Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Pitkäaikaiset komplikaatiot pään ja kaulan syöpäpotilailla

keskiviikko 5. helmikuuta 2020 päivittänyt: Radboud University Medical Center

Pitkäaikaiset verisuoni- ja psykososiaaliset komplikaatiot nuorten ja nuorten aikuisten (AYA) pään ja kaulan syövästä selviytyneillä.

Ongelma:

Kun syövästä selviytyneiden määrä kasvaa, strategiat syöpäpotilaiden pitkäaikaisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi tulevat entistä tärkeämmiksi. Nuorten ja nuorten aikuisten (AYA) pään ja kaulan syövästä selviytyneet, joita hoidetaan sädehoidolla (RT), ovat alttiita pitkäaikaisille komplikaatioille, erityisesti verisuoni- ja psykososiaalisille komplikaatioille. Vaikka useat tutkimukset osoittavat näiden pitkäaikaisten komplikaatioiden tärkeyden, AYA HNC -eloonjääneiden strukturoitu selviytymishoito puuttuu edelleen.

Ensisijainen tavoite:

Tutkiakseen AYA HNC:stä selviytyneitä, joita on hoidettu yksipuolisella RT:llä vähintään 5 vuotta aiemmin, pitkäaikaisia ​​verisuonikomplikaatioita kaulavaltimon seinämien muutosten (ultraääni, MRI), aivoverisuonikomplikaatioiden ((hiljainen)aivoinfarkti, valkoisen aineen vauriot) ja sydän- ja verisuonisairauksien osalta. Riskienhallintaprofiili.

Toissijainen tavoite:

AYA HNC -eloonjääneiden, joita on hoidettu yksipuolisella RT:llä vähintään 5 vuotta aiemmin, tutkimiseksi pitkäaikaisten psykososiaalisten komplikaatioiden (subjektiiviset muistiongelmat, masennus, ahdistuneisuus, väsymys, puhevamma, uusiutumisen ahdistus, elämänlaatu, objektiivinen kognitiivinen vajaatoiminta)

Tutkimuksen suunnittelu Prospektiivinen kohorttitutkimus.

Potilaspopulaatio AYA HNC -eloonjääneet ≥ 5 vuotta yksipuolisen RT:n jälkeen joko yksin tai yhdessä leikkauksen ja/tai kemoterapian kanssa.

Kontrollit Säteilytetyn kaulavaltimon seinämän ultraääni- (Intima Media Thickness, elastografia) ja MRI-mittauksia verrataan säteilyttämättömään kaulavaltimon seinämään. Kognitiivista suorituskykyä verrataan normatiivisiin tietoihin. Oikean pallonpuoliskon testien kognitiivisia suorituksia verrataan vasemman pallonpuoliskon testien kognitiivisiin suorituskykyihin. Säteilytetyn vaskulaarisen alueen hiljaisten aivoinfarktien ja verisuonten valkoisen aineen leesioiden esiintymistiheyttä verrataan säteilyttämättömään alueeseen.

Interventio Strukturoitu selviytymishoito ≥ 5 vuotta RT:n jälkeen vastaa Radboudumcin syövän myöhäisten vaikutusten asiantuntijakeskuksen yksilöllistä syöpäselviytymishoitomallia, jota täydennetään kaulavaltimon ultraäänitutkimuksella (IMT ja elastografia), kaulavaltimoiden ja aivojen magneettikuvauksella, neuropsykologisella arvioinnilla ja akulla -raportoidut kyselyt masennuksesta, väsymyksestä, elämänlaadusta, positiivisesta terveydentilasta ja työllisyydestä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tuntematon

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

23 vuotta - 50 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • HNC-potilas, jota hoidettiin yksipuolisella RT:llä 18-40-vuotiaana 5-10 vuotta aiemmin
  • Tietoinen suostumus

Poissulkemiskriteerit:

  • Kontraindikaatio MRI
  • Pystyy kommunikoimaan hollannin kielellä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Diagnostinen interventio
Täydellinen diagnostinen interventio
kaulavaltimon ultraäänitutkimus (IMT ja elastografia)
Kaulavaltimon ja aivojen MRI
Hopkinsin sanallisen oppimisen testin numeroväli WAIS-IV Stroop Väri Sanatesti Jäljentekotesti Brixton Spatiaalinen ennakointitesti Sujuva kirjain (B-D-H) Sujuva eläinten nimeäminen Symboli Numerokorvaus WAIS-IV
Kognitiiviset epäonnistumiset, masennus, ahdistus, väsymys, puhevamma, toistumisen pelko, elämänlaatu.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Intima Median paksuus (mm)
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Intima Median paksuus millimetreinä ultraäänitutkimuksessa säteilytetyssä vs. säteilyttämättömässä kaulavaltimossa
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Kaulavaltimon seinämän elastografia
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Kaulavaltimon seinämän elastografia ultraäänitutkimuksella säteilytetyssä vs. säteilyttämättömässä valtimossa:

distense coefficiënt, pulssiaallon nopeus (PWV) (diastolen ja systolen aikana) ja leikkausaallon nopeus (SWV) (2-8 hetkeä sydämen sykkeen aikana)

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Kaulavaltimon seinämän paksuus magneettikuvauksessa (mm)
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Kaulavaltimon seinämän paksuus millimetreinä magneettikuvauksessa säteilytetyssä vs. säteilyttämättömässä valtimossa
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Kaulavaltimon seinämän muutosten radiologiset ominaisuudet magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Kaulavaltimon seinämän muutosten radiologiset ominaisuudet säteilytetyn ja säteilyttämättömän valtimon magneettikuvauksessa: intensiteetti T1/T2/FLAIR/protonitiheydellä.
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Pakkausvuodet tupakointi
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Pakkausvuodet tupakointi
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Hypertensio
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Määritelmä: Systolinen verenpaine > 140 mmHg tai verenpainelääkitys
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Kardiovaskulaarisen riskin hallinta: painoindeksi
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
paino ja pituus yhdistetään ilmoittamaan BMI kg/m^2
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Valkoisen aineen hyperintensiteetti magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Valkoisen aineen hyperintensiteettien määrä FLAIRissa ml
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Aivoinfarktien määrä magneettikuvauksessa
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
MRI:llä arvioitujen aivoinfarktien lukumäärä
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Subjektiiviset muistivalitukset
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Kognitiivisen epäonnistumisen kyselylomakkeen arvioima:

kyselylomake havainnon, huomion, muistin ja motoristen toimintojen epäonnistumisista.

29 kohdetta Kokonaispisteet Alue 0-100

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Kognitiivinen toiminto
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Kognitiivinen toiminta kognitiivista aluetta kohti:

Saatavilla olevia normatiivisia tietoja käytetään potilaiden neuropsykologisten testien tulosten muuntamiseen standardoiduiksi T-pisteiksi (keskiarvo, SD), jotka on mukautettu iän, sukupuolen ja koulutuksen mukaan.

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko (HADS).
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Sairaalan ahdistuneisuus ja masennusasteikko (HADS). Sekä masennuksen että ahdistuneisuuden kokonaispistemäärät ovat 0-21. Korkeampi pistemäärä viittaa pahempaan masennukseen ja ahdistukseen.

14 kohdetta Pisteiden lasku: Alue 0-21 Piste-Ahdistuneisuus: Alue 0-21 Kokonaispistemäärä: Vaihteluväli 0-42

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Väsymyksen vakavuus
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Väsymyksen vakavuus arvioitiin Checklist Individual Strength (CIS20R) -kyselylomakkeella, 20 kohdan kyselylomakkeella, jonka täyttäminen kestää noin viidestä kymmeneen minuuttia. Jokaisessa kysymyksessä on väite, joka pisteytetään 7-pisteisellä Likert-asteikolla, joka vaihtelee välillä "kyllä, tämä on totta" - "ei, tämä ei ole totta". Kokonaispistemäärä lasketaan eri väittämien vastausten summana. CIS20R:n enimmäispistemäärä on 140, ja pistemäärä 76/140 tai korkeampi osoittaa, että potilaalla on riski joutua pitkittyneeseen poissaoloon töistä. Asteikko on jaettu neljään väsymyksen mittaan, jotka ovat väsymyksen vakavuus (8 kohtaa, max. pisteet 56), keskittymisongelmat (5 kohtaa, max. pisteet 35), vähentynyt motivaatio (4 kohdetta, max. pisteet 28) ja aktiviteetti (3 kohdetta, max. pisteet 21).

Kokonaispisteet: Alue 20-140

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Puhevammaindeksi (SHI)
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Arvioitu puhevammaindeksillä:

kyselylomake, joka arvioi itse havaittua puhetoimintoa. 30 kohdetta Kokonais-SHI voidaan laskea välillä 0-120, korkeammat pisteet osoittavat enemmän puheongelmia ja raja-arvo 6 pystyvät tunnistamaan potilaat, joilla on puheongelmia jokapäiväisessä elämässä.

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Lyhyt oireiden luettelo (BSI)
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Lyhyen oireen inventaariomittauksen perusteella arvioitu Brief Symptom Inventory (BSI) -mitta koostuu 18 emotionaalisesta ahdistuksesta, jotka on arvioitu 5 pisteen Likert-asteikolla ja jotka antavat maailmanlaajuisen vakavuusindeksin sekä oiremitat (somatisaatio, masennus, ahdistus).

Kokonaispisteet: Alue 0-72

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Toistumisen pelko
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Syöpähuoliasteikolla (CWS) arvioitu:

Itseraportoitu 8 kohdan asteikko, joka mittaa huolta syövän uusiutumisriskistä ja sen vaikutuksista päivittäiseen toimintaan. Kokonaispisteet vaihtelevat välillä 8-32. Korkeammat pisteet osoittavat korkeamman FCR:n. Rajapistemääräksi 13 vs 14 (matala FCR 13 tai pienempi; korkea FCR 14 tai enemmän) on määritetty erottamaan ne, joilla on normaali FCR, niistä, joilla on häiritsevä FCR-taso. Tämä raja oli validoitu suhteessa Fear of Cancer Recurrence Inventory -rajapisteeseen, joka on validoitu mittaus.

5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Syöpäkohtainen ahdistus
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Arvioi Impact of Event Scale-Revised, joka on 22 kohdan asteikko, joka sisältää tunkeutumisen, unihäiriön, ylihermostuneisuuden, välttämisen ja puutumisen ala-asteikot. Kohteet pisteytetään 5 pisteen asteikolla, joka vaihtelee 0:sta (ei ollenkaan) 4:ään (erittäin).
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Elämänlaatu
Aikaikkuna: 5-10 vuotta sädehoidon jälkeen
Arvioitu EORTC-QLQ-C30-kyselylomakkeella, joka koostuu 30 kohteesta. Kokonaispisteet: Alue 0-100
5-10 vuotta sädehoidon jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Tutkijat

  • Päätutkija: Hans Kaanders, MD, PhD, Prof, Radboud University Medical Center

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 22. tammikuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2020

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 17. lokakuuta 2019

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 6. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 6. helmikuuta 2020

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 5. helmikuuta 2020

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • NL71550.091.19

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .