Paikallisen alueellisen analgesian vaikutus Erector Spinae -tasokatetrin asettamisen jälkeen systeemisen analgesian lisäksi potilaille, joilla on rintakehän trauma (ERECTRAUTHO)
Prospektiivinen, satunnaistettu, kontrolloitu pilottitutkimus, jossa arvioidaan paikallisen analgesian vaikutusta Erector Spinae -tasokatetrin asettamisen jälkeen systeemisen analgesian lisäksi potilaille, joilla on rintakehävauma
Analgesian hallinta on avainkysymys rintakehävammapotilaan hoidossa hengityskomplikaatioiden estämiseksi.
Multimodaalista lähestymistapaa suositellaan, mutta kysymys sopivimmasta loko-alueellisesta analgesiatekniikasta on edelleen olemassa. Siinä on yhdistettävä tehokkuus ja yksinkertaisuus mahdollisimman pieneen riskiin potilaalle. Nykyään epiduraalikipulääke on suosituin tekniikka, mutta sillä on tiettyjä haittoja: vaikeudet sen suorittamisessa rintakehän tasolla, haittavaikutukset, komplikaatiot ja lukuisat vasta-aiheet.
Tutkija ehdottaa yhden keskuksen, prospektiivisen, satunnaistetun, kontrolloidun pilottitutkimuksen suorittamista, jossa arvioidaan systeemisen analgesian lisäksi erector spinae tasokatetterin asettamisen jälkeisen loko-alueellisen analgesian vaikutusta potilailla, joilla on yksipuolinen rintakehävauma.
Tavoitteena on osoittaa tämän tekniikan tehokkuus, jolla on vähemmän haittoja kuin epiduraalikivutuksella. Tämän tutkimuksen tavoitteena on siis vähentää rintakehävammapotilaiden hengitystiesairauksia välttämällä komplikaatioita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Clémentin GABORIAU
- Puhelinnumero: +33 0251446572
- Sähköposti: clementin.gaboriau@ght85.fr
Opiskelupaikat
-
-
-
La Roche-sur-Yon, Ranska
- Centre Hospitalier Departemental Vendee
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta
- Yksipuolinen rintakehävauma, murtuma > 2 kylkiluuta toisella puolella
- Pääsy tehohoitoon
- Ei-intuboitu potilas, joka pystyy vastaamaan kipuasteikon pisteisiin ja suorittamaan elintärkeitä ominaisuuksia
- Numeerinen asteikko > 3 pakotetulla sisäänhengityksellä huolimatta systeemisten kipulääkkeiden käytöstä
- CV ≤ 80 % teoreettisesta sisällyttämishetkellä
- Aika < 24 tuntia palveluun pääsystä sisällyttämiseen
- Aika < 48 tuntia trauman ja inkluusiota välillä
- Potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään tai on oikeutettu siihen
- Potilas, joka pystyy ymmärtämään protokollan, suostunut osallistumaan tutkimukseen ja antanut nimenomaisen suullisen suostumuksen
Poissulkemiskriteerit:
- Intuboitu, ventiloitu potilas
- Käyttöaihe laparotomiaan tai torakotomiaan
- Selkäydinvamma
- Vakava päävamma
- Kahdenvälinen rintakehän trauma
- Potilas, joka osallistui luokan 1 kliiniseen interventiotutkimukseen, johon sisältyi analgeettinen hoito
- Potilaat, jotka ovat lain suojassa tai vapautensa menettäneet
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai naiset, jotka voivat tulla raskaaksi ilman tehokasta ehkäisyä
- Kieltäytyminen osallistumasta
- Ei pysty ymmärtämään protokollaa ja sen vaatimuksia ja/tai ei pysty antamaan nimenomaista suullista suostumusta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Erector spinae tasokatetriryhmä systeemisen analgesian lisäksi
|
Erector spinae tasokatetrin sijoitetaan leikkaussalin interventiovalvontahuoneeseen anestesialääkäri-tehohoidon lääkärin toimesta tai MIR-osastolle potilaasta vastaava tehohoitolääkärin toimesta 2 tunnin sisällä satunnaistamisen jälkeen.
Katetriin ruiskutettu paikallispuudutusaine on ropivakaiini, joka määrätään jatkuvan virtauksen, boluksen ja tulenkestävän ajanjakson protokollan mukaisesti.
Katetri asetetaan uudelleen, jos tapahtuu toissijainen siirtymä.
|
|
Active Comparator: Vain systeeminen analgesia -ryhmä
|
Pelkästään systeeminen analgesia koostuu vain kolmesta analgeettisen hoidon tasosta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Elinkyvyn muutos sisällyttämisen välillä ja 24 tunnin kuluttua sisällyttämisestä.
Aikaikkuna: Inkluusio ja 24 tuntia sisällyttämisen jälkeen
|
Elinkapasiteetti on suurin määrä ilmaa, joka voidaan hengittää sisään ja ulos keuhkoista yhdellä hengityksellä.
Siksi se heijastaa rintakehän laajentumiskykyä.
Se ilmaistaan prosentteina teoreettisesta tai ennustetusta arvosta, joka lasketaan potilaan iän, pituuden, sukupuolen ja etnisen ryhmän perusteella.
Se mitataan MIR-osaston CareFusion-spirometrillä, sisäänhengityksen on oltava maksimaalinen ja uloshengityksen on kestettävä teoriassa vähintään 6 sekuntia (spirometri sietää 3 sekuntia).
Mittauksia tehdään 2 ja kahdesta valitaan paras.
|
Inkluusio ja 24 tuntia sisällyttämisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Laureen GUILLEMIN, Centre Hospitalier Departemental Vendee
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CHD21_0043
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .