Vanhojen heikkokuntoisten potilaiden iäkkäiden potilaiden hoito päivystyspoliklinikalla. (GAOPS)
Vanhusten arviointi ja interventio päivystysosastolla heikkokuntoisille potilaille. Satunnainen kontrolloitu kokeilu
Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) on vakiintunut lähestymistapa heikkouteen liittyvien ongelmien havaitsemiseen, ja se sisältää yksilöllisen hoitosuunnitelman, joka sisältää monialaisia tuki- ja hoitotoimenpiteitä iäkkäille heikkokuntoisille potilaille. CGA:n toteutettavuudesta ja tehokkuudesta on kuitenkin vain vähän näyttöä, kun se tarjotaan ensiapuosastolla.
GAOPS-tutkimuksessa CGA:n tehokkuutta ensiapuosastolla tutkitaan satunnaistetulla kontrolloidulla tutkimusprotokollalla. Pyrimme tutkimaan, onko ED:ssä annettu CGA toteuttamiskelpoinen, turvallinen ja tehokas menetelmä yhdistettynä normaaliin ensiapuhoitoon vanhemmille heikkokuntoisille potilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Uusimaa
-
Espoo, Uusimaa, Suomi, 02740
- Helsinki University Hospital, Jorvi ED
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä vähintään 75 vuotta
- "Clinical Frailty Scale" vähintään 4 arvioitu sairaanhoitajan saapuessa ensiapuun
Poissulkemiskriteerit:
- Sairaanhoitopiirin maakuntien (Espoon kaupunki, Kirkkonummi, Kauniainen) ulkomaalainen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Normaali ensiapu + CGA
Päivystyshenkilöstö tarjoaa akuutin tilan normaalihoitoa tavalliseen tapaan.
ED-henkilöstön tarjoaman tavanomaisen hoidon lisäksi potilaat seulotaan ja arvioivat geriatriaan tai geriatriseen ensiapuun koulutettu lääkäri.
Vanhusten monitieteinen hoitosuunnitelma ja suositukset annetaan, jos tapaukseen sopii.
|
Kattava geriatrinen arviointi
|
|
Ei väliintuloa: Tavallinen ensiapu
Päivystyshenkilöstö tarjoaa akuutin tilan normaalihoitoa tavalliseen tapaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oleskelun kumulatiivinen pituus
Aikaikkuna: Päivä 365
|
Kumuloitu oleskelu (päiviä) sairaalaosastoilla (yliopistosairaala ja yhteisösairaala), mukaan lukien kaikki vastaanotot seuranta-aikana.
|
Päivä 365
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Pääsymaksut
Aikaikkuna: Päivä 30, päivä 365
|
Sairaalan osastoille (yliopistosairaala ja yhteisösairaala) otettujen ottojen määrä seurannan aikana.
|
Päivä 30, päivä 365
|
|
Pääsyprosentti
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Potilaiden osuus (yliopistosairaala tai yhteisösairaalan osasto) ED-käyntien indeksistä.
|
Päivä 0
|
|
Takaisinotto ED:ssä
Aikaikkuna: Tunti 72, päivä 30, päivä 365
|
Uudelleenkäynnit ED:ssä hakemistokäynnin jälkeen.
|
Tunti 72, päivä 30, päivä 365
|
|
Asuminen kotona
Aikaikkuna: Päivä 365
|
Kotona asuvien potilaiden osuus.
|
Päivä 365
|
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Päivä 0, päivä 365
|
Elämänlaadun muutos vuoden seurannassa standardoidulla EuroQol EQ-5D-5L kyselylomakkeella.
Mitattu arvo on EuroQol-ryhmän määrittelemä indeksiarvo.
|
Päivä 0, päivä 365
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Oleskelun kesto ED:ssä
Aikaikkuna: Päivä 0
|
Vierailun kesto (h) ED:ssä
|
Päivä 0
|
|
Oleskelun kesto osastolla
Aikaikkuna: Päivä 365
|
Oleskelun pituus (d) sairaalan osastolla vastaanotettujen potilaiden indeksikäynnistä päivystyskeskuksessa
|
Päivä 365
|
|
Kuolleisuus
Aikaikkuna: Päivä 365
|
Kuolleisuus vuoden seurannan aikana.
|
Päivä 365
|
|
Falls
Aikaikkuna: Päivä 365
|
Kaatumisten määrä, jotka johtavat uuteen ED-käyntiin vuoden seurannan aikana
|
Päivä 365
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Veli-Pekka Harjola, Department of Emergency Medicine and Services, Helsinki University Hospital
- Päätutkija: Janne Alakare, MD, Department of Emergency Medicine and Services, Helsinki University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- TYH2018304
- HUS1171/2018 (Muu tunniste: Helsinki University Hospital)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaatu
-
NCT01152151ValmisPoint-of Care -testaus
-
NCT07556341RekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS)
-
NCT05844553ValmisProof Of Concept -tutkimus
-
NCT01152177ValmisPoint of Care -testaus
-
NCT03441425ValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidot
-
NCT03509987ValmisPoint-of-Care-järjestelmät
-
NCT07600931RekrytointiPoint of Care -ultraääni (POCUS) | Hemodynamic Assessment | Bedside Ultrasonography
-
NCT04437758ValmisKollageenin synteesi | Rate of Force (RFD) kehitys
-
NCT03084731Rekrytointi
-
NCT02449226ValmisTehohoito | Elektrolyytit | Point-of-Care-järjestelmät
Kliiniset tutkimukset CGA
-
NCT06205238Aktiivinen, ei rekrytointiHauras | Vanhemmat aikuiset | Kattava geriatrinen arviointi | Kotihoito
-
NCT03814213ValmisSyöpä | Geriatrinen arviointi
-
NCT07059585Rekrytointi
-
NCT03394534Valmis
-
NCT02025062ValmisPään ja kaulan okasolusyöpä (HNSCC)
-
NCT01022515ValmisEssential Hypertensio | Feokromosytooma | Paragangliooma
-
NCT02524938LopetettuDiabetes mellitus, tyyppi 2 | Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
-
NCT03786250TuntematonHätätilanteet | Ikääntyminen | Geriatrinen arviointi | Potilaan kotiuttaminen
-
NCT02759718TuntematonToimimaton haiman endokriininen kasvain
-
NCT05706272Aktiivinen, ei rekrytointi