Ilmapallon puhallusharjoitusohjelman painottamisen itsehoidon vaikutus uniapnean vakavuuteen ja hengityslihasten vahvuuteen kouluikäisillä lapsilla, joilla on obstruktiivista uniapneaa ("SEES")
Obstruktiivinen uniapnea (OSA) on yleinen sairaus kouluikäisillä lapsilla, mikä johtaa usein unihäiriöihin ja niihin liittyviin terveysongelmiin. Ei-invasiiviset interventiot, kuten hengityslihasten harjoittelu, ovat osoittautuneet lupaaviksi OSA:n vakavuuden lievittämisessä. Tämä tutkimus tutkii itsehoitoon keskittyvän ilmapallon puhallusharjoitusohjelman vaikutuksia hengityslihasten voiman parantamiseen ja OSA-vakavuuden vähentämiseen lapsilla.
Tämän tutkimuksen tavoitteena oli selvittää ilmapallon puhallusharjoitusohjelmaa painottavan itsehoidon vaikutuksia uniapnean vaikeusasteeseen ja hengityslihasten voimakkuuteen kouluikäisillä lapsilla, joilla on diagnosoitu lievä tai keskivaikea obstruktiivinen uniapnea (OSA) ja jotka saavat hoitoa avohoidossa. Sirirajin sairaalan ENT-osasto.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa
- Faculty of Nursing, Chulalongkorn University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- Kouluikäiset 6-12-vuotiaat lapset, joilla on diagnosoitu obstruktiivinen uniapnea (OSA) lievä tai kohtalainen (AHI 1-9 tapahtumaa/tunti).
- Lapset, jotka saavat jatkuvaa lääkeannosta ilman suunniteltuja säätöjä annoksen lisäämiseksi.
- Täysin tajuissaan, ei kuuloongelmia ja kykenee ymmärtämään thain kieltä.
- Lapset suostuvat vapaaehtoisesti osallistumaan tutkimukseen ja heidän vanhempansa suostuvat hoitamaan tutkimusjakson ajan.
- Sinulla on älypuhelin tai tabletti, joka pystyy käyttämään LINE-sovellusta, ja voit käyttää sovellusta vanhempien valvonnassa.
- Hyväksy, että tutkija voi kommunikoida LINE- ja puhelujen kautta.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on vakavia muita sairauksia tai kroonisia sairauksia, jotka vaativat jatkuvaa hoitoa.
- Lapset, joita hoidetaan jatkuvalla positiivisella hengitysteiden paineella (CPAP).
- Lapset, jotka ovat osallistuneet yli 20 minuuttia kestäviin harjoituksiin vähintään 3 kertaa viikossa tiedonkeruun alkamista edeltävien 6 kuukauden aikana.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kokeellinen: Ilmapallon puhallusharjoitukset
Ohjelma alkaa henkilökohtaisella istunnolla tutkimusprojektin ensimmäisenä päivänä ja jatkuu kotihoidolla älypuhelimen LINE-sovelluksella 5 viikon ajan. Ohjelma koostuu neljästä vaiheesta:
|
hän ohjelma alkaa henkilökohtaisella istunnolla tutkimusprojektin ensimmäisenä päivänä ja jatkuu kotihoidolla älypuhelimen LINE-sovelluksella 5 viikon ajan. Ohjelma koostuu neljästä vaiheesta:
|
|
Kokeellinen: Normaali hoitotyö
Kontrolliryhmä sai tavanomaista hoitotyötä, johon kuuluu potilastietojen seulonta ja koulutusmateriaalin jakaminen esitteiden muodossa yksittäisille lapsipotilaille ja heidän vanhemmilleen.
Esitteiden tieto sisältää ohjeet inhaloitavien lääkkeiden antamisesta, allergeenien välttämisestä, kasvo- ja niskalihasharjoituksista sekä seurantakäynneistä aikataulun mukaisesti.
|
Sairaalassa obstruktiivista uniapneaa sairastavien kouluikäisten lasten hoitoon kuuluu potilastietojen seulonta ja koulutusmateriaalien jakaminen esitteiden muodossa yksittäisille lapsipotilaille ja heidän vanhemmilleen.
Esitteiden tieto sisältää ohjeet inhaloitavien lääkkeiden antamisesta, allergeenien välttämisestä, kasvo- ja niskalihasharjoituksista sekä seurantakäynneistä aikataulun mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hengityslihasten vahvuus
Aikaikkuna: Muutos lähtötilanteesta hengityslihasten voimakkuudesta 5 viikon kohdalla
|
hengityslihasten voimaa mitataan Iso-Britannian Micromedicalin hengityspainemittarilla (MicroRPM®). Tämä laite arvioi hengityslihasten voiman mittaamalla maksimaalisen sisäänhengityspaineen (MIP) ja maksimaalisen uloshengityspaineen (MEP), ja tulokset kirjataan yksiköissä H2O. Maksimi sisäänhengityspaine edustaa sisäänhengityslihasten voimaa, kun taas suurin uloshengityspaine heijastaa uloshengityslihasten voimaa. Mittaukset saadaan antamalla osallistuja kohdistaa maksimaalista ja nopeaa hengitysponnistusta hengityspainemittarin kautta pitäen painetta 2 sekunnin ajan. Jokainen mittaus toistetaan kolme kertaa ja kolmen lukeman keskiarvo kirjataan yksikössä cmH20. Korkeammat pisteet osoittavat suurempaa hengityslihasten voimaa, kun taas pienemmät pisteet tarkoittavat heikentynyttä voimaa. Tallennetut tiedot dokumentoidaan suurimman sisään- ja uloshengityspaineen kirjauslomakkeeseen (Liite D). Kaikki arvioinnit ovat vääriä |
Muutos lähtötilanteesta hengityslihasten voimakkuudesta 5 viikon kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uniapnean vakavuus
Aikaikkuna: Muutos uniapnean vakavuuden perustasosta 5 viikon kohdalla
|
Uniapnean vakavuus arvioidaan käyttämällä uneen liittyvää hengityshäiriötä, lasten unikyselyä (SRBD-PSQ), joka arvioi obstruktiivisen uniapnean (OSA) vakavuuden. Kyselylomakkeessa on 22 kohtaa, jotka koskevat kuorsauksen esiintymistiheyttä, kovaa kuorsausta, havaittuja apneoita, hengitysvaikeuksia unen aikana, päiväsaikaan uneliaisuutta, yliaktiivisuutta tai tarkkaamattomuutta sekä obstruktiivisen uniapnean oireita. Vastaukset pisteytetään seuraavasti: "Kyllä" = 1 piste, "Ei" = 0 pistettä ja "En tiedä" katsotaan puuttuvan. Kokonaispistemäärä lasketaan summaamalla kaikkien vastattujen kohtien pisteet ja jakamalla vastattujen kohtien määrällä (pois lukien puuttuviksi merkittyjä kohtia). Pisteet vaihtelevat 0-1, korkeammat pisteet osoittavat suurempaa OSA:n vakavuutta ja alhaisemmat pisteet osoittavat vähemmän vakavuutta. |
Muutos uniapnean vakavuuden perustasosta 5 viikon kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Camacho M, Certal V, Abdullatif J, Zaghi S, Ruoff CM, Capasso R, Kushida CA. Myofunctional Therapy to Treat Obstructive Sleep Apnea: A Systematic Review and Meta-analysis. Sleep. 2015 May 1;38(5):669-75. doi: 10.5665/sleep.4652.
- Koka V, De Vito A, Roisman G, Petitjean M, Filograna Pignatelli GR, Padovani D, Randerath W. Orofacial Myofunctional Therapy in Obstructive Sleep Apnea Syndrome: A Pathophysiological Perspective. Medicina (Kaunas). 2021 Apr 1;57(4):323. doi: 10.3390/medicina57040323.
- Schivinski CIS, Manna BC, Belem FJDM, Castilho T. THERAPEUTIC BLOWING TOYS: DOES THE OVERLAP OF VENTILATORY STIMULI ALTER THE RESPIRATORY MECHANICS OF HEALTHY SCHOOLCHILDREN? Rev Paul Pediatr. 2020 Mar 9;38:e2018259. doi: 10.1590/1984-0462/2020/38/2018259. eCollection 2020.
- Zecha-Stallinger A, Wenzel V, Wagner-Berger HG, von Goedecke A, Lindner KH, Hormann C. A strategy to optimise the performance of the mouth-to-bag resuscitator using small tidal volumes: effects on lung and gastric ventilation in a bench model of an unprotected airway. Resuscitation. 2004 Apr;61(1):69-74. doi: 10.1016/j.resuscitation.2003.12.012.
- Misra A, Pawar R, Pal A. Effect of Balloon-Blowing Exercise on Oxygen Saturation in COVID-19 Patients. Cureus. 2023 Jun 11;15(6):e40250. doi: 10.7759/cureus.40250. eCollection 2023 Jun.
- Marcus CL, Loughlin GM. Obstructive sleep apnea in children. Semin Pediatr Neurol. 1996 Mar;3(1):23-8. doi: 10.1016/s1071-9091(96)80025-8.
- Potsic WP. Sleep apnea in children. Otolaryngol Clin North Am. 1989 Jun;22(3):537-44.
- Ishman SL, Li C, Dhanda Patil R. Sleep Renewed: Innovations in Sleep Apnea Care for Adults and Children. Otolaryngol Clin North Am. 2024 Jun;57(3):xv-xvi. doi: 10.1016/j.otc.2024.02.018. Epub 2024 Mar 8. No abstract available.
- Redline S, Cook K, Chervin RD, Ishman S, Baldassari CM, Mitchell RB, Tapia IE, Amin R, Hassan F, Ibrahim S, Ross K, Elden LM, Kirkham EM, Zopf D, Shah J, Otteson T, Naqvi K, Owens J, Young L, Furth S, Connolly H, Clark CAC, Bakker JP, Garetz S, Radcliffe J, Taylor HG, Rosen CL, Wang R; Pediatric Adenotonsillectomy Trial for Snoring (PATS) Study Team. Adenotonsillectomy for Snoring and Mild Sleep Apnea in Children: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2023 Dec 5;330(21):2084-2095. doi: 10.1001/jama.2023.22114.
- Erturk N, Calik-Kutukcu E, Arikan H, Savci S, Inal-Ince D, Caliskan H, Saglam M, Vardar-Yagli N, Firat H, Celik A, Yuce-Ege M, Ardic S. The effectiveness of oropharyngeal exercises compared to inspiratory muscle training in obstructive sleep apnea: A randomized controlled trial. Heart Lung. 2020 Nov-Dec;49(6):940-948. doi: 10.1016/j.hrtlng.2020.07.014. Epub 2020 Aug 13.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 829/66
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .