenssi -sektorit Izbicki-kipuasteikolla muovistentin asennushetkellä.
- Huumausaineannostuksen saatavuus vähintään kuukauden ajan ennen peruskäyntiä potilaille, joilla ei ole aikaisempaa muovistenttiä, tai saatavuus kuukauden ajan ennen aikaisemman muovistentin asettamista tarvittaessa.
- VAS-kipupistemäärä ≥ 20 ennen tutkimusstentin asennusta potilailla, joilla ei ole aikaisempaa muovista haimastenttiä. VAS-kipupistemäärä ≥ 20 ennen ensimmäistä muovisten haimastentin asennusta potilailla, joilla on aiempi muovinen haimastentti ollut paikallaan 90 päivää tai vähemmän ennen tutkimusstentin asettamista. VAS-kipupisteet mitataan Izbicki-kipuasteikolla.
- Viikoittain tai useammin esiintyvä kipu (arvioituna Izbicki-kipuasteikon kivun frekvenssisektorilla) raportoitu ennen tutkimusstentin asennusta potilailla, joilla ei ole aikaisempaa muovista haimastenttiä, tai ennen alkuperäisen muovisen haimastentin asentamista potilaille, joilla on aiemmin ollut muovinen haimastentti oleskellessaan 90 päivää tai vähemmän ennen tutkimusstentin asettamista.
- Vähintään 5 mm halkaisijaltaan laajentunut kanava välittömästi ennen haimatiehyen ahtautta
Haimakivien raivaus tarvittaessa
- Jos haimatiehyen kivipuhdistuma ennen tutkimusstentin asettamista sisältää ESWL:n, muovinen haimastentti voidaan sijoittaa välittömästi ESWL-toimenpiteen jälkeen tutkijan harkinnan mukaan, esimerkiksi jos on huoli siitä, että sivussa on kivilietteen palasia. haimatiehyen oksat, ja ne voidaan jättää sisälle 30-90 päiväksi.
- Jos uusia ESWL:ää vaativia haimatiehyekivejä on muodostunut suunniteltuun tutkimusstentin sijoitukseen mennessä, potilas ei saa tutkimusstenttiä ja hänet suljetaan pois tutkimuksesta. Potilaalle tarjotaan jatkohoitoa tutkimuksen ulkopuolella harjoitettavan käytännön mukaisesti. Jos tutkimusstenttiä ei aseteta saman istunnon aikana, jossa muovistentti poistetaan, kipupisteet on kerättävä uudelleen ennen tutkimusstentin asettamista.
- Aiempi endoskooppinen haiman sulkijalihas (EPS), historiallisesti tai SEMS-sijoituksen yhteydessä tarvittaessa.
Poissulkemiskriteerit:
- Haima- tai periampullaarinen syöpä pahanlaatuisen kasvaimen aiheuttaman haimatiehyeen tai ilman
- Kroonisen haimatulehduksen aiheuttamat sappireumat, jotka ovat oireellisia ja/tai jotka tarvitsevat hoitoa
- Rei'itetty kanava
- Ansa haima
- Haiman kystojen esiintyminen, joiden epäillään olevan kystinen kasvain tai jotka vaativat transmuraalista drenaatiota
- Pohjukaissuolen/urahaimatulehdus
- Autoimmuuninen haimatulehdus
- Haimatiehyen ahtaumat eivät sijaitse haiman päässä
- Epäonnistunut pääsy ERCP-yrityksen aikana tutkimuskeskuksessa edellisenä päivänä
- Yhden muovisen haimastentin pysymisen kesto tai peräkkäisten yksittäisten muovisten haimastenttien kumulatiivinen kesto välittömästi ennen tutkimusstentin asettamista yli 90 päivää
- Aikaisempi yksittäinen haiman muovistentti(t), jota seurasi stenttivapaa jakso alle vuoden ennen tutkimukseen ilmoittautumista
- Aikaisemmat rinnakkaiset haiman muovistenttien historia enintään vuoden ajan ennen rekisteröintiä
- Aikaisemmat haiman metallistentit
- Raportoitu viimeaikainen akuutti uusiutuva haimatulehdus ilman kroonista haimatulehdusta
- Potilaat, joille endoskooppiset tekniikat ovat vasta-aiheisia
- Potilaat, jotka ovat tällä hetkellä mukana toisessa tutkimustutkimuksessa, joka häiritsee suoraan nykyistä tutkimusta, ilman sponsorin etukäteen antamaa kirjallista lupaa
- Kyvyttömyys tai kieltäytyminen noudattamasta seurantaaikataulua, mukaan lukien potilaat, jotka asuvat niin kaukana tutkimuskeskuksesta, että seurantakäynneille osallistuminen olisi epätavallisen vaikeaa tai raskasta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: WallFlex FCSEMS -vastaanottajat
WallFlex™ Pancreatic RX Fully Covered Soft -stenttijärjestelmä koostuu joustavasta jakelujärjestelmästä, joka on esiladattu itsestään laajenevalla haiman metallistentillä.
Potilaat, jotka täyttävät kaikki kelpoisuusehdot, saavat WallFlex Pancreatic -stentin enintään 6 kuukauden ajan stentin ollessa paikallaan ja 6 kuukauden seurannan stentin poistamisen jälkeen.
Potilas katsotaan "ilmoittautuneeksi", kun hän on allekirjoittanut tutkimuskohtaisen suostumuslomakkeen (ICF).
Potilaat, jotka allekirjoittavat ICF:n, mutta eivät myöhemmin täytä yhtä tai useampaa valintakriteeriä, katsotaan seulonnan epäonnistuneiksi ja suljetaan pois tutkimuksesta.
|
WallFlex™ Pancreatic RX Fully Covered Soft -stenttijärjestelmä koostuu joustavasta jakelujärjestelmästä, joka on esiladattu itsestään laajenevalla haiman metallistentillä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kivun vähentäminen
Aikaikkuna: Lähtötilanne 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen siirtymisen havainnon jälkeen
|
Itse ilmoittama kipupistemäärä (0-100) oli visuaalisen analogisen asteikon (VAS) ja Izbickin kivun frekvenssin alapisteiden keskiarvo (summa käsiteltiin jatkuvana muuttujana). Ensisijainen tehon päätetapahtuma oli niiden potilaiden osuus, jotka olivat kivun pistemäärä ≤ 10) tai osittainen (kipupistemäärä ˃ 10, mutta vähensi vähintään 50 % lähtötilanteeseen verrattuna) kivunlievitystä 6 kuukautta FCSEMS:n poistamisen tai CDM:n tai stentin osittaisen migraation havaitsemisen jälkeen.
Ensisijaisen tehon päätepisteen epäonnistumiseen sisältyi jokin seuraavista: 1) ei kivunlievitystä, 2) täydellinen tai osittainen kivun lievitys, kun keskimääräinen huumeannos oli 50 % suurempi verrattuna potilaan päivittäiseen keskimääräiseen huumeannokseen lähtötilannetta edeltävänä kuukautena ja 6 kuukautta stentin poistamisen/CDM:n havainnoinnin jälkeen, 3) stentin migraatio toistuvan kivun ilmaantuessa (VAS Pain Score ≥ 20), 4) lepääminen toistuvan kivun yhteydessä.
|
Lähtötilanne 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen siirtymisen havainnon jälkeen
|
|
Aiheeseen liittyvien SAE-tapausten määrä WallFlex-haimastentin asettamisesta tutkimuksen loppuun
Aikaikkuna: Lähtötilanne 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen siirtymisen havainnon jälkeen
|
Ensisijainen turvallisuuspäätetapahtuma oli FCSEMS:ään tai tutkimusmenetelmiin liittyvien vakavien haittatapahtumien (SAE) määrä FCSEMS-sijoituksesta tutkimuksen päättymisen seurantaan. FCSEMS:n haimastentin laajenemisesta johtuvan kivun ilmoitettiin, mutta sitä ei laskettu mukaan päätepisteeseen, jos kaikki kolme seuraavista ehdoista täyttyivät:
|
Lähtötilanne 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen siirtymisen havainnon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Stentin sijoittaminen onnistui
Aikaikkuna: Arvioitu tutkimusstentin asennuksen yhteydessä. Tämä päätepiste arvioidaan tutkimusstentin asennuskäynnillä (päivä 0).
|
Tyydyttävä asento määritellään siten, että stentti on ahtauman poikki, ilman näkyvää tukkeutuvaa törmäystä haimatiehyen kohdalla ja stentin distaalinen pää näkyy pohjukaissuolessa.
|
Arvioitu tutkimusstentin asennuksen yhteydessä. Tämä päätepiste arvioidaan tutkimusstentin asennuskäynnillä (päivä 0).
|
|
Endoskooppisen stentin poisto onnistui
Aikaikkuna: Arvioitu tutkimuksen stentin poiston tai stentin täydellisen tai osittaisen migraation havainnoinnin yhteydessä. Tämä päätetapahtuma arvioidaan 6. kuukauden tutkimusstentin poistokäynnin kautta.
|
Endoskooppisen stentin poiston onnistuminen määritellään kyvyksi poistaa stentti endoskooppisesti (pihdit, virveli) ilman vakavia stentin poistoon liittyviä haittavaikutuksia.
|
Arvioitu tutkimuksen stentin poiston tai stentin täydellisen tai osittaisen migraation havainnoinnin yhteydessä. Tämä päätetapahtuma arvioidaan 6. kuukauden tutkimusstentin poistokäynnin kautta.
|
|
Stentin siirtonopeus
Aikaikkuna: Tutki stentin sijoittelua 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen migraation havainnoinnin jälkeen
|
Stentin siirtyminen on stentin sijainnin muutosta sen alkuperäisestä paikasta.
Tässä tutkimuksessa haiman stentin migraatio havaittiin osittaiseksi tai täydelliseksi ja joko proksimaaliseksi (eli haimaan) tai distaaliseksi (eli haimasta ulos).
|
Tutki stentin sijoittelua 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen migraation havainnoinnin jälkeen
|
|
Restenting Rate
Aikaikkuna: Tutkimusstentin poisto tai tutkimusstentin migraation tarkkailu 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta täydellisen tai osittaisen stentin migraation havainnoinnin jälkeen
|
Restentointi on ei-tutkimuksen stentin sijoittamista, koska kliinisen tilan parantuminen ei ole parantunut ja siihen liittyvä ahtauma jatkuu tutkimusstentin poistamisen tai täydellisen distaalisen siirtymisen jälkeen.
|
Tutkimusstentin poisto tai tutkimusstentin migraation tarkkailu 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta täydellisen tai osittaisen stentin migraation havainnoinnin jälkeen
|
|
Toissijainen rajoitusaste
Aikaikkuna: Tutki stentin sijoittelua 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen migraation havainnoinnin jälkeen
|
Sekundaarinen ahtauma on kanavan kaventuma, joka sijaitsee tutkimusstentin intraduktaalisessa reunassa.
|
Tutki stentin sijoittelua 6 kuukautta stentin poistamisen jälkeen tai 6 kuukautta stentin täydellisen tai osittaisen migraation havainnoinnin jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jacques Deviere, MD, PhD, ULB Erasme Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- E7104
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .