Immunoterapiaadjuvanttitutkimus potilailla, joilla on vaiheen I-III Merkel-solusyöpä (I-MAT)
Satunnaistettu, lumekontrolloitu, vaiheen II koe adjuvanttiavelumabilla potilailla, joilla on vaiheen I-III Merkel-solusyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Melanoma and Skin Cancer Trials Ltd Project officer
- Puhelinnumero: +61 3 9903 9022
- Sähköposti: imat@masc.org.au
Opiskelupaikat
-
-
New South Wales
-
Port Macquarie, New South Wales, Australia, 2444
- Port Macquarie Base Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2050
- Chris O'Brien Lifehouse
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2145
- Westmead Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2065
- Melanoma Institute Australia
-
Sydney, New South Wales, Australia, 2298
- Calvary Mater Hospital
-
Wollongong, New South Wales, Australia, 2500
- Cancer Care Wollongong
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Woman's Hospital
-
Bundaberg, Queensland, Australia, 4670
- Cancer Care Service, Bundaberg Base Hospital
-
Cairns, Queensland, Australia, 4870
- Cairns Hospital
-
Hervey Bay, Queensland, Australia, 4655
- Cancer Care Service, Hervey Bay Hospital
-
Mackay, Queensland, Australia, 4740
- Mackay Hospital and Health Service
-
Southport, Queensland, Australia, 4215
- Tasman Health Care
-
Townsville, Queensland, Australia
- Townsville Hospital
-
Woolloongabba, Queensland, Australia, 4102
- Princess Alexandra Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Tasmania
-
Hobart, Tasmania, Australia, 7000
- Icon Cancer Centre Hobart
-
-
Victoria
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Peter MacCallum Cancer Centre
-
Melbourne, Victoria, Australia, 3000
- Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Auckland, Uusi Seelanti
- Auckland City Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Histologisesti vahvistettu Merkel-solusyöpä (MCC), joka on joko:
- kliininen vaihe I;
- patologinen vaihe I, vain positiivinen LVSI;
- kliininen tai patologinen vaihe II (mukaan lukien IIA ja IIB);
- kliininen tai patologinen vaihe III (mukaan lukien IIIA ja IIIB).
- Kaukometastaattisen taudin puuttuminen lähtötilanteessa 18-fludeoksiglukoosi (18FDG) - positroniemissiotomografia (PET) / tietokonetomografia (CT).
- 18 vuotta täyttänyt tai vanhempi.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0–2.
- Halukas ja kykenevä antamaan kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen ja noudattamaan kaikkia opiskeluvaatimuksia.
- Riittävä hematologinen, maksan ja munuaisten toiminta, joka on määritetty 14 päivän kuluessa ennen satunnaistamista protokollassa esitetyistä seulontalaboratorioarvoista.
- Hyväksytään arkiston kasvainmateriaalin keräämiseen. Jos mahdollista, tulee toimittaa viimeisin hankittu kasvainnäyte.
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla (WOCBP) on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti 72 tunnin sisällä ennen hoidon aloittamista.
Poissulkemiskriteerit:
- Meneillään tai äskettäin (5 vuoden sisällä) todisteet merkittävästä autoimmuunisairaudesta, joka vaati hoitoa systeemisillä immunosuppressiivisilla hoidoilla, mikä saattaa viitata merkittävään immuunijärjestelmään liittyvien haittatapahtumien riskiin.
- Aiempi hoito aineella, joka estää PD-1/PD-L1-reitin.
- Aikaisempi syövän immunoterapia, erityisesti interferoni, anti-CD137 tai anti-CTLA-4-vasta-aine tai mikä tahansa muu vasta-aine tai lääke, joka kohdistuu spesifisesti T-solujen yhteisstimulaatioon tai tarkistuspistereitteihin, ei ole sallittua.
- Aikaisempi hoito muilla immuunijärjestelmää moduloivilla aineilla, joka oli alle 28 päivää ennen ensimmäistä Avelumab-annosta.
- Aktiivinen infektio, joka vaatii antibiootteja 7 päivän sisällä tutkimukseen saapumisesta.
- Aktiivinen tuberkuloosi.
- Tunnettu positiivinen testi ihmisen immuunikatoviruksen (HIV) tai tunnetun hankitun immuunikato-oireyhtymän (AIDS) varalta.
- Hallitsematon hepatiitti B- tai hepatiitti C -virusinfektio (HBV tai HCV); Potilaat, joilla on aiemmin onnistuneesti hoidettu HCV, joilla on positiivinen anti-HCV-vasta-aine, mutta eivät havaitsemattomia (HCV) ribonukleiinihappoa (RNA) ovat sallittuja kokeessa.
- Immunosuppressiivisten lääkkeiden nykyinen käyttö, lukuun ottamatta seuraavia: a. intranasaaliset, inhaloitavat, paikalliset steroidit tai paikallinen steroidi-injektio; b. systeemiset kortikosteroidit fysiologisina annoksina ≤ 10 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa; c. steroideja esilääkityksenä yliherkkyysreaktioihin
- Mikä tahansa systeeminen syövän vastainen hoito (kemoterapia, kohdennettu systeeminen hoito) tutkittava tai tavanomainen hoito 28 päivän sisällä ensimmäisestä Avelumab-annoksesta tai suunniteltu tapahtuvaksi tutkimusjakson aikana. Bisfosfonaatteja tai denosumabia saavia potilaita ei suljeta pois.
- Raskaana oleva tai imettävä.
- Aiempi idiopaattinen keuhkofibroosi (mukaan lukien keuhkotulehdus), lääkkeiden aiheuttama keuhkokuume, organisoiva keuhkokuume (eli keuhkoputkentulehdus, kryptogeeninen organisoituva keuhkokuume) tai merkkejä aktiivisesta keuhkotulehduksesta rintakehän TT-kuvauksessa.
- Hallitsematon sydänsairaus, mukaan lukien ei rajoitu oireisiin kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili angina pectoris, hengenvaarallinen sydämen rytmihäiriö
- Tunnettu aiempi vakava yliherkkyys tutkimustuotteelle tai jollekin sen koostumuksen aineosalle, mukaan lukien tunnetut vakavat yliherkkyysreaktiot monoklonaalisille vasta-aineille (NCI CTCAE v5 Grade 3).
- Elävien heikennettyjen rokotteiden käyttö 28 päivän sisällä ensimmäisestä Avelumab-annoksesta.
- Kaikki akuutit tai krooniset psykiatriset ongelmat, jotka tutkijan näkemyksen mukaan tekevät potilaan osallistumiskelpoisuuden hoitoon liittyvien huolenaiheiden vuoksi.
- Potilaat, joille on aiemmin tehty allogeeninen kantasolu- tai kiinteä elinsiirto.
- Potilaat, jotka ovat tahattomasti vangittuina.
- Ei näyttöä muista pahanlaatuisista kasvaimista viimeisten 3 vuoden aikana, lukuun ottamatta kasvaimia, joiden etäpesäkkeiden tai kuoleman riski on merkityksetön.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Avelumab
6 kuukautta Avelumabia annoksella 800 mg 60 minuutin laskimonsisäisenä (IV) infuusiona kerran 2 viikossa (13 annosta)
|
Avelumab IV -infuusio
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
6 kuukautta lumelääkettä 60 minuutin laskimonsisäisenä (IV) infuusiona kerran kahdessa viikossa (13 annosta)
|
Placebo IV -infuusio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Recurrence-free survival (RFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Recurrence-free survival (RFS) on ensisijainen päätetapahtuma, jonka odotetaan analysoitavan keskimäärin 3,5 vuoden suunnitellun seurannan aikana.
RFS-analyysi 24 kuukauden seurantaajankohtana suoritetaan myös, koska osallistujien vähimmäisseurantajakson odotetaan olevan 24 kuukautta ja otoskoon perusteluissa käytetään RFS-nopeuksia 24 kuukauden kohdalla historiallisissa kontrolleissa.
RFS määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta kasvaimen uusiutumisen merkkien tai oireiden ensimmäiseen päivämäärään.
|
24 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Kokonaiseloonjäämisluvut 12 ja 24 kuukauden kohdalla.
Kokonaiseloonjäämisellä tarkoitetaan aikaa hoidon aloittamisesta mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
|
24 kuukautta
|
|
Sairausspesifinen eloonjääminen (DSS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tautikohtainen eloonjääminen 24 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.
Tautikohtainen eloonjääminen on niiden osallistujien prosenttiosuus, jotka eivät ole kuolleet Merkel-solusyöpään
|
24 kuukautta
|
|
Paikallisen alueellisen epäonnistumisesta vapaan eloonjäämisen määrä (LRFFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Loco-regional error free survival (LRFFS) määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta paikallisen kasvaimen ensimmäiseen uusiutumiseen.
|
24 kuukautta
|
|
Kaukometastaasivapaa eloonjääminen (DMFS)
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
DMFS määritellään ajaksi hoidon aloittamisesta ensimmäiseen etämetastaattisen taudin todisteeseen.
|
24 kuukautta
|
|
Hoidon toksisuus ja siedettävyys arvioituna NCI CTCAE v5.0:lla
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien (AE) määrä.
Turvallisuutta mitataan vakavilla haittatapahtumilla (SAE) ja haittavaikutuksilla, jotka on arvioitu NCI CTCAE v5.0:n mukaisesti, mukaan lukien immuunijärjestelmään liittyvät haittatapahtumat.
|
24 kuukautta
|
|
Potilaan ilmoittama elämänlaatu (QoL) FACT-M-kyselyllä arvioituna
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
FACT-M-lomaketta (versio 4) käytetään.
Tämä sisältää potilaiden ilmoittamia kysymyksiä, jotka liittyvät fyysiseen hyvinvointiin, sosiaaliseen/perheen hyvinvointiin, emotionaaliseen hyvinvointiin, toiminnalliseen hyvinvointiin ja muihin potilaiden huolenaiheisiin, jotka mitataan välillä 0-4 (Ei ollenkaan - Erittäin paljon).
|
24 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Merkel-solupolyomaviruksen positiivisuuden määrä vaiheen I-III Merkel-solukarsinoomassa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Merkel-solupolyoomaviruksen MCPyV-viruksen tilan tunnistaminen.
Merkel-solupolyomaviruksen (MCPyV) positiivisuuden viruksen etiologian korreloimiseksi patologianäytteissä vaiheen I-III Merkel-solukarsinoomassa adjuvanttihoidon tuloksen kanssa.
|
24 kuukautta
|
|
Koko eksomin sekvensoinnin (WES) ja ribonukleiinihapon (RNA) ilmentymisen korrelointi immunoterapiavasteeseen ja tuloksiin varhaisen vaiheen MCC:ssä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Arvioida syöpägeenien somaattisten mutaatioiden tai syövän kokonaismutaatiotaakan ja immunoterapiavasteen ja adjuvanttihoidon jälkeisen tuloksen välistä suhdetta.
|
24 kuukautta
|
|
Immuunisolujen korreloiminen multipleksi-immunohistokemialla (IHC) selviytymispäätepisteiden kanssa
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Sen selvittämiseksi, liittyvätkö immuuni-infiltraatit ja PD-L1:n ilmentyminen eloonjäämiseen.
|
24 kuukautta
|
|
Kiertävien biomarkkerien käyttökelpoisuus toistumisen ennustamisessa varhaisen vaiheen MCC:ssä
Aikaikkuna: 24 kuukautta
|
Tunnistaa ennustavat biomarkkerit immuunihoitovasteen ja -resistenssin suhteen potilailla, joilla on vaiheen I-III MCC käyttämällä arkistokudosta ja ääreisverta.
|
24 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: A/Prof Wen Xu, MBBS, FRACP, Princess Alexandra Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Infektiot
- Virussairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Adenokarsinooma
- DNA-virusinfektiot
- Karsinooma
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Kasvainvirusinfektiot
- Polyomavirusinfektiot
- Karsinooma, neuroendokriininen
- Neuroendokriiniset kasvaimet
- Karsinooma, Merkelin solu
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Antineoplastiset aineet
- avelumabi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 03.18
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .