Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Rotaatiotromboelastometria (ROTEM) TRUE-NATEM-viitearvon validointi maksansiirrossa

perjantai 2. huhtikuuta 2021 päivittänyt: Thomas Jefferson University

Tausta: Rotaatiotromboelastometriaa (ROTEM) on käytetty laajalti maksansiirrossa koagulaation hallintaan. TRUE-NATEM (TRUE-Non-Activated Rotational Thromboelastometry) -viitearvoa ei kuitenkaan ole koskaan määritetty. TRUE-NATEM-arvolla on kliininen merkitys, koska verinäytteeseen ei lisätä hyytymisaktivaattoreita tai reagensseja analysoitavaksi. Siksi tulos heijastaa potilaan todellista hyytymisprofiilia.

Menetelmät: Analyysissä käytetään sitraamatonta kokoverta. Veri otetaan potilaasta ja siirretään muoviseen reagenssikuppiin, jossa ei ole reagenssia. Testi suoritetaan 4 minuutin sisällä veren otosta, jotta vältetään koagulaation aktivoituminen. Ensisijainen tulosmitta on hyytymisaika (CT), hyytymän muodostumisaika (CFT) ja suurin hyytymän kiinteys (MCF). Tutkimuksen erityistavoitteena on määrittää TRUE-NATEM-viitearvo käyttämällä rotaatiotromboelastometriaa (ROTEM®) potilaille, joille tehdään maksansiirto. Hypoteesimme on, että hyytymisaika (CT), hyytymisaika (CFT) pidentyy ja maksimaalinen hyytymän kiinteys (MCF) pienenee terveisiin vapaaehtoisiin verrattuna potilaalla, jolle tehdään maksansiirto synteettisen hyytymistekijän puutteen vuoksi.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä tutkimus on prospektiivinen kohorttitutkimus, jossa määritetään TRUE-NATEM-viitearvo käyttämällä rotaatiotromboelastometriaa (ROTEM®) potilailla, joille tehdään maksansiirto.

Tutkimuspopulaatio sisältää 20 aikuista (ikäluokka 18-75 vuotta), joille tehdään maksansiirto. Osallistumiskriteerit ovat potilaat, joille tehdään maksansiirto ja joiden äidinkieli on englanti.

Poissulkemiskriteerit sisältävät potilaan kieltäytymisen tai lääketieteellisen antikoagulanttihoidon. Potilailta, jotka suostuvat osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen, hankitaan tietoinen suostumus.

Tällä hetkellä kaikille maksansiirron saaville potilaille tehdään tunnin välein tehtävä ROTEM-analyysi hoidon vakiona. Ylimääräinen TRUE-NATEM-testi suoritetaan anestesian induktion jälkeen. 5 ml kokoverta otetaan olemassa olevan perifeerisen IV-katetrin tai valtimolinjan kautta käyttämällä steriiliä tekniikkaa. Veri siirretään muoviseen reagenssikuppiin, jossa ei ole lisäaineita. Testi suoritetaan 4 minuutin sisällä veren otosta.3 Kaikille potilaille suoritetaan normaali anestesiahoito ja leikkauksensisäinen koagulaatioseuranta ja verensiirto suoritetaan TJUH:n vakiokäytäntöohjeen mukaisesti.

Kontrollipopulaatioon kuuluu 20 aikuista vapaaehtoista (ikä 18–65 vuotta), jotka täyttävät American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysisen tilan (PS) luokkien 1 kriteerit. Poissulkemiskriteereinä ovat kieltäytyminen, vapaaehtoiset lääkkeet tai merkittävä verenvuoto.

Kontrolliryhmässä otetaan 5 ml kokoverta sen jälkeen, kun perifeerinen IV-katetri on asetettu steriiliä tekniikkaa käyttäen. Verenottoa teräsneulasta vältetään, koska teräs aktivoi koagulaatiota. Veri siirretään muoviseen reagenssikuppiin, jossa ei ole lisäaineita. Testi suoritetaan 4 minuutin sisällä veren otosta.

Sertifioitu ROTEM-asiantuntija suorittaa kullekin potilaalle ja kontrolliryhmälle neljä ROTEM-kanavaa (TRUE-NATEM, NATEM, INTEM, EXTEM) Anestesiologian koagulaatiolaboratorion standardiohjeiden mukaisesti. Ensisijainen tulosmitta on hyytymisaika (CT), hyytymän muodostumisaika (CFT) ja suurin hyytymän kiinteys (MCF). Seuraavat demografiset tiedot kerätään; ASA fyysinen tila, ikä, pituus, paino, sukupuoli, kotilääkkeiden käyttö, aiempi sairaushistoria ja aiempi leikkaushistoria.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
        • Thomas Jefferson University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 75 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Tutkimuspopulaatio sisältää 20 aikuista (ikäluokka 18-75 vuotta), joille tehdään maksansiirto.

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Osallistumiskriteerit ovat potilaat, joille tehdään maksansiirto ja joiden äidinkieli on englanti.

Poissulkemiskriteerit:

  • Poissulkemiskriteerit sisältävät potilaan kieltäytymisen tai lääketieteellisen antikoagulanttihoidon. Potilailta, jotka suostuvat osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen, hankitaan tietoinen suostumus.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Maksansiirtoryhmä

Tutkimuspopulaatio sisältää 20 aikuista (ikäluokka 18-75 vuotta), joille tehdään maksansiirto. Osallistumiskriteerit ovat potilaat, joille tehdään maksansiirto ja joiden äidinkieli on englanti.

Poissulkemiskriteerit sisältävät potilaan kieltäytymisen tai lääketieteellisen antikoagulanttihoidon. Potilailta, jotka suostuvat osallistumaan tähän kliiniseen tutkimukseen, hankitaan tietoinen suostumus.

Terve vapaaehtoinen
Kontrollipopulaatioon kuuluu 20 aikuista vapaaehtoista (ikä 18–65 vuotta), jotka täyttävät American Society of Anesthesiologists (ASA) fyysisen tilan (PS) luokkien 1 kriteerit. Poissulkemiskriteereinä ovat kieltäytyminen, vapaaehtoiset lääkkeet tai merkittävä verenvuoto.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
hyytymisaika (CT)
Aikaikkuna: 1 vuosi
hyytymisaika (CT) sekunneissa
1 vuosi
hyytymän muodostumisaika (CFT)
Aikaikkuna: 1 vuosi
hyytymän muodostumisaika (CFT) sekunneissa
1 vuosi
suurin hyytymiskiinteys (MCF)
Aikaikkuna: 1 vuosi
suurin hyytymisen lujuus (MCF) millimetreinä
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Tiistai 6. lokakuuta 2020

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. helmikuuta 2021

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Maanantai 1. helmikuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 18. helmikuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. helmikuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 25. helmikuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Tiistai 6. huhtikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 2. huhtikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. huhtikuuta 2021

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 20D.086

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .