Dementiasta kärsivien henkilöiden omaishoitajien tukeminen: MT4C-hoidon tehokkuus ja kestävyys

Taustaa: Pitkäaikaishoidon (LTC) yhteisössä olevien dementiaa sairastavien henkilöiden omaishoitajat ovat riskiryhmä, ja todisteet viittaavat siihen, että omaishoitajien mielenterveys saattaa itse asiassa huonontua sen jälkeen, kun PLWD siirtyy LTC:hen. Omaishoitajat voivat raportoida syyllisyydestään, epäluottamuksestaan, yksinäisyydestään, eristäytyneisyydestään ja voimattomuudestaan, jotka vaikuttavat negatiivisesti heidän mielenterveyteensä. Tämä riskiryhmä tarvitsee tukea elämänlaatunsa ylläpitämiseksi ja parantamiseksi. My Tools 4 Care - In Care (MT4C-In Care) on itsehallinnollinen, monikomponenttinen, joustava ja interaktiivinen verkkosivusto, joka on suunniteltu erityisesti tukemaan PLWD:n omaishoitajia LTC:ssä korjaamaan tätä palveluvajetta ja heidän mielenterveyteensä liittyviä merkittäviä huolenaiheita. . Albertassa tehty toteutettavuustutkimus osoitti, että MT4C-In Care on informatiivinen, kätevä ja helppokäyttöinen. ja osoittaa potentiaalia auttaa omaishoitajia selviytymään PLWD:n LTC:n ottamisen jälkeen tapahtuvista siirtymistä ja mukautuksista, mikä lisää omaishoitajien toivoa ja vähentää heidän menetyksiään ja suruaan.

Tarkoitus: Vaiheen 2 tarkoituksena on ottaa käyttöön ja arvioida MT4C-In Care -hoitoa sen tehokkuuden arvioimiseksi ja osallistujien tekijöiden (kuten sukupuoli, kulttuuritausta, ikä jne.) vaikutus MT4C-In Caren käyttöön neljän vuoden aikana. Kanadan maakunnat (Alberta, Saskatchewan, Manitoba ja Ontario). MT4C-In Caren kykyä parantaa toivoa, itsetehokkuutta, elämänlaatua, sosiaalista tukea ja mielenterveyttä sekä vähentää surua ja yksinäisyyttä arvioidaan tiukasti pragmaattisessa tehokkuuskokeessa, jossa on suuri otos. Tiukka pragmaattinen kokeilu, jossa käytetään perusteellisia sekamenetelmiä, osoittaa, toimiiko MT4C-In Care neljässä Kanadan provinssissa sekä sen vaikutusten taustalla olevat syyt ja mekanismit. MT4C-In Care päivitetään käytännöllisten koetulosten perusteella tammi-helmikuussa 2022.

Osallistujat: Rekrytoidaan yhteensä noin 280 osallistujaa neljästä maakunnasta (100 Albertasta ja Ontariosta ja 40 Saskatchewanista ja Manitobasta). Jokainen provinssi palkkaa rekrytointiasiantuntijan, ja Alzheimer-seurat ja muut paikalliset kumppanit kussakin maakunnassa tukevat osallistujien rekrytointia lisäämällä tietoa uutiskirjeisiin, jakamalla esitteitä ja/tai osallistumalla tukiryhmien kokouksiin jne. Rekrytoidut osallistujat määrätään satunnaisesti interventio- ja kontrolliryhmä (140 osallistujaa kussakin ryhmässä) keskitetyn verkkopohjaisen satunnaistamispalvelun (REDCap) kautta.

Tiedonkeruu: Koulutetut tutkimusavustajat kussakin maakunnassa 1) seuraavat kaikkien osallistujien osallistumista tutkimuksen ajan, 2) tekevät kyselyitä kaikkien osallistujien kanssa puhelimitse arvioidakseen, oliko interventio tehokas parantamaan tuloksia ajan mittaan verrattuna kontrolliin. ryhmä, ja 3) suorittaa syvällinen puhelinhaastattelu viidestä viiteentoista osallistujan kanssa (maakunnasta riippuen; katso alla).

Tutkimuksiin ja perusteellisiin haastatteluihin osallistuneiden määrä: Alberta ja Ontario: kyselyt kaikille 100 osallistujalle ja syvähaastattelut 15 osallistujan kanssa; Saskatchewan ja Manitoba: kyselyt kaikille 40 osallistujalle ja syvähaastattelu 5 osallistujan kanssa.

Tulostietojen keruu: Välittömästi ennen interventiota ja sen jälkeen tulos- ja prosessitiedot kerätään kaikilta hoitajilta. Tiedonkeruupisteitä on 3: Lähtötilanne ennen interventiota; 2 kuukauden seuranta välittömästi toimenpiteen jälkeen; 4 kuukauden seuranta toimenpiteen päättymisen jälkeen.

Tietojen analyysi: Tulos analysoidaan (käyttämällä yleistettyjä arviointiyhtälöitä) sen arvioimiseksi, onko MT4C-In Care tehokas interventiossa verrattuna kontrolliryhmään ajan mittaan. Odotamme, että interventioryhmä kokee paremman toivon, mielenterveyden, elämänlaadun, sosiaalisen tuen ja itsetehokkuuden sekä vähemmän yksinäisyyttä ja surua vertailuryhmään verrattuna. 140 osallistujaa kussakin interventio- ja kontrolliryhmässä mahdollistaa näiden hypoteesien tarkan testauksen.