Etäiskeeminen jälkihoito NSTEACS:n ja kiireellisen PCI:n kliinisissä olosuhteissa
Tutkimus, jossa tutkitaan kauko-iskeemisen jälkihoidon sydäntä suojaavia etuja potilailla, joilla on akuutteja sepelvaltimooireyhtymiä, joilla ei ole ST-korkeutta ja joille tehdään sairaalassa perkutaaninen sepelvaltimointerventio
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän tutkimukseen on otettu potilaat, joilla on akuutteja sepelvaltimoiden oireyhtymiä (NSTEACS) - NSTEMI ja epästabiilia angina pectoris -potilaita.
Tukikelpoisia potilaita lähestytään ja heille annetaan potilastietolomakkeet, ja heille annetaan suostumus tutkimukseen osallistumiseen. Potilaat satunnaistetaan interventioon tai kontrolliin. Interventioon satunnaistetut potilaat saavat 3 x 5 minuuttia kyynärvarren iskemiaa (mansetti täytettynä 200 mmHg:iin) erotettuna 5 minuutin reperfuusiolla jokaisen mansetin täyttökerran välillä, ennen sepelvaltimon angiografiaa.
Tämän episodisen kyynärvarren iskemian/reperfuusion protokollan on osoitettu antavan kauko-iskeemisen esikäsittelyn aiheuttaman suojan.
Ennen toimenpidettä otetaan verinäyte seerumin troponiini T:n ja CK-MB:n (perustason) mittaamiseksi. Seuraavia PCI-potilaita tarkastellaan osastoilla ja heidän jatkuvaa toipumistaan arvioidaan ja tarkastellaan ennen tutkimuksesta kotiuttamista. Troponiini T- ja CK-MB-tasot mitataan 24 tunnin ajan PCI:n jälkeen eri ajankohtina (6 tuntia, 12 tuntia, 24 tuntia) sydänlihasvaurion asteen mittana ja tasoja verrataan eri hoitoryhmien välillä.
Ensisijainen päätepiste
Sydänlihasvaurio (operaatioon liittyvä sydäninfarkti ja -vaurio) mitattuna cTnT:n ja CK-MB:n vapautumisella 24 tunnin aikana primaarisen PCI:n jälkeen.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on NSTEMI/epästabiili angina pectoris, jolle tehdään ihon kautta tapahtuvaa interventiota
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu munuaisten vajaatoiminta
- Tunnettu maksasairaus
- Ääreisverisuonisairaus, johon liittyy yläraajoja
- Kyvyttömyys suostua
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Etäkäsittelyryhmä
Potilaat saavat standardin etäiskemian esihoitoprotokollan, joka sisältää verenpainemansetin, joka asetetaan käsivarteen ja täytetään 200 mmHg:iin 5 minuutiksi ja sitten tyhjennetään 5 minuutin ajan, sykli toistetaan kolme kertaa ennen PCI-menettelyä.
|
Verenpainemansetti asetetaan käsivarteen ja täytetään 200 mmhg:iin 5 minuutiksi ja tyhjennetään sitten 5 minuutin ajan. Jakso toistetaan 3 kertaa.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ohjausryhmä
Potilaat saavat tavallisen vale-iskemian etähoitoprotokollan, jossa täytetty mansetti asetetaan käsivarteen tässä potilasryhmässä 30 minuutiksi.
Tämä on valeinterventio tälle ryhmälle.
|
Täyttämätön verenpainemansetti asetetaan käsivarteen 20 minuutiksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Peri-toimenpiteeseen liittyvä sydänlihasvaurio
Aikaikkuna: 24 tuntia PCI:n jälkeen
|
Toimenpiteiden välistä sydänlihasvauriota arvioidaan niiden potilaiden lukumäärän perusteella, joiden troponiinin huippuarvo on > 3 x 99. prosenttipisteen yläraja
|
24 tuntia PCI:n jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Derek M Yellon, PhD, FACC, University College, London
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 05/0138
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .