Epiduraalinen analgesia synnytyksen aikana (PIEBvsPCEA)
Epiduraalinen analgesia synnytyksen aikana satunnaistetussa kliinisessä tutkimuksessa, jossa verrataan potilaan kontrolloitua epiduraalikipua potilaan ajoittaiseen epiduraaliboluksiin levobupivakaiinilla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Valladolid, Espanja, 47012
- Hospital Universitario Rio Hortega
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 20-40 vuotiaat naiset
- Ensisyntyneet naiset
- Laajentuminen 3-7 cm
- Ei riskiä sairastua epiduraalisalpaukseen
- Ei riskiä raskaudelle
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaudet, jotka ovat riski raskaudelle
- Moninaiset naiset
- Epiduraalisalpauksen vasta-aiheiset sairaudet
- Naiset, jotka eivät ymmärrä menettelyä
- Naiset, jotka eivät halua allekirjoittaa tietoista suostumusta
- Potilaat, joilla on lääkeaineallergia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: PIEB (potilaan ajoittainen epiduraalibolus)
PIEB: Bolukset ohjelmoidaan 30 minuutin välein. Potilas voi halutessaan pyytää toisen ylimääräisen boluksen välissä. Tuntiannos vastaa PCEA:ta. Teemme vertailun PCEA:n ja PIEB:n välillä. |
Jokainen potilas satunnaistettiin PIEB:iin (7 ml bolusta 30 minuutin välein, ylimääräisiä boluksia (PCEA) 6 ml 20 minuutin välein) tai PCEA:ta (5 ml jatkuvassa perfuusiossa + PCEA 5 ml 15 minuutin välein).
|
|
Active Comparator: PCEA (potilaan jatkuva epiduraalinen analgesia)
PCEA: On jatkuva infuusio ja potilas voi tilata ylimääräisiä boluksia 15 minuutin välein. Tuntiannos vastaa PIEB:n toisen käden annostusta. Teemme vertailun PCEA:n ja PIEB:n välillä. |
Jokainen potilas satunnaistettiin PIEB:iin (7 ml bolusta 30 minuutin välein, ylimääräisiä boluksia (PCEA) 6 ml 20 minuutin välein) tai PCEA:ta (5 ml jatkuvassa perfuusiossa + PCEA 5 ml 15 minuutin välein).
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
VAS
Aikaikkuna: 4 kertaa epiduraalisalkun jälkeen: edellinen, 1 tunti sen jälkeen, 2 tuntia synnytyksen jälkeen, 15 minuuttia synnytyksen jälkeen
|
Muutos perustasosta Visual Analog Scale -asteikossa
|
4 kertaa epiduraalisalkun jälkeen: edellinen, 1 tunti sen jälkeen, 2 tuntia synnytyksen jälkeen, 15 minuuttia synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tyytyväisyys (Likert-asteikko)
Aikaikkuna: 1 tunti toimituksesta
|
1 (erittäin tyytyväinen), 2 (tyytyväinen), 3 (ei kommentteja), 4 (en kovin tyytyväinen), 5 (en ollenkaan tyytyväinen)
|
1 tunti toimituksesta
|
|
Bromagen vaaka
Aikaikkuna: 15 minuuttia epiduraalisalpauksen jälkeen ja 1 tunti epiduraalisalpauksen jälkeen
|
15 minuuttia epiduraalisalpauksen jälkeen ja 1 tunti epiduraalisalpauksen jälkeen
|
|
|
Työn tulos
Aikaikkuna: Toimitus
|
Eutotic
|
Toimitus
|
|
Työn tulos
Aikaikkuna: Toimitus
|
instrumentaalista
|
Toimitus
|
|
Työn tulos
Aikaikkuna: Toimitus
|
keisarileikkaus
|
Toimitus
|
|
Poikkeuksellinen aika
Aikaikkuna: 10 cm:n laajenemisesta toimitukseen asti
|
10 cm:n laajenemisesta toimitukseen asti
|
|
|
Apgar syntyessään
Aikaikkuna: 1 minuutti synnytyksen jälkeen
|
Apgar mitattiin 1 minuutissa
|
1 minuutti synnytyksen jälkeen
|
|
Apgar syntyessään
Aikaikkuna: 5 minuuttia synnytyksen jälkeen
|
Apgar mitattu 5 minuutissa
|
5 minuuttia synnytyksen jälkeen
|
|
sikiön pH syntymässä
Aikaikkuna: 0 minuuttia toimituksen jälkeen
|
0 minuuttia toimituksen jälkeen
|
0 minuuttia toimituksen jälkeen
|
|
Levobupivakaiinin kokonaisannos
Aikaikkuna: 0 minuuttia toimituksen jälkeen
|
milligrammaa
|
0 minuuttia toimituksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: M BELEN RODRIGUEZ-CAMPOO, Resident
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- George RB, Allen TK, Habib AS. Intermittent epidural bolus compared with continuous epidural infusions for labor analgesia: a systematic review and meta-analysis. Anesth Analg. 2013 Jan;116(1):133-44. doi: 10.1213/ANE.0b013e3182713b26. Epub 2012 Dec 7. Erratum In: Anesth Analg. 2013 Jun;116(6):1385.
- Wong CA, Ratliff JT, Sullivan JT, Scavone BM, Toledo P, McCarthy RJ. A randomized comparison of programmed intermittent epidural bolus with continuous epidural infusion for labor analgesia. Anesth Analg. 2006 Mar;102(3):904-9. doi: 10.1213/01.ane.0000197778.57615.1a.
- Capogna G, Camorcia M, Stirparo S, Farcomeni A. Programmed intermittent epidural bolus versus continuous epidural infusion for labor analgesia: the effects on maternal motor function and labor outcome. A randomized double-blind study in nulliparous women. Anesth Analg. 2011 Oct;113(4):826-31. doi: 10.1213/ANE.0b013e31822827b8. Epub 2011 Jul 25.
- Chua SM, Sia AT. Automated intermittent epidural boluses improve analgesia induced by intrathecal fentanyl during labour. Can J Anaesth. 2004 Jun-Jul;51(6):581-5. doi: 10.1007/BF03018402.
- Lin Y, Li Q, Liu J, Yang R, Liu J. Comparison of continuous epidural infusion and programmed intermittent epidural bolus in labor analgesia. Ther Clin Risk Manag. 2016 Jul 14;12:1107-12. doi: 10.2147/TCRM.S106021. eCollection 2016.
- Halpern SH, Carvalho B. Patient-controlled epidural analgesia for labor. Anesth Analg. 2009 Mar;108(3):921-8. doi: 10.1213/ane.0b013e3181951a7f.
- Gizzo S, Noventa M, Fagherazzi S, Lamparelli L, Ancona E, Di Gangi S, Saccardi C, D'Antona D, Nardelli GB. Update on best available options in obstetrics anaesthesia: perinatal outcomes, side effects and maternal satisfaction. Fifteen years systematic literature review. Arch Gynecol Obstet. 2014 Jul;290(1):21-34. doi: 10.1007/s00404-014-3212-x.
- Melzack R. The myth of painless childbirth (the John J. Bonica lecture). Pain. 1984 Aug;19(4):321-337. doi: 10.1016/0304-3959(84)90079-4. No abstract available.
- Hiltunen P, Raudaskoski T, Ebeling H, Moilanen I. Does pain relief during delivery decrease the risk of postnatal depression? Acta Obstet Gynecol Scand. 2004 Mar;83(3):257-61. doi: 10.1111/j.0001-6349.2004.0302.x.
- Jones L, Othman M, Dowswell T, Alfirevic Z, Gates S, Newburn M, Jordan S, Lavender T, Neilson JP. Pain management for women in labour: an overview of systematic reviews. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Mar 14;2012(3):CD009234. doi: 10.1002/14651858.CD009234.pub2.
- Eriksen LM, Nohr EA, Kjaergaard H. Mode of delivery after epidural analgesia in a cohort of low-risk nulliparas. Birth. 2011 Dec;38(4):317-26. doi: 10.1111/j.1523-536X.2011.00486.x. Epub 2011 Sep 6.
- Lieberman E, Lang JM, Cohen A, D'Agostino R Jr, Datta S, Frigoletto FD Jr. Association of epidural analgesia with cesarean delivery in nulliparas. Obstet Gynecol. 1996 Dec;88(6):993-1000. doi: 10.1016/s0029-7844(96)00359-6.
- Patel RR, Peters TJ, Murphy DJ; ALSPAC Study Team. Prenatal risk factors for Caesarean section. Analyses of the ALSPAC cohort of 12,944 women in England. Int J Epidemiol. 2005 Apr;34(2):353-67. doi: 10.1093/ije/dyh401. Epub 2005 Jan 19.
- Hjermstad MJ, Fayers PM, Haugen DF, Caraceni A, Hanks GW, Loge JH, Fainsinger R, Aass N, Kaasa S; European Palliative Care Research Collaborative (EPCRC). Studies comparing Numerical Rating Scales, Verbal Rating Scales, and Visual Analogue Scales for assessment of pain intensity in adults: a systematic literature review. J Pain Symptom Manage. 2011 Jun;41(6):1073-93. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2010.08.016.
- Rodriguez-Campoo MB, Curto A, Gonzalez M, Aldecoa C. Patient intermittent epidural boluses (PIEB) plus very low continuous epidural infusion (CEI) versus patient-controlled epidural analgesia (PCEA) plus continuous epidural infusion (CEI) in primiparous labour: a randomized trial. J Clin Monit Comput. 2019 Oct;33(5):879-885. doi: 10.1007/s10877-018-0229-x. Epub 2018 Nov 30.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 290587
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Anestesia, synnytys
-
NCT03771144LopetettuBrachial obstetrical halvaus