Tetracosactide Synacthen®:n tehokkuuden ja sietokyvyn arviointi duraalisen pistoksen jälkeisten päänsärkyjen hoidossa (ESYBRECHE) (ESYBRECHE)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Mikhail DZIADZKO, MD
- Puhelinnumero: + 33 4 26 10 92 55
- Sähköposti: mikhail.dziadzko@chu-lyon.fr
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Fanny JOUBERT
- Puhelinnumero: +33 4 26 73 27 27
- Sähköposti: fanny.joubert@chu-lyon.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
Bron, Ranska
- Hospices Civils de Lyon - Hopital Femme Mere Enfant
-
Lyon, Ranska, 69004
- Hospices Civils de Lyon / Hôpital de la Croix Rousse
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Kaikki naiset, jotka ovat saaneet epiduraalista, spinaalista tai yhdistettyä spinaali-epiduraalista synnytyskipua ja joilla on duraalisen pistoksen jälkeinen päänsärky:
- Voimakas: ≥3/10 numeerinen kipuasteikko
- Ilmestyy 5 päivän sisällä toimituksesta
- Paheneminen istuma- tai seisoma-asennossa ja/tai makuuasennon parantaminen
- Voi liittyä johonkin seuraavista kriteereistä: tinnitus, pahoinvointi, valonarkuus, niskan jäykkyys tai kipu, kuulon heikkeneminen
- Kliinisten erodiagnoosien poissulkemisen jälkeen (preeklampsia tai eklampsia, aivolaskimotukos, migreeni)
- Ikä on vähintään 18 vuotta
- Sosiaaliturvajärjestelmään kuuluminen
- Ilmoita Suostumus allekirjoitettu suullisen ja kirjallisen tiedon jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Kaksoisnäön esiintyminen (osoitus välittömästä veripisteestä)
- ACTH:n tai Synacthenen® vasta-aihe (epätasapainoinen verenpainetauti, hallitsematon diabetes, hallitsematon psykoosi, tarttuva virustauti tai kehittyvä)
- Torsade de Pointe -palveluntarjoajan käsittely (astenitsoli, bepridiili, erytromysiini IV, halofantriini, pentamidiini, sparfloksasiini, sultopridi, terfenadiini, vinkamiini)
- Elävä rokote sisällyttämistä edeltävien kuukausien aikana
- Yliherkkyys Synacthenelle®
- Potilas, joka on aiemmin saanut Synacthene®-valmistetta synnytyksen jälkeen
- Verilaastarin vasta-aihe (kuume tai leukosytoosi, HIV- tai HCV-potilas)
- Eklampsia tai preeklampsia tämän raskauden aikana
- Potilas, jolle on annettu ennaltaehkäisevä verilappu (vahingossa tapahtuneen duraalipunktion diagnoosin yhteydessä)
- Alle 18-vuotias tai suojattu
- Psykologiset häiriöt eivät salli tietoista suostumusta
- Kieltäytyminen osallistumasta tutkimukseen tai osallistuminen toiseen meneillään olevaan interventiotutkimukseen
- Suostumuksen peruuttaminen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen käsivarsi
Tetrakosaktidi (Synacthène®)
|
Tetrakosaktidi, jota Sigma-Tau®-laboratoriot valmistavat ja jota markkinoidaan nimellä Synacthène®. Kaikki naiset, jotka saivat epiduraalista tai yhdistettyä spinaali-epiduraalista analgesiaa ja joilla oli synnytyksen jälkeinen kovaäänisen pistoksen jälkeinen päänsärky, satunnaistettiin. Potilas saa 1 mg Synacthene®-valmistetta laskimoon 20 minuutin aikana. Neljä 1 ml:n Synacthène®-pulloa lisätään pussiin, jossa on 100 ml fysiologista suolaliuosta. Tutkimushoidon injektio on tehtävä 6 tunnin kuluessa sisällyttämisestä. Potilasta seurataan koko lääkkeen annon ajan, sitten H2-H6, D1, D2, D3 ja D15 välillä. |
|
Placebo Comparator: Ohjausvarsi
lumelääke suolaliuos (0,9 % NaCl)
|
laboratorion Aguettant valmistama lumelääke suolaliuos: 10 ml:n injektiopullo, 4 ml kerätään ja lisätään pussiin, jossa on 100 ml suolaliuosta. Kaikki naiset, jotka saivat epiduraalista tai yhdistettyä spinaali-epiduraalista analgesiaa ja joilla oli synnytyksen jälkeinen kovaäänisen pistoksen jälkeinen päänsärky, satunnaistettiin. Potilas saa 4 ml lumelääkettä lisättynä pussiin, jossa on 100 ml fysiologista suolaliuosta (104 ml fysiologista suolaliuosta). Tutkimushoidon injektio on tehtävä 6 tunnin kuluessa sisällyttämisestä. Potilasta seurataan koko lääkkeen annon ajan, sitten H2-H6, D1, D2, D3 ja D15 välillä. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Verilaastarin käyttöaste
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Arvio verilaastarin käyttöasteesta koeryhmän (Synacthène®) ja kontrolliryhmän välillä päivien 0 ja 15 välillä.
|
Päivä 15
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sivuvaikutukset
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Sivuvaikutusten tyyppi, vakavuus ja lukumäärä kussakin ryhmässä (kontrolli ja kokeellinen) päivän 0 ja 15 välillä
|
Päivä 15
|
|
Päänsäryn kesto
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Päänsäryn kesto kussakin ryhmässä (kontrolli ja kokeellinen) päivän 0 ja 15 välillä
|
Päivä 15
|
|
Päänsäryn voimakkuus
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Päänsäryn voimakkuus kussakin ryhmässä (kontrolli ja kokeellinen) päivän 0 ja 15 välillä
|
Päivä 15
|
|
analgeettien käyttö (tyyppi ja kesto) kussakin ryhmässä (kontrolli ja kokeellinen)
Aikaikkuna: Päivä 15
|
analgeettien käyttö (tyyppi ja kesto) kussakin ryhmässä (kontrolli ja kokeellinen) päivien 0 ja 15 välillä
|
Päivä 15
|
|
verilapun numero
Aikaikkuna: Päivä 15
|
verilappujen lukumäärä potilasta kohti kussakin ryhmässä (kontrolli ja kokeellinen) päivien 0 ja 15 välillä
|
Päivä 15
|
|
Aika ensimmäiseen kipulääkkeen käyttöön hoidon injektion jälkeen (Synacthène® tai lumelääke)
Aikaikkuna: Päivä 15
|
Päivä 15
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Depaulis C, Steer N, Garessus L, Chassard D, Aubrun F. Evaluation of the effectiveness and tolerance of tetracosactide in the treatment of post-dural puncture headaches (ESYBRECHE): a study protocol for a randomised controlled trial. Trials. 2020 Jan 8;21(1):55. doi: 10.1186/s13063-019-4015-y.
- Dziadzko M, Bouvet L, Steer N, Depaulis C, Pradat P, Joubert F, Lalande L, Chassard D, Aubrun F. No effect of tetracosactide for treatment of postdural puncture headaches in parturient women: a double-blind randomised controlled clinical trial. Br J Anaesth. 2025 Jul;135(1):148-154. doi: 10.1016/j.bja.2025.04.012. Epub 2025 May 19.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Päänsärkyhäiriöt
- Päänsärkyhäiriöt, toissijainen
- Päänsärky
- Haavat ja vammat
- Punktion jälkeinen päänsärky
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Kosyntropiini
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 69HCL15_0429
- 2015-003357-17 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .