Kegel Ball- ja lantionpohjaisten harjoitusten vaikutukset seksuaaliseen toimintaan, Unrınarykontinenssiin ja naisten elämänlaatuun naisilla

Virtsainkontinenssi ja seksuaalinen toimintahäiriö ovat yleisiä olosuhteita, jotka voivat vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. Vaikka kirurgisia ja lääketieteellisiä hoitoja on saatavana, monet ihmiset etsivät ei-invasiivisia vaihtoehtoja.

Lantion pohjan lihasharjoittelu, joka tunnetaan myös nimellä Kegel -harjoitukset, pyrkii vahvistamaan lantion lihaksia, jotka tukevat virtsarakon ja muita lantion elimiä. Emättimen kegel -pallojen käyttö voi parantaa näiden harjoitusten vaikutuksia edistämällä lisääntynyttä lihasaktivaatiota ja lantion tietoisuutta.

Alustavat havainnot viittaavat siihen, että lantion pohjan lihaksen säännöllinen lihasharjoittelu voi parantaa virtsan hallintaa ja parantaa seksuaalista toimintaa parannetun lihasvoiman ja proprioception kautta.

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia lantionpohjan lihasharjoittelujen ja Kegel Ball -käytön tehokkuutta ei-tunkeutumattomina vaihtoehdoina lantion terveyden, virtsan ja seksuaalisen hyvinvoinnin parantamiseksi.

Yhteensä 40 naispuolista osallistujaa, joilla on lantionpohjan lihaksen heikkous, virtsainkontinenssi ja seksuaalinen toimintahäiriö. Kaikille osallistujille tehdään fyysinen tutkimus. Lihasvoimaa arvioidaan käyttämällä modifioitua Oxford-asteikkoa, ja prolapsit, jos niitä on, määritetään yksinkertaistetulla POP-Q-luokituksella. Sosiodemografiset tiedot kerätään, ja osallistujat täyttävät kolme henkilökohtaista kyselylomaketta.

Sandvick -vakavuusindeksiä (SSI) käytetään virtsainkontinenssin vakavuuden arviointiin. Kansainvälinen inkontinenssin kyselylomakkeen (ICIQ-SF) konsultointi (ICIQ-SF), validoitu kyselylomake, arvioi inkontinenssiin liittyvää elämänlaatua. Naisten seksuaalisen toiminnan indeksi (FSFI), toista validoitua instrumenttia, käytetään seksuaalisen toimintahäiriön arviointiin.

Osallistujat satunnaistetaan piirtämällä suljetuista kirjekuorista, jotka sisältävät 20 korttia, jotka on merkitty "0" ja 20 merkitty "1." Ne, jotka piirtävät "0", osoitetaan kontrolliryhmään ja suorittavat lantionpohjan Kegel -harjoituksia. Ne, jotka piirtävät "1", jaetaan tutkimusryhmälle, joka suorittaa samat harjoitukset kuin kontrolliryhmä, samoin kuin emättimen Kegel -harjoituspallon käytön kanssa.

Kaikki osallistujat saavat 6 viikon kotipohjaisen liikuntaohjelman, joka kohdistuu sekä nopeaan kutomiseen (tyyppi II) että hitaasti kutistumiseen (tyypin I) lantion lihaskuiduihin. Ohjelma sisältää nopeat ja hitaat supistukset, ja kuvat ja analogiat ymmärtämisen parantamiseksi. Nopeaa supistumista varten käytetään "avoimen sulkemista" -analogiaa. Hitaiden supistumisten vuoksi osallistujia kehotetaan "puristamaan laskemalla viiteen, pitävät viisi ja rentoutumaan viideksi", kun hissi visualisoidaan hitaasti nouseva, pysähtyminen ja laskeva.

Jokainen harjoitusjoukko koostuu kymmenestä nopeasta ja kymmenestä hitaasta supistuksesta. Osallistujia kehotetaan suorittamaan viisi sarjaa päivässä kolmen ensimmäisen viikon aikana ja kasvamaan kymmeneen sarjaan päivässä kolmen viime viikon aikana. Tämä vastaa yhteensä 50 nopeaa ja 50 hidasta supistusta päivittäin alkuvaiheessa, ja se nousee 100: een jokaisesta intervention loppuun mennessä.

Harjoituksen seurantalomakkeita tarjotaan, jotta osallistujat voivat seurata noudattamista ja dokumentoida jokainen suoritettu istunto.

Tutkimusryhmän osallistujille annetaan lantion kegel -liikuntapallo käytettäväksi. Tämä laite on yhteensä 13,5 cm, 3,5 cm: n palloleveys, painaa noin 90 grammaa ja se on valmistettu lääketieteellisestä silikonista. Se sisältää kaksi sisäistä jiggle -palloa, jotka on suunniteltu tuottamaan passiivisia värähtelyjä emättimen seinämään liikkumisen aikana, mahdollisesti stimuloivan lantion lihaksen aktiivisuutta.

Saatuaan turvallisen käytön ohjeet, tutkimusryhmän osallistujat käyttävät Kegel Ballia 30 minuutin ajan päivässä kolmen ensimmäisen viikon aikana ja tunnin ajan päivittäin kolmen viimeisen viikon aikana, kun he harjoittavat kevyitä päivittäisiä aktiviteetteja, kuten kävely- tai kotitalousliikkeitä. He jatkavat samojen harjoitusten kuin ohjausryhmän suorittamista integroimalla laitteen rutiiniin.