Henkilökohtaisen potilaan sitouttamissuunnitelman vaikutus diabeteksen hallintaan
Henkilökohtaisen potilastoimintasuunnitelman vaikutus diabeteksen hoitoon tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla
Tässä tutkimuksessa arvioidaan henkilökohtaisen potilaan sitoutumissuunnitelman vaikutusta diabeteksen hallintaan potilailla, joilla on vähintään kuusi kuukautta tyypin 2 diabetesta. Tutkimus on suunniteltu tehtäväksi kokeellisena tutkimuksena esitesti-jälkitestikontrolliryhmien kanssa.
Puolet osallistujista saa henkilökohtaisen potilastoimintasuunnitelman; Kahden kasvokkain tapahtuvan istunnon välillä järjestetään motivaatiohaastatteluja, yksi puhelinvalmennuspuhelu ja potilaslähtöisiä kotiharjoituksia. Toinen puolikas saa tavallista hoitoa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hypoteesit
H1-1: Henkilökohtainen potilaan sitouttamissuunnitelma vaikuttaa merkittävästi tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden omatehokkuuteen.
H1-2: Henkilökohtainen potilaan sitoutumissuunnitelma vaikuttaa merkittävästi tyypin 2 diabetes mellitus -potilaiden hoitoon sitoutumiseen.
H1-3: Henkilökohtainen potilaan sitoutumissuunnitelma vaikuttaa merkittävästi tyypin 2 diabetesta sairastavien potilaiden sitoutumistasoon.
- Endokriiniselle poliklinikalle hakeutuvat potilaat arvioidaan mukaanotto- ja poissulkemiskriteerien mukaan. Aluksi RA hankkii päivittäisen luettelon endokrinologin vastaanottoa odottavista potilaista jokaisena rekrytointijakson päivänä ja pääsee käsiksi odottavien potilaiden potilastietoihin ja tarkistaa kelpoisuuskriteerit. Kelpoisuusvaatimukset täyttävät potilaat kutsutaan poliklinikan huoneeseen ja heitä pyydetään täyttämään Health Literacy Scale (HSL).
- Lopullisen kelpoisuusarvioinnin jälkeen mahdollisille osallistujille tiedotetaan tutkimuksen tavoitteista ja heiltä pyydetään kirjallinen tietoinen suostumus. Tutkija kerää suostumuksensa saaneiden osallistujien puhelinnumerot päättääkseen seuraavan endokrinologin käynnin ja kerää perustiedot, mukaan lukien sosiodemografiset ja diabetekseen liittyvät ominaisuudet, laboratorio HbA1c-testit, painoindeksin (BMI) ja hoitomyöntymismittaukset, omatoimisuuden. tehokkuutta ja potilaan sitoutumista.
- Jokaiselle osallistujalle annetaan numero. Potilaiden jakamiseksi interventio- ja kontrolliryhmiin satunnaistaminen suoritetaan tutkimuksesta riippumatta linkin https://www.randomizer.org/ kautta.
- Kun satunnaistaminen on suoritettu ja osallistujat on jaettu kahteen ryhmään, tutkimuksen soveltaminen alkaa. Tämän vaiheen jälkeen interventioryhmälle tehdään määritellyt toimenpiteet. Kontrolliryhmä suorittaa vain pre-post testejä ja saa tavanomaista hoitoa. Näytteiden määrän odotetaan olevan 60, interventioryhmässä 30 ja kontrolliryhmässä 30. Kun nämä luvut on saavutettu, suoritetaan tehoanalyysi.
Riippumattomat muuttujat; potilaiden demografiset ominaisuudet (ikä, sukupuoli, siviilisääty, työllisyystilanne, koulutus, sosiaaliturva, taloudellinen asema, asuinpaikka, avoliitto, diabeteksen kesto, hoidon tyyppi, kuinka kauan on hoidettu, kokenut diabetekseen liittyvät krooniset komplikaatiot, diabeteksesta johtuvat akuutit komplikaatiot, muu krooninen sairaus kuin diabetes, diabetessairauden esiintyminen perheessä, verensokerin seuranta, säännöllinen liikuntatila, diabeettisen ruokavalion tilan noudattaminen, jos sinulla on aiemmin ollut diabetesta koskeva koulutus, sairaalahoito diabeteksen tilasta, tupakoinnista, alkoholinkäytöstä johtuen, jos saa apua diabeteksen hoidon ylläpitämiseen, ja jotkut parametrit - painoindeksi, hemoglobiini A1c, kokonaiskolesteroli, triglyseridi, HDL, LDL, paastoverensokeri ja kylläisyyden verensokeri) ovat riippumattomia muuttujia.
Tilastollinen analyysi suoritetaan SPSS 23:lla (IBM Inc, NY, USA). Asteikkojen keskiarvoihin sovelletaan korrelaatiota ja regressiota, kahden ryhmän keskiarvojen välisiä eroja analysoidaan kahden keskiarvon välisen eron merkitsevyystestillä, kahden prosentin eron merkitsevyystestillä, Mann-Whitney. U- tai Chi-neliötestit. Tutkimuksen tilastollinen merkitsevyystaso on p <0,05. Riippuen riippuvaisten ryhmien tietojen normaalista, verrataan t-testiin tai Wilcoxon-testiin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Ankara, Turkki
- Hacettepe University
-
Ankara, Turkki
- Hacettepe University Faculty of Nursing
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- tyypin 2 diabetesta vähintään kuusi kuukautta
- saa lääkitystä tyypin 2 diabetekseen
- kyky puhua, lukea, kirjoittaa ja ymmärtää turkkia
- saada keskimäärin 2,5 pistettä Health Literacy Scale -asteikolla
Poissulkemiskriteerit:
- ei pysty ottamaan vastuuta itsehoidosta
- raskaus/raskauden suunnittelu
- vakavia ajattelu- tai mielenterveysongelmia (diagnosoidut psykiatriset häiriöt).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Henkilökohtainen terveydenhuoltosuunnitelmaryhmä
|
Interventio sisältää kaksi kasvokkain tapahtuvaa istuntoa, puhelinkonsultoinnin ja kirjallisia kotiharjoituksia.
Ensimmäisen istunnon tavoitteena on lisätä tietoisuutta diabeteksen hoidosta kärsivistä potilaista, määritellä toimintasuunnitelma sitoutumisen rohkaisemiseksi, esitellä potilasta seuraamaan strategiaansa seuraavan neljän viikon ajan ja kannustaa heitä ottamaan käyttöön instrumentit kotiharjoittelun avulla saavuttaakseen omansa. määriteltyjä terveystavoitteita.
Kaksi viikkoa ensimmäisen haastatteluistunnon jälkeen tutkija neuvoo puhelimitse potilaan edistymisen tarkistamiseksi ja motivaation ylläpitämiseksi.
Toisessa istunnossa kerätään potilaiden kokemuksia ja keskustellaan kotiharjoituksista, määritellään uudelleen potilaan terveyteen sitoutumisen vaihe PHE-s®:n kautta, keskustellaan yksilöllisen hoidon tavoitteista antamalla parannuksia tukevaa palautetta ja asetetaan uusi sitoutumistavoite. nykytilanteen kanssa ja kannustamalla potilasta pitämään kiinni terveydenhuoltosuunnitelmasta.
|
|
Ei väliintuloa: Kontrolliryhmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Patient Health Engagement Scale
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Patient Health Engagement Scale (PHE-s) on vuonna 2015 kehitetty instrumentti, joka arvioi potilaiden sitoutumista hoitoprosessiin (Ordinal α=0,85).
PHE:t kehitettiin nelivaiheiseen potilaan sitoutumisen malliin (pimennys-, kiihottumis-, adheesio- ja eudaimoniprojekti), ne ovat luonteeltaan ordinaalisia, ja se koostuu viidestä osasta, joissa on seitsemän vastausta, joiden avulla potilaat voivat heijastaa omaa omaa omaansa kokemusta heidän hoidostaan.
Pisteytysssä pisteet 1 ja 2 viittaavat pimennykseen, 3 ja 4 kiihottumiseen, 5 ja 6 kiinnittymiseen ja lopuksi piste 7 viittaa eudaimoniiseen vaiheeseen.
Mediaaniarvo otetaan huomioon laskettaessa lopullisia PHE-pisteitä.
Turkin validiteettitutkimus tehtiin vuonna 2019.
Sisällön kelpoisuusindeksi (CVI) oli 0,98 ja ordinaalfa oli 0,80.
|
1 kuukausi
|
|
Hoitoon sitoutumisen arviointiasteikko tyypin 2 diabeteksessa
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Hoitoon sitoutumista arvioitiin Assessment Scale for Treatment Adherence in Type 2 Diabetes Mellitus -asteikolla, joka kehitettiin vuonna 2017 turkkilaisille diabetespotilaille, ja Cronbach α:n todettiin olevan 0,77.
Asteikko koostuu yhteensä 30 pisteestä ja siinä on 5-pisteinen Likert-rakenne (varmasti samaa mieltä=1, olen samaa mieltä=2, osittain samaa mieltä=3, en ole samaa mieltä=4, en todellakaan ole samaa mieltä=5).
Korkein pistemäärä on 150 ja pienin 30.
Jos kokonaispistemäärä on välillä 30-54, sitä pidetään "hyvänä sitoutumisena"; jos se on välillä 55-125, se arvioi "kohtalaisen sitoutumisen" ja lopulta pisteet välillä 126-150 osoittavat "huonoa sitoutumista" hoitoon.
Asteikko koostuu 7 alaulotteesta (emotionaaliset vaikeudet noudattamisessa, fyysiset vaikeudet noudattamisessa, vaikeudet mukautumiseen liittyvissä tottumuksissa, hyväksymisvaikeudet noudattamisessa, tietoisuuden vaikeudet noudattamisessa, ruokavalion vaikeudet noudattamisessa ja kieltäytymisvaikeudet noudattamisessa).
|
1 kuukausi
|
|
Diabeteshallinnan itsetehokkuusasteikko tyypin 2 diabetesta sairastaville potilaille
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Itsetehokkuusasteikko tyypin 2 diabetespotilaiden diabeteksen hoidossa kehitettiin vuonna 1999 määrittämään heidän itsetehokkuutensa tasoa diabetespotilaiden hoidossa.
|
1 kuukausi
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Terveyslukutaidon asteikko turkkilaisille diabeetikoille
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Satunnaistuksessa käytetään turkkilaisten diabetespotilaiden terveyslukuasteikkoa (HLS).
Alkuperäinen HLS koostuu kolmesta ala-asteikosta, joilla arvioidaan diabetespotilaiden toiminnallista (viisi kohtaa), interaktiivista (viisi kohtaa) ja kriittistä (neljä kohtaa) terveyslukutaitoa.
Turkin psykometrisen arvioinnin tulokset osoittivat, että Cronbachin alfan kokonaisarvo HLS:lle oli 0,96 ja toiminnallisille, vuorovaikutteisille ja kriittisille alaasteikoille 0,96, 0,91 ja 0,96, ja S-CVI oli 0,97.
Korkeammat pisteet kommunikatiivisessa ja kriittisessä HL:ssä osoittavat korkeampaa HL:ää, mutta pisteet käännettiin toiminnallisen ala-asteikon osalta.
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojohtaja: Fatoş Korkmaz, Assoc. Prof., Hacettepe University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ka-19031
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- Tutkimuspöytäkirja
- Tilastollinen analyysisuunnitelma (SAP)
- Ilmoitettu suostumuslomake (ICF)
- Kliinisen tutkimuksen raportti (CSR)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .