Tutkimus stereotaktisesta radiokirurgiasta (SRS) rintakivun ja/tai vatsan seinämän hoitoon
Vaiheen I annoksen eskalaatiokoe kroonisen rintakehän vatsan seinämän kivun hoitamiseksi selkäydinhermon ablaatiolla käyttämällä yhden fraktion stereotaktista radiokirurgiaa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
- Sähköposti: yamadaj@mskcc.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Amitabh Gulati, MD
- Puhelinnumero: 212-639-6851
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
-
Middletown, New Jersey, Yhdysvallat, 07748
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Monmouth (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
-
Montvale, New Jersey, Yhdysvallat, 07645
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Bergen (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
-
-
New York
-
Commack, New York, Yhdysvallat, 11725
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Suffolk - Commack (Limited Protocol Activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
-
Harrison, New York, Yhdysvallat, 10604
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Westchester (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
-
Uniondale, New York, Yhdysvallat, 11553
- Rekrytointi
- Memorial Sloan Kettering Nassau (Limited protocol activities)
-
Ottaa yhteyttä:
- Josh Yamada, MD
- Puhelinnumero: 212-639-2950
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on oltava dokumentoitu krooninen (≥ 3 kuukautta) rintakehän vatsaontelon seinämäkipu (TAWP), joka johtuu ≤ 3 yksipuolisesta selkärangan tasosta ja joka on vahvistettu diagnostisella paravertebraalisella hermokatkosella tai TENS:llä (jos paravertebraalisen hermotukoksen tulokset ovat epäselviä), jonka hoitava lääkäri on suorittanut anestesialääkäri, joka on erikoistunut kivunhallintaan ennen opiskelua.
- Potilailla on oltava TAWP, jota ei lievitä riittävästi tavanomaisen farmakologisen hoidon kokeessa (määritelty NRS-kivun pistemääräksi ≥ 4/10 tavanomaisen farmakologisen analgesiahoidon aikana) kivun hallintaan erikoistuneen lääkärin määrittämänä.
- KPS ≥ 60 %
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joiden elinajanodote on < 6 kuukautta aikuisten komorbiditeettiindeksin (ACE-27, katso liite 1) mukaan
- Potilaat, joilla on aktiivinen autoimmuunisairaus
- Potilaat, joilla on kahdenvälinen TAWP
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut ilmarinta
- Potilaat, joilla on aiemmin ollut liiallista keuhkopussin effuusiota (yli 3 nikamatasoa)
- Systeeminen kemoterapia toimitettu tai suunniteltu annettavaksi +/- 5 päivän sisällä SRS:stä
- Ei voida tehdä diagnostista paravertebraalista hermotukosta
- Ei voida tehdä vähintään yhtä myelogrammia tai selkärangan magneettikuvausta
Potilaita, joille ulkoinen sädehoito suunnittelee reseptimääräisen SRS-annoksen toimittamista kiinnostavaan vaurioon, ei voida suunnitella turvallisesti liitteen 2 annosrajoitusohjeiden mukaisesti.
- Selkäytimeen/cauda equinaan ja muihin kriittisiin rakenteisiin (suoli, ruokatorvi, keuhkot, munuaiset, peräsuoli) aiemmin annettujen säteilyannosten arviointi otetaan huomioon.
- Jos SRS:n säteilyannos ylittäisi minkä tahansa normaalin kudosrajoituksen, kuten liitteessä 2 on mainittu, potilas ei ole tukikelpoinen
Epänormaali täydellinen verenkuva. Mikä tahansa seuraavista:
- Verihiutalemäärä < 75 K/µL
- Hgb-taso < 9 g/dl
- WBC < 3,5 K/µl
- Epänormaali hyytymisprofiili: INR > 2,5 INR ja/tai APTT > 80 sekuntia. Potilaat, jotka käyttävät antikoagulanttilääkkeitä, joita ei ehkä voida turvallisesti pitää myelogrammia varten (≥ 5 päivää verihiutaleiden ja varfariinin osalta; ≥ 24 tuntia pienimolekyylisten hepariinivalmisteiden osalta), suljetaan pois.
- Allergia paikallispuuduteille
- Paikallinen infektio anestesian pistoskohdassa
- Vakavat selkärangan epämuodostumat, joihin liittyy anatomisia vääristymiä (vaikea skolioosi/kyfoskolioosi)
- Vaikea hengityselin sairaus (esim. hapesta riippuvainen)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Yksiosainen stereotaktinen radiokirurgia (SRS)
Potilaita hoidetaan yhden fraktion sädehoidolla kolmella annostasolla: 70 Gy, 80 Gy ja 90 Gy käyttämällä kuvaohjattua SRS-tekniikkaa. |
Potilaita hoidetaan yhden fraktion sädehoidolla kolmella annostasolla: 70 Gy, 80 Gy ja 90 Gy käyttämällä kuvaohjattua SRS-tekniikkaa. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
voidaan nostaa 70 Gy:stä 90 Gy:ään ilman liiallisia DLT:itä
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
DLT:n CTCAE-aste ≥ 3 toksisuus.
Tutkijat arvioivat akuutin ja myöhäisen myrkyllisyyden, ja ne luokitellaan haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) version 5.0 mukaisesti.
Toksiteetit, joita ei voida luokitella yleisillä toksisuuskriteereillä, luokitellaan 1 (lievästi oireellinen), 2 (kohtalaisen oireinen, mutta ei merkittävästi häiritse toimintaa), 3 (aiheuttaa merkittävää häiriötä toimintaan) tai 4 (hengenvaarallinen).
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Josh Yamada, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 22-176
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .