Ruksolitinibi ja steroidi ensimmäisenä linjana akuutin GVHD:n hoitona
Ruksolitinibi ja metyyliprednisoloni ensimmäisen linjan hoitona allogeenisen kantasolusiirron jälkeiseen akuuttiin siirrännäis-isäntätautiin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hoito:
Kun potilailla on diagnosoitu asteen II–IV akuutti GVHD, yhdistelmähoito tulee aloittaa mahdollisimman pian.
- Metyyliprednisoloni: 2 mg/kg/d, iv tai iv gtt, kahteen tai kolmeen annokseen jaettuna. Vähennä steroideja yhden tai kahden viikon välein potilaan vasteen mukaan.
- Ruksolitinibi 5–10 mg bid po vähintään 28 päivän ajan. Jos potilaan ANC < 0,5 × 10e9/l tai PLT < 20 × 10e9/L, lopeta ruksolitinibi, kunnes ANC on yli 0,5 × 10e9/l tai PLT yli 20 × 10e9/L.
Ruxolitinib-hoidon lopetusaiheet:
- Ei vastetta ruksolitinibihoidon jälkeen 28 päivään.
- Kehittää hengenvaarallisia komplikaatioita.
- ANC<0,5×10e9/L tai PLT< 20×10e9/L.
Käyttöaihe toisen linjan akuutille GVHD-hoidolle:
- akuutin GVHD:n heikkeneminen 3 päivässä
- ei vastausta 7 päivän kuluttua
- ei täydellistä remissiota 2 viikon kuluttua.
Toisen linjan terapiaehdotukset:
Basiliksimabi 20 mg, d1, d4, 8.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Liping Wan, M.D.
- Puhelinnumero: 86-21-37798987
- Sähköposti: lipingwan@sjtu.edu.cn
Opiskelupaikat
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kiina, 200080
- Shanghai General Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- diagnosoitu hematologinen sairaus.
- allogeenisen perifeerisen veren kantasolusiirron vastaanottajat.
- asteen II-IV akuutin käänteishyljintäsairauden uusi puhkeaminen 100 päivän sisällä transplantaation jälkeen.
poissulkemiskriteerit:
- toisen allogeenisen kantasolusiirron vastaanottajat.
- luovuttajan lymfosyytti-infuusion, interferonin, aiheuttama akuutti GVHD.
- saanut muuta kuin steroidihoitoa ennen ilmoittautumista.
- päällekkäinen GVHD-oireyhtymä.
- raskaana oleville tai imettäville naisille.
- absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) <0,5×10e9/l tai verihiutaleiden määrä (PLT) < 20×10e9/l
- ei-GVHD:hen liittyvä maksan toimintahäiriö: glutamiinin pyruviinitransaminaasi>= 4 kertaa normaalin yläraja, suora bilirubiini >= 4 kertaa normaalin yläraja
- munuaisten toimintahäiriö: kreatiniinipuhdistuma < 15 ml/min tai glomerulussuodatusnopeus < 15 ml/min
- hallitsematon infektio
- ihmisen immuunikatovirusinfektio
- aktiivinen hepatiitti b -virus, hepatiitti C -virusinfektio ja tarvitsevat virustorjuntahoitoa.
- primaaristen pahanlaatuisten hematologisten sairauksien uusiutuminen tai siirteen hylkiminen.
- allerginen historia Janus-kinaasin estäjille.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: yhdistelmähoitoa
On vain 1 käsivarsi. Yhdistelmähoitoon kuuluvat ruksolitinibi ja metyyliprednisoloni.
|
Ruxolitinib Oraalinen tabletti (Jakafi), 5–10 mg bid po vähintään 28 päivän ajan.
Muut nimet:
Metyyliprednisoloni: 2 mg/kg/vrk, iv tai iv gtt, vähintään 1 viikon ajan, sitten pienennetään vastaavasti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
yleinen vastausprosentti
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon jälkeen
|
akuutin GVHD-hoidon kokonaisvaste, mukaan lukien täydellinen vasteprosentti ja osittainen vastenopeus yhdistelmähoidon jälkeen.
|
28 päivää hoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
aikaa vastata
Aikaikkuna: 28 päivää hoidon jälkeen
|
päivän alusta ensimmäiseen enimmäisvasteen päivään
|
28 päivää hoidon jälkeen
|
|
sytomegaloviruksen uudelleenaktivoitumisnopeus
Aikaikkuna: 100 päivää siirron sisällä
|
sytomegalovirusinfektion uudelleenaktivoitumisnopeus
|
100 päivää siirron sisällä
|
|
1 vuoden kroonisen GVHD:n ilmaantuvuus
Aikaikkuna: 1 vuosi siirron sisällä
|
kroonisen GVHD:n ilmaantuvuus 1 vuosi siirron jälkeen
|
1 vuosi siirron sisällä
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Xianmin Song, M.D., Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Antineoplastiset aineet
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Prednisoloni
- Metyyliprednisoloniasetaatti
- Metyyliprednisoloni
- Metyyliprednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisoloniasetaatti
- Prednisoloni hemisukkinaatti
- Prednisolonifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SHSYXY-Ruxo-GVHD-2018001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .