Jänneluu vs. kaikki pehmytkudokset ACL-rekonstruktioon: Potilassokkoutettu satunnaistettu kliininen tutkimus
Nelipäisen jänteen autografti, jänne-luu vs. pehmytkudos eturistisiteen rekonstruktioon: Potilassokkoutettu satunnaistettu kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
On tunnettua, että ACL-vammat ovat yleisimpiä urheilu- ja polvivammoja. Tämän seurauksena ACL:n jälleenrakennus on eturintamassa sekä tutkimuksen ja kehityksen että tekniikan kehityksen kannalta. Yksi tutkimuksen painopisteistä on siirteen valinta ja niihin liittyvät riskit ja hyödyt. On olemassa useita kelvollisia siirrevaihtoehtoja, mukaan lukien luu-polvilumpion jänne-luu, takareisijänne, nelipäinen jänne, nelipäinen jänne-polvilumpion luu ja allografti. Siirteen valinta on usein potilaskeskeistä ja perustuu sekä potilaan että kirurgin näkökohtiin, kuten ikään, sukupuoleen, aktiivisuustasoon, kirurgin mieltymykseen ja siirteeseen liittyviin komplikaatioihin.
Tässä tutkimuksessa pyritään vertailemaan intraoperatiivisia, välittömiä perioperatiivisia, keskipitkän ja pitkän aikavälin tuloksia jänne-luu ja nelipäisen nelipäisen jänteen autograftin välillä teini-ikäisten potilaiden ACL-rekonstruktiossa. Tutkijat analysoivat tietoja leikkausajasta, kustannuksista, komplikaatioista, voiman palautumisesta ja liikeratojen palautumisesta, palautumisesta urheiluun, potilaiden raportoimista tuloksista ja epäonnistumisista. Tämän ehdotuksen avulla tutkijat toivovat voivansa määrittää, onko tässä populaatiossa ylivoimaista siirtotekniikkaa. Molemmat siirrännäistyypit on validoitu kirjallisuudessa erikseen vaihtoehtoina ACL-rekonstruktioon tässä ikäryhmässä. Näitä kahta siirretyyppiä ei ole vertailtu kliiniseen tutkimukseen, joten kirurgien keskuudessa ei ole päästy yksimielisyyteen siitä, käytetäänkö QT-autograftin yhteydessä jänne-luuta vai kokopehmytkudosta. Tämän tutkimuksen toissijainen tavoite on saada potilaiden raportoimat tulokset koko leikkauksen jälkeisen ajanjakson aikana sen määrittämiseksi, eroavatko potilaan kokemukset näiden kahden siirteen välillä. Näitä tietoja voidaan käyttää ohjaamaan kirurgin päätöstä siitä, mitä tyyppiä käyttää potilaiden kanssa.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Whitney Hovater, BS
- Puhelinnumero: 720-777-8216
- Sähköposti: whitney.hovater@childrenscolorado.org
Opiskelupaikat
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Urokset ja naaraat
- 12-19-vuotiaat potilaat (mukaan lukien)
- Potilaat, joille tehdään primaarinen ACL-rekonstruktio
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on taustalla neuromuskulaarinen diagnoosi tai neurologinen vamma
- Potilaat, joilla on alaraajojen murtumia, dislokaatioita tai moninivelvaurioita, jotka vaativat leikkausta, samanaikaisesti tai kaksi vuotta ennen primaarista ACL-vauriota tai vähemmän.
- Potilaat, joilla on taustalla systeeminen tai tuki- ja liikuntaelimistön diagnoosi
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Jänne-luun siirrännäinen
Osallistujat saavat nelipäisen jänteen jänteen ja luusiirteen tekniikan ACL-rekonstruoinnin aikana.
|
Kirurgiset tekniikat
|
|
Active Comparator: Täyspehmytkudossiirrännäinen
Osallistujat saavat nelipäisen jänteen all-Soft-Tissue Graft -tekniikan ACL-rekonstruoinnin aikana.
|
Kirurgiset tekniikat
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lyhytaikainen siirteen paremmuus
Aikaikkuna: 1-2 vuotta
|
Siirteen paremmuus arvioidaan sen mukaan, kuinka kauan palataan urheiluun ja kuinka kauan palataan urheiluun.
|
1-2 vuotta
|
|
Pitkäaikainen siirteen paremmuus
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Pitkäaikainen siirteen paremmuus arvioidaan siirteen epäonnistumisasteen tai ACL:n uusiutumisen perusteella.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaan raportoimat tulokset
Aikaikkuna: Ennen leikkausta, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
Potilaat suorittavat kyselyn tiettyinä aikoina polven toiminnan mittaamiseksi hoidon aikana.
|
Ennen leikkausta, 3 kuukautta, 6 kuukautta, 12 kuukautta, 24 kuukautta ja 5 vuotta leikkauksen jälkeen
|
|
Aika palata urheiluhintoihin
Aikaikkuna: Kuten leikkauksen jälkeisillä fysioterapiakäynneillä (noin 6 kuukautta - 1 vuosi)
|
Urheilun pariin paluuaikaa arvioidaan urheiluharrastukseen palaamiseen liittyvien fysioterapian virstanpylväiden perusteella.
|
Kuten leikkauksen jälkeisillä fysioterapiakäynneillä (noin 6 kuukautta - 1 vuosi)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Stephanie Mayer, MD, University of Colorado, Denver
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Fineberg MS, Zarins B, Sherman OH. Practical considerations in anterior cruciate ligament replacement surgery. Arthroscopy. 2000 Oct;16(7):715-24. doi: 10.1053/jars.2000.8951.
- Middleton KK, Hamilton T, Irrgang JJ, Karlsson J, Harner CD, Fu FH. Anatomic anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction: a global perspective. Part 1. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 Jul;22(7):1467-82. doi: 10.1007/s00167-014-2846-3. Epub 2014 Feb 5.
- DeAngelis JP, Fulkerson JP. Quadriceps tendon--a reliable alternative for reconstruction of the anterior cruciate ligament. Clin Sports Med. 2007 Oct;26(4):587-96. doi: 10.1016/j.csm.2007.06.005.
- Crall TS, Gilmer BB. Anatomic All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using Quadriceps Tendon Autograft. Arthrosc Tech. 2015 Dec 23;4(6):e841-5. doi: 10.1016/j.eats.2015.08.004. eCollection 2015 Dec.
- Lee S, Seong SC, Jo CH, Han HS, An JH, Lee MC. Anterior cruciate ligament reconstruction with use of autologous quadriceps tendon graft. J Bone Joint Surg Am. 2007 Oct;89 Suppl 3:116-26. doi: 10.2106/JBJS.G.00632. No abstract available.
- Ferrer GA, Miller RM, Murawski CD, Tashman S, Irrgang JJ, Musahl V, Fu FH, Debski RE. Quantitative analysis of the patella following the harvest of a quadriceps tendon autograft with a bone block. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2016 Sep;24(9):2899-2905. doi: 10.1007/s00167-015-3550-7. Epub 2015 Mar 7.
- Fink C, Herbort M, Abermann E, Hoser C. Minimally invasive harvest of a quadriceps tendon graft with or without a bone block. Arthrosc Tech. 2014 Aug 11;3(4):e509-13. doi: 10.1016/j.eats.2014.06.003. eCollection 2014 Aug.
- Sprowls GR, Robin BN. The Quad Link Technique for an All-Soft-Tissue Quadriceps Graft in Minimally Invasive, All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Arthrosc Tech. 2018 Jul 16;7(8):e845-e852. doi: 10.1016/j.eats.2018.04.004. eCollection 2018 Aug.
- Schulz AP, Lange V, Gille J, Voigt C, Frohlich S, Stuhr M, Jurgens C. Anterior cruciate ligament reconstruction using bone plug-free quadriceps tendon autograft: intermediate-term clinical outcome after 24-36 months. Open Access J Sports Med. 2013 Nov 19;4:243-9. doi: 10.2147/OAJSM.S49223. eCollection 2013.
- Gorschewsky O, Klakow A, Putz A, Mahn H, Neumann W. Clinical comparison of the autologous quadriceps tendon (BQT) and the autologous patella tendon (BPTB) for the reconstruction of the anterior cruciate ligament. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2007 Nov;15(11):1284-92. doi: 10.1007/s00167-007-0371-3. Epub 2007 Aug 25.
- Han HS, Seong SC, Lee S, Lee MC. Anterior cruciate ligament reconstruction : quadriceps versus patellar autograft. Clin Orthop Relat Res. 2008 Jan;466(1):198-204. doi: 10.1007/s11999-007-0015-4. Epub 2008 Jan 3.
- Kim SJ, Lee SK, Choi CH, Kim SH, Kim SH, Jung M. Graft selection in anterior cruciate ligament reconstruction for smoking patients. Am J Sports Med. 2014 Jan;42(1):166-72. doi: 10.1177/0363546513505191. Epub 2013 Oct 10.
- Kim SJ, Kumar P, Oh KS. Anterior cruciate ligament reconstruction: autogenous quadriceps tendon-bone compared with bone-patellar tendon-bone grafts at 2-year follow-up. Arthroscopy. 2009 Feb;25(2):137-44. doi: 10.1016/j.arthro.2008.09.014. Epub 2008 Nov 20.
- Streich NA, Barie A, Gotterbarm T, Keil M, Schmitt H. Transphyseal reconstruction of the anterior cruciate ligament in prepubescent athletes. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2010 Nov;18(11):1481-6. doi: 10.1007/s00167-010-1057-9. Epub 2010 Feb 4.
- Kaeding CC, Pedroza AD, Reinke EK, Huston LJ, Hewett TE, Flanigan DC; MOON Knee Group; Spindler KP. Change in Anterior Cruciate Ligament Graft Choice and Outcomes Over Time. Arthroscopy. 2017 Nov;33(11):2007-2014. doi: 10.1016/j.arthro.2017.06.019. Epub 2017 Aug 26.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 19-1445
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .