mFOLFIRINOX Plus -sädehoito potilaille, joilla on CA19-9-normaali pitkälle edennyt haimasyöpä (PTCA199-7)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Haiman adenokarsinooma (PDAC) on erittäin tappava pahanlaatuinen syöpä, jonka viiden vuoden elossaoloaika on alle 10 %. Noin 80 % potilaista, joilla on haimasyöpä, diagnosoidaan edenneessä vaiheessa. Kemoterapia on yksi tärkeimmistä edenneen haimasyövän hoidoista. Vuonna 2011 PRODIGE-tutkimus osoitti, että oksaliplatiini, irinotekaani, fluorourasiili ja leukovoriini (FOLFIRINOX) liittyivät eloonjäämiseen, mutta niillä oli lisääntynyt toksisuus.
Hiilihydraattiantigeeni 19-9 (CA19-9) on haimasyövän yleisimmin käytetty biomarkkeri. Verenkierrossa olevat CA19-9-tasot korreloivat positiivisesti kasvaintaakan ja haimasyövän vaiheen kanssa diagnostisella herkkyydellä noin 80 %, mikä viittaa siihen, että noin 20 %:lla potilaista on normaali CA19-9-taso. On hyvin tunnettua, että Lewis (-) -yksilöillä, jotka muodostavat noin 10 % populaatiosta, on alhainen tai ei lainkaan CA19-9:n eritystä CA19-9:n biosynteesiin osallistuvan kriittisen entsyymin puutteen vuoksi. Näin ollen noin 10 %:lla potilaista, joilla on haimasyöpä, on normaali CA19-9-taso riippumatta kasvaimen vaiheesta. Aikaisempi retrospektiivinen tutkimuksemme on osoittanut, että CA19-9-normaali edennyt haimasyöpä voi olla herkempi kemoterapialle yhdistettynä sädehoitoon.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida mFOLFIRINOXin ja sädehoidon tehokkuutta potilailla, joilla on CA19-9-normaalisti edennyt haimasyöpä. Progression-free survival (PFS), objektiivinen vasteprosentti (ORR), kokonaiseloonjääminen (OS) ja sairauden hallintaprosentti (DCR) mitataan joka neljäs viikko.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Ying Yang, MD
- Puhelinnumero: 1307 86 64175590
- Sähköposti: yangying@fudanpci.org
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Guopei Luo, MD
- Sähköposti: luoguopei@fudanpci.org
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina
- Rekrytointi
- Shanghai Cancer Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Ying Yang, MD
- Puhelinnumero: 1307 86 21 64175590
- Sähköposti: yangying@fudanpci.org
-
Päätutkija:
- Guopei Luo, MD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja.
- Ikä ≥ 18 vuotta ja ≤ 80 vuotta.
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0-2.
- Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu pitkälle edennyt haiman adenokarsinooma.
- Potilaat, jotka eivät ole saaneet minkäänlaista kasvainhoitoa.
- Lähtötason seerumi CA19-9 ≤ 37 U/ml ja Lewis-antigeenipositiivinen genotyyppi.
- Vähintään yhden mitattavissa olevan leesion esiintyminen RECIST-kriteerien mukaisesti.
- Odotettu eloonjäämisaika ≥ 3 kuukautta.
- Riittävä elinten toiminta laboratorioverikokeiden perusteella.
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten tulee suostua käyttämään riittävää ehkäisyä ennen tutkimukseen tuloa ja tutkimukseen osallistumisen ajan.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Potilaat, jotka ovat saaneet kaikenlaista kasvainten vastaista hoitoa.
- Lähtötason seerumi CA19-9 ≥ 37 U/ml tai Lewis-antigeeninegatiivinen genotyyppi.
- Patologia vahvisti diagnoosin haiman ei-adenokarsinoomaksi.
- Ruoansulatuskanavan tulehdus, mukaan lukien haimatulehdus, kolekystiitti, kolangiitti jne.
- Vakavat ja hallitsemattomat liitännäissairaudet, jotka voivat vaikuttaa protokollan noudattamiseen tai häiritä tulosten tulkintaa.
- Munuaisten vajaatoiminta tai dialyysi
- Muut vakavat liitännäissairaudet, jotka voivat tutkijan näkemyksen mukaan vaikuttaa vakavasti hoidon turvallisuuteen.
- Potilaat, jotka ovat allergisia oksaplatiinille tai muille kemoterapialääkkeille.
- Potilaat, jotka eivät halua tai pysty noudattamaan tutkimusmenettelyjä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: mFOLFIRINOX plus sädehoito
Potilaat, joilla on pitkälle edennyt haiman adenokarsinooma, saavat modifioitua FOLFIRINOX-hoitoa (oksaliplatiinia [70 mg/neliömetriä kohti], irinotekaania [130 mg/neliömetri], leukovoriinia [200 mg/neliömetri] ja fluorourasiilia [2000 mg/neliömetri] metri] 2 viikon välein).
Neljän viikon kemoterapiaa pidetään syklinä.
Potilaita suositellaan saamaan intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT) noin 4–6 kemoterapiajakson jälkeen.
Seuraavaa hoitoa sädehoidon jälkeen sovelletaan National Comprehensive Cancer Networkin (NCCN) uusimman painoksen mukaisesti.
|
Potilaat, joilla on pitkälle edennyt haiman adenokarsinooma, saavat modifioitua FOLFIRINOX-hoitoa (oksaliplatiinia [70 mg/neliömetriä kohti], irinotekaania [130 mg/neliömetri], leukovoriinia [200 mg/neliömetri] ja fluorourasiilia [2000 mg/neliömetri] metri] 2 viikon välein).
Neljän viikon kemoterapiaa pidetään syklinä.
Potilaita suositellaan saamaan intensiteettimoduloitua sädehoitoa (IMRT) noin 4–6 kemoterapiajakson jälkeen.
Seuraavaa hoitoa sädehoidon jälkeen sovelletaan National Comprehensive Cancer Networkin (NCCN) uusimman painoksen mukaisesti.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yleinen selviytyminen, käyttöjärjestelmä
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Koehenkilöiden käyttöjärjestelmä rekrytoinnista kuolemaan mistä tahansa syystä
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
etenemisvapaa eloonjääminen, PFS
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Tutkittavien PFS rekrytoinnista taudin etenemishetkeen
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
|
objektiivinen vastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
CR + PR
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
|
taudin torjuntanopeus (DCR)
Aikaikkuna: Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
CR + PR + SD
|
Syklin 1 lopussa (jokainen sykli on 21 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Guopei Luo, MD, Fudan University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Luo G, Liu C, Guo M, Cheng H, Lu Y, Jin K, Liu L, Long J, Xu J, Lu R, Ni Q, Yu X. Potential Biomarkers in Lewis Negative Patients With Pancreatic Cancer. Ann Surg. 2017 Apr;265(4):800-805. doi: 10.1097/SLA.0000000000001741.
- Luo G, Liu C, Guo M, Long J, Liu Z, Xiao Z, Jin K, Cheng H, Lu Y, Ni Q, Yu X. CA19-9-Low&Lewis (+) pancreatic cancer: A unique subtype. Cancer Lett. 2017 Jan 28;385:46-50. doi: 10.1016/j.canlet.2016.10.046. Epub 2016 Nov 10.
- Luo G, Jin K, Guo M, Cheng H, Liu Z, Xiao Z, Lu Y, Long J, Liu L, Xu J, Liu C, Gao Y, Ni Q, Yu X. Patients with normal-range CA19-9 levels represent a distinct subgroup of pancreatic cancer patients. Oncol Lett. 2017 Feb;13(2):881-886. doi: 10.3892/ol.2016.5501. Epub 2016 Dec 14.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PTCA199-7
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .