Tocilitsumabin kokeilu vaikean COVID-19:n hoitoon: ARKKITEHTI (ARCHITECTS)
Satunnaistettu, kontrolloitu kliininen tutkimus Tocilitsumabin turvallisuudesta ja tehosta vaikean COVID-19:n hoidossa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Todd Seto, MD
- Puhelinnumero: 808 354-3533
- Sähköposti: tseto@queens.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: May Vawer, RN
- Puhelinnumero: 808 691-7185
- Sähköposti: mvawer@queens.org
Opiskelupaikat
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Yhdysvallat, 96813
- Queen's Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ii. Sairaalaan COVID-19-keuhkokuumeen vuoksi keuhkojen röntgen- tai TT-kuvauksen perusteella JA iii. Todisteet hyperinflammaatiosta: IL-6 > 40 pg/ml (jos saatavilla) TAI CRP > 2 mg/dL TAI ferritiini > 2000 ng/ml JA iv. Yksi tai useampi seuraavista: uhkaava tarve vaatia invasiivista tai ei-invasiivista mekaanista ventilaatiota TAI sokki, joka vaatii vasopressoria (ilman todisteita bakteeri-/sieni-infektiosta) TAI kehonulkoisen kalvohapetuksen tarve (ECMO) TAI vakava, refraktiivinen ARDS (PaO2/FiO2<) 200 mmHg)
Poissulkemiskriteerit:
Tunnetut vakavat allergiset reaktiot tosilitsumabille tai muille monoklonaalisille vasta-aineille
- Aktiivinen tuberkuloosiinfektio historian perusteella
- Epäilty aktiivinen bakteeri-, sieni-, virus- tai muu infektio (paitsi COVID-19)
- Tutkijan näkemyksen mukaan eteneminen kuolemaan on välitöntä ja väistämätöntä seuraavan 24 tunnin sisällä hoidosta riippumatta
- olet saanut suun kautta otettavia hylkimisreaktiota estäviä tai immunomoduloivia lääkkeitä (mukaan lukien tosilitsumabi) viimeisen 6 kuukauden aikana
- Muihin kliinisiin lääketutkimuksiin osallistuminen (COVID-19-tutkimuksiin osallistuminen sallittu)
- Itse ilmoittanut olevansa raskaana tai imettävä
- Mikä tahansa vakava sairaus tai poikkeavuus kliinisissä laboratoriotutkimuksissa, joka tutkijan arvion mukaan estää potilaan turvallisen osallistumisen tutkimukseen ja sen loppuun saattamisen
- Alaniiniaminotransferaasi (ALT) tai aspartaattiaminotransferaasi (AST) > 10 x normaalin yläraja (ULN) havaittu 24 tunnin sisällä lähtötilanteessa
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) < 1000/ml lähtötilanteessa
- Verihiutaleiden määrä < 50 000/ml lähtötilanteessa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Tocilizumab (TCZ) -ryhmä
Osallistujat saavat 1 laskimonsisäisen (IV) infuusion TCZ:sta, annosteltuna 8 mg/kg, enintään 800 mg.
Enintään 1 lisäannos voidaan antaa, jos kliiniset oireet pahenevat.
|
Osallistujat saavat 1 annoksen IV TCZ:ta. 1 lisäannos voidaan antaa, jos kliiniset oireet pahenevat.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo-ryhmä
Osallistujat saavat 1 laskimonsisäisen infuusion plasebosta, joka vastaa TCZ:ää.
Jopa 1 lisäannos voidaan antaa, jos kliiniset oireet pahenevat.
|
Osallistujat saavat yhden annoksen IV lumelääkettä TCZ:n kanssa.
Enintään yksi lisäannos voidaan antaa, jos kliiniset oireet pahenevat.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen tila (7-pisteen järjestysasteikolla) päivänä 28
Aikaikkuna: päivään 28 asti
|
Kliinisen tilan 7-pisteinen järjestysasteikko:
|
päivään 28 asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen parannus
Aikaikkuna: päivään 28 asti
|
ii.
Aika kliinisen paranemisen saavuttamiseen, joka määritellään kansalliseksi varhaisvaroituspisteeksi (NEWS), joka on < 2, jota ylläpidetään 24 tunnin ajan iii.
Aika kliiniseen paranemiseen vähintään 2 kategoriassa verrattuna lähtötasoon 7-luokan kliinisen tilan asteikolla
|
päivään 28 asti
|
|
Mekaaninen ilmanvaihto
Aikaikkuna: päivään 28 asti
|
iv. Mekaanisen ilmanvaihdon esiintyvyys v. Tuulettimettomat päivät
|
päivään 28 asti
|
|
Hapetus
Aikaikkuna: päivään 28 asti
|
vi. Lisähapen käytön kesto
|
päivään 28 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Todd Seto, MD, The Queen's Medical Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RA-2020-019
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .