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Radioterapia mFOLFIRINOX Plus para pacientes com câncer de pâncreas avançado CA19-9-normal (PTCA199-7)

4 de agosto de 2025 atualizado por: Guopei Luo, Fudan University
O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia deste mFOLFIRINOX mais radioterapia para pacientes com câncer de pâncreas avançado CA19-9 normal.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O adenocarcinoma pancreático (PDAC) é uma doença maligna altamente letal com sobrevida em 5 anos inferior a 10%. Aproximadamente 80% dos pacientes com câncer de pâncreas são diagnosticados em estágio avançado. A quimioterapia é um dos principais tratamentos para o câncer de pâncreas avançado. Em 2011, o ensaio PRODIGE demonstrou que a oxaliplatina, o irinotecano, o fluorouracilo e a leucovorina (FOLFIRINOX) estavam associados a uma vantagem de sobrevivência, mas apresentavam maior toxicidade.

O antígeno carboidrato 19-9 (CA19-9) é o biomarcador mais amplamente utilizado no câncer de pâncreas. Os níveis circulantes de CA19-9 estão positivamente correlacionados com a carga tumoral e o estágio do câncer de pâncreas, com uma sensibilidade diagnóstica de aproximadamente 80%, sugerindo que aproximadamente 20% dos pacientes apresentam níveis normais de CA19-9. É bem reconhecido que os indivíduos Lewis (-), constituindo aproximadamente 10% da população, têm baixa ou nenhuma secreção de CA19-9 devido à falta de enzima crítica envolvida na biossíntese de CA19-9. Assim, aproximadamente 10% dos pacientes com câncer de pâncreas apresentam níveis normais de CA19-9, independentemente do estágio do tumor. Nosso estudo retrospectivo anterior mostrou que o câncer de pâncreas avançado normal CA19-9 pode ser mais sensível à quimioterapia combinada com radioterapia.

O objetivo deste estudo é avaliar a eficácia deste mFOLFIRINOX mais radioterapia em pacientes com câncer de pâncreas avançado normal CA19-9. A sobrevida livre de progressão (PFS), a taxa de resposta objetiva (ORR), a sobrevida global (OS) e a taxa de controle da doença (DCR) são medidas a cada quatro semanas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Shanghai, China
        • Recrutamento
        • Shanghai Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Guopei Luo, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Capacidade de compreensão e vontade de assinar um documento de consentimento informado por escrito.
  • Idade ≥ 18 anos e ≤ 80 anos.
  • Status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2.
  • Adenocarcinoma de pâncreas avançado confirmado histologicamente ou citologicamente.
  • Pacientes que não receberam qualquer forma de terapia antitumoral.
  • Soro basal CA19-9 ≤ 37 U/mL e genótipo positivo para antígeno de Lewis.
  • Presença de pelo menos uma lesão mensurável de acordo com os critérios RECIST.
  • A sobrevida esperada ≥ 3 meses.
  • Desempenho adequado dos órgãos com base em exames de sangue laboratoriais.
  • Mulheres com potencial para engravidar e homens devem concordar em usar contracepção adequada antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo.

Critério de exclusão:

  • Mulheres grávidas ou amamentando.
  • Pacientes que receberam qualquer forma de terapia antitumoral.
  • CA19-9 sérico basal ≥ 37 U/mL ou genótipo negativo para antígeno de Lewis.
  • O diagnóstico foi confirmado pela patologia como não adenocarcinoma de pâncreas.
  • Inflamação do trato digestivo, incluindo pancreatite, colecistite, colangite, etc.
  • Doenças concomitantes graves e incontroláveis ​​que podem afetar o cumprimento do protocolo ou interferir na interpretação dos resultados.
  • Insuficiência renal ou diálise
  • Outras doenças concomitantes graves que, na opinião do investigador, podem afectar gravemente a segurança do tratamento.
  • Pacientes alérgicos à oxaplatina ou outros medicamentos quimioterápicos.
  • Pacientes que não desejam ou não podem cumprir os procedimentos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: mFOLFIRINOX mais radioterapia
Pacientes com adenocarcinoma pancreático avançado receberão um regime modificado de FOLFIRINOX (oxaliplatina [70 mg por metro quadrado de área de superfície corporal], irinotecano [130 mg por metro quadrado], leucovorina [200 mg por metro quadrado] e fluorouracila [2.000 mg por metro quadrado metro] a cada 2 semanas). A quimioterapia de quatro semanas é considerada um ciclo. Os pacientes serão recomendados a receber radioterapia de intensidade modulada (IMRT) após cerca de 4 a 6 ciclos de quimioterapia. O seguinte tratamento após a radioterapia será aplicado de acordo com a edição mais recente das diretrizes da National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
Pacientes com adenocarcinoma pancreático avançado receberão um regime modificado de FOLFIRINOX (oxaliplatina [70 mg por metro quadrado de área de superfície corporal], irinotecano [130 mg por metro quadrado], leucovorina [200 mg por metro quadrado] e fluorouracila [2.000 mg por metro quadrado metro] a cada 2 semanas). A quimioterapia de quatro semanas é considerada um ciclo. Os pacientes serão recomendados a receber radioterapia de intensidade modulada (IMRT) após cerca de 4 a 6 ciclos de quimioterapia. O seguinte tratamento após a radioterapia será aplicado de acordo com a edição mais recente das diretrizes da National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
Outros nomes:
  • mFOLFIRINOX mais IMRT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevivência geral, SO
Prazo: No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)
OS dos indivíduos desde o recrutamento até o momento da morte por qualquer causa
No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
sobrevida livre de progressão, PFS
Prazo: No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)
PFS dos indivíduos desde o recrutamento até o momento da progressão da doença
No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)
taxa de resposta objetiva (ORR)
Prazo: No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)
CR + RP
No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)
taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)
CR + RP + SD
No final do Ciclo 1 (cada ciclo dura 21 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Guopei Luo, MD, Fudan University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de janeiro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

31 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de outubro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de novembro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

21 de novembro de 2023

Primeira postagem (Real)

29 de novembro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

7 de agosto de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de agosto de 2025

Última verificação

1 de março de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • PTCA199-7

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .