Yksittäisen bolus-annoksen, 12 tunnin euglykemisen puristustutkimus intraperitoneaalisen (IP) portaali-insuliini U-500:n turvallisuudesta, farmakokinetiikasta (PK) ja glukodynamiikasta (GD)
Yksi bolusannos, 12-tunnin euglykeeminen puristuskoe intraperitoneaalisesti (IP) portaali-insuliini U-500:n turvallisuudesta, farmakokinetiikasta (PK) ja glukodynamiikasta (GD)
The goal of this clinical trial is to assess the safety of a new U500 insulin formulation and to determine how rapidly it is absorbed and how long it takes to act when administered intraperitoneally. The trial will be conducted in people with Type 1 Diabetes. The main questions it aims to answer are:
Is the drug safe and tolerable when administered intraperitoneally? How fast is it absorbed, and how long does it take to act? Researchers will compare the investigational product (PI-U500) with Humulin R U500 administered intraperitoneally and Lyumjev U100 administered subcutaneously.
Participants will undergo a 12-hour clamp procedure in which their blood glucose will be maintained stable via glucose infusion at variable rates after a single intraperitoneal injection of the insulin formulation.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Chula Vista, California, Yhdysvallat, 91911
- ProSciento, Inc.
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
-
Subjects who meet all the following criteria at Screening will be included in the study:
- Subjects ≥18 to ≤60 years of age at the time of signing the informed consent.
- Subjects diagnosed with T1DM for at least 12 months.
- Subjects who have been using an approved insulin pump or use MDI with basal and bolus insulin (stable use for 3 months).
- Fasting C-peptide concentration of ≤0.3 nmol/L (0.9061 ng/ml), assessed at a plasma glucose concentration >90 mg/dL. (If necessary, the subject may consume carbohydrates to raise BG over 90 mg/dL as measured by YSI (glucose analyzer) prior to drawing blood for C-peptide. This may be repeated as needed to ensure C-peptide is assessed when plasma glucose concentration is >90 mg/dL).
- HbA1c concentration of ≤8.5%.
- Body mass index (BMI) within the range ≥18.5 to ≤30.0 kg/m2.
- Weight ≥ 50 kg.
- Female subjects must be non-pregnant and non-lactating and postmenopausal (no menses >12 months); postmenopausal status will be confirmed through testing of follicle-stimulating hormone (FSH) levels at Screening for all female subjects.
- Male subjects must be surgically sterile, abstinent or if engaged in sexual relations of child-bearing potential, the subject and his partner must be using acceptable methods of contraception.
- Has venous access sufficient to allow for blood sampling.
- Capable of giving signed informed consent and willing to follow study procedures and commitment to the study duration.
Exclusion Criteria:
-
Subjects who meet any of the following criteria will be excluded from participating in the study:
- A subject who has proliferative retinopathy or maculopathy (based on records/documentation of ophthalmologic exam within 18 months of Screening or ophthalmologic exam during Screening), severe gastroparesis, and/or severe neuropathy, in particular autonomic neuropathy, as judged by the Investigator.
- History of ≥2 episodes of severe hypoglycemia (as defined per ADA criteria) or ≥1 episodes of diabetic ketoacidosis or emergency room visits for uncontrolled diabetes leading to hospitalization within 6 months prior to Screening.
- Subject is not able to avoid major dietary changes for the duration of the study.
- Systolic blood pressure >150 mm Hg and/or diastolic blood pressure >90 mm Hg at Screening. Treatment with no more than 2 antihypertensive medications must be with stable doses for at least 3 months prior to Screening.
- Current use of any drugs as listed in the table of prohibited medications.
- History of any major surgery within 6 months prior to Screening.
- History of any serious allergic adverse reaction or hypersensitivity to any of the product components.
- History of renal disease or abnormal kidney function tests at Screening (GFR <60 mL/min/1.73m2 as estimated using the Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration [CKD-EPI]).
- Triglycerides >500 mg/dL at Screening.
- Clinically significant abnormal hematology or biochemistry screening tests. Subjects may have these labs be redrawn once on a separate day.
- Any history of heart disease, defined as symptomatic heart failure (New York Heart Association class III or IV), myocardial infarction, coronary artery bypass graft surgery, or angioplasty, unstable angina requiring medication, transient ischemic attack, cerebral infarct, or cerebral hemorrhage.
- Presence of clinically significant physical, laboratory, or ECG findings (eg, QTcF >450 msec for males, QTcF >470 msec for females) at Screening that, in the opinion of the Investigator, may interfere with any aspect of study conduct or interpretation of results.
- History or presence of malignant neoplasms within the past 5 years prior to the day of Screening. Basal and squamous cell skin cancer and any in-situ carcinomas are allowed.
- Clinically significant concomitant disease including cardiovascular, renal, hepatic, respiratory, gastrointestinal, hematological, dermatological, neurological, psychiatric, systemic or infections disease as judged by the Investigator.
- Personal or family history of hypercoagulability or thromboembolic disease.
- History of any active infection, other than mild viral illness within 30 days prior to dosing as judged by the Investigator.
- Administration of any vaccinations in the 2 weeks prior to admission to the clinic.
- History of alcohol abuse as judged by the Investigator within approximately 1 year or consuming >2 standard drinks on average per day in men, and >1 standard drinks on average per day in women, and/or positive alcohol breath test at Screening or upon clinic admission. (One drink is defined as 12 fluid ounces of regular beer [5% alcohol], 5 fluid ounces of wine [12% alcohol], or 1.5 fluid ounces of 80 proof [40% alcohol] distilled spirits.)
- History of illicit/recreational drug abuse within approximately 1 year as judged by the Investigator. Frequent use of marijuana or other tetrahydrocannabinol (THC) products within 6 weeks, or clinically under the effect at Screening or upon clinic admission, as per Investigator evaluation or a positive urine drug test at Screening or upon clinic admission.
- Smoker (defined as a subject who is smoking more than 5 cigarettes or the equivalent per day); or non- or occasional smoker who is not able or willing to refrain from smoking and use of nicotine gum or transdermal nicotine patches during the inpatient period.
- Known history or positive test of hepatitis B surface antigen (HBsAg), hepatitis C antibody test (anti-HCV), or human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) or 2 (HIV-2) antibody at Screening.
- Existence of any surgical or medical condition that, in the judgment of the Investigator, might interfere with the absorption, distribution or metabolism of the drugs or the tolerability/safety measurements.
- Any subject who, per the opinion of the Investigator, will not make a good study subject relative to mental disorder, history of poor treatment adherence, etc.
- Participation in an investigational study within 30 days prior to dosing or within 5 half-lives of the last dose of study drug whichever is longer.
- Donation or loss of >500 mL of blood or blood product within 56 days of Screening.
- Poor venous access as judged by the study team.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Part A, Group 1, Single Ascending Dose
Participants will receive PI-U500 intraperitoneally at 0.1 U/kg, then 0.2 U/kg and lastly 0.3 U/kg |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
|
|
Muut: Part B, Group 2
A three-way crossover where participants will receive 0.1 U/kg of PI-U500, followed by 0.2 U/kg of Humulin R U500 (Active Control), and finally 0.2 U/kg of PI-U500. All administered intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
|
Muut: Part B, Group 3
A three-way crossover where participants will receive 0.1 U/kg of PI-U500, followed by 0.2 U/kg of Humulin R U500 (Active Control), and finally 0.3 U/kg of PI-U500. All administered intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
|
Muut: Part B, Group 4
A three-way crossover where participants will receive 0.2 U/kg of Lyumjev U-100 (Active Control) subcutaneously, followed by 0.2 U/kg of PI-U500 intraperitoneally, and finally 0.3 U/kg of PI-U500, also intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Subcutaneous delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
|
Muut: Part B, Group 5
A two-way crossover where participants will receive 0.2 U/kg of Lyumjev U-100 (Active Control) subcutaneously, followed by 0.2 U/kg of PI-U500 intraperitoneally. |
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Subcutaneous delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
|
Muut: Part B, Group 6
A three-way crossover where participants will receive 0.2 U/kg of each of the drugs sequentially, but the order will be randomized into three options:
|
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.1 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.3 U/kg during an euglycemic clamp
Muut nimet:
Intraperitoneal delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp Subcutaneous delivery of a single dose at 0.2 U/kg during an euglycemic clamp |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Turvallisuus: Haittatapahtumien esiintymistiheys
Aikaikkuna: Osallistumisesta seurantakäyntiin saakka, keskimäärin 2 kuukautta
|
Osallistumisesta seurantakäyntiin saakka, keskimäärin 2 kuukautta
|
|
|
Turvallisuus: Systolisen ja diastolisen verenpaineen muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: Mitattu 2 kertaa, ensin 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
Mitattu 2 kertaa, ensin 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
|
|
Turvallisuus: Lämpötilan muutos lähtöarvosta
Aikaikkuna: Mitataan 2 kertaa, ensimmäisen kerran 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
Mitataan 2 kertaa, ensimmäisen kerran 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
|
|
Turvallisuus: Hengitystiheyden muutos lähtöarvosta
Aikaikkuna: Mitataan 2 kertaa: ensin 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
Mitataan 2 kertaa: ensin 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
|
|
Turvallisuus: Sydämen sykkeen muutos lähtöarvosta
Aikaikkuna: Mitataan 2 kertaa, ensimmäisen kerran 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
Mitataan 2 kertaa, ensimmäisen kerran 4 tunnin kuluessa ennen lääkkeen antamista (Pre-clamp) ja sitten 12 tunnin kuluttua lääkkeen antamisesta (post-clamp)
|
|
|
Turvallisuus: Fyysisessä tutkimuksessa havaittujen kliinisten löydösten esiintyvyys ja vakavuus
Aikaikkuna: Ennen annosta ja PK-näytteenoton päätyttyä (720 minuuttia annoksen jälkeen)
|
Ennen annosta ja PK-näytteenoton päätyttyä (720 minuuttia annoksen jälkeen)
|
|
|
Siedettävyys: Interleukiini 6 [IL-6] -tason muutos
Aikaikkuna: Verinäytteet otetaan välittömästi ennen lääkitystä, 2 tuntia lääkityksen jälkeen ja viimeisen PK-näytteen yhteydessä (720 minuuttia lääkityksen jälkeen)
|
Verinäytteet otetaan välittömästi ennen lääkitystä, 2 tuntia lääkityksen jälkeen ja viimeisen PK-näytteen yhteydessä (720 minuuttia lääkityksen jälkeen)
|
|
|
Sietokyky: Muutos tumorinekroositekijä [TNF-α] tasoissa
Aikaikkuna: Verinäytteet otetaan välittömästi ennen annostelua, 2 tuntia annostelun jälkeen ja viimeisen PK-näytteen yhteydessä (720 minuuttia annostelun jälkeen)
|
Verinäytteet otetaan välittömästi ennen annostelua, 2 tuntia annostelun jälkeen ja viimeisen PK-näytteen yhteydessä (720 minuuttia annostelun jälkeen)
|
|
|
Sietokyky: Korkean herkkyyden C-reaktiivisen proteiinin [hsCRP] tasojen muutos
Aikaikkuna: Verinäytteet otetaan välittömästi ennen annostusta, 2 tuntia annostuksen jälkeen ja viimeisen PK-näytteen yhteydessä (720 minuuttia annostuksen jälkeen)
|
Verinäytteet otetaan välittömästi ennen annostusta, 2 tuntia annostuksen jälkeen ja viimeisen PK-näytteen yhteydessä (720 minuuttia annostuksen jälkeen)
|
|
|
Farmakokineettinen: Insuliinin maksimipitoisuus (Cmax)
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
|
|
Farmakokineettinen: Aika insuliinin maksimipitoisuuteen (Tmax)
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
|
|
Glukodynaaminen: Glukoosin infuusioasteen (GIR) aikakäyrän alla oleva pinta-ala
Aikaikkuna: Annoksen antamisajankohdasta (aika 0) aina 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen (AUCGIR,0-12h)
|
Annoksen antamisajankohdasta (aika 0) aina 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen (AUCGIR,0-12h)
|
|
|
Glukodynaaminen: suurin GIR (GIRmax)
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
|
|
Glukodynaaminen: Aika maksimaaliseen GIR:iin (TGIRmax)
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annostuksen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annostuksen jälkeen
|
|
|
Safety: Change from baseline in 12-lead electrocardiogram (ECG) parameters
Aikaikkuna: Pre-dose and after the end of PK-sampling (720 minutes post-dose)
|
The following parameters will be recorded from the subject's ECG trace as calculated by the machine algorithm: heart rate, QT interval, PR interval, QRS interval, RR interval, and QTc (corrected) using the Fridericia correction (QTcF = QT ÷ cube root of the R-R interval [where R-R is the duration of the entire cardiac cycle]). |
Pre-dose and after the end of PK-sampling (720 minutes post-dose)
|
|
Tolerability: Pain assessments per Visual Analogue Scale (VAS)
Aikaikkuna: 10 min and 1 hour post-dosing
|
VAS assessment will target the assessment of abdominal pain. The scale will go from 0 to 10, with 10 being the maximum pain. |
10 min and 1 hour post-dosing
|
|
Pharmacokinetic: Area under the insulin concentration-time curve (AUC)
Aikaikkuna: From the time of dose (time 0) until 12 hours post-dose (AUCIns,0-12h)
|
For the duration of the euglycemic clamp |
From the time of dose (time 0) until 12 hours post-dose (AUCIns,0-12h)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Farmakokineettinen: Osittaisten insuliinipitoisuuksien pinta-alat pitoisuus-aikakäyrillä (AUC) aikaväleissä
Aikaikkuna: Aikavälin 0–15 minuutin aikana (AUCIns,0-15 min), aikavälin 0–30 minuutin aikana (AUCIns,0-30 min) ja aikavälin 3 tunnista loppuun asti (AUCIns,3h-end)
|
Aikavälin 0–15 minuutin aikana (AUCIns,0-15 min), aikavälin 0–30 minuutin aikana (AUCIns,0-30 min) ja aikavälin 3 tunnista loppuun asti (AUCIns,3h-end)
|
|
|
Farmakokinetiikka: Aika puoleen maksimi-insuliinipitoisuuteen ennen Cmax (t50%-INS (varhainen))
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
|
|
Farmakokineettinen: Aika puoleen maksimaalisesta insuliinipitoisuudesta Cmax:n jälkeen (t50%-INS (myöhäinen))
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
|
|
Glukodynamiikka: Alue GIR-ajan käyrän alla aikaväleissä
Aikaikkuna: 0–30 minuutista (AUCGIR,0-30 min), 0–1 tunnista (AUCGIR,0-1h), 4 tunnista loppuun (AUCGIR,4h-end), 0–6 tunnista (AUCGIR,0-6h) ja 0–loppuun (AUCGIR,0-end)
|
0–30 minuutista (AUCGIR,0-30 min), 0–1 tunnista (AUCGIR,0-1h), 4 tunnista loppuun (AUCGIR,4h-end), 0–6 tunnista (AUCGIR,0-6h) ja 0–loppuun (AUCGIR,0-end)
|
|
|
Glukodynamiikka: Aika puoleen maksimista GIR:ää ennen GIRmax (t50%-GIR (varhainen))
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
|
|
Glukodynamiikka: Aika puoleen maksimista GIR:sta GIRmax:n jälkeen (t50%-GIR (myöhäinen))
Aikaikkuna: Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
Yli 12 tuntia annoksen antamisen jälkeen
|
|
|
Pharmacokinetic: Onset of appearance
Aikaikkuna: Over 12 hours post-dosing
|
Defined as time from study drug administration until the first time insulin concentrations were equal to or higher than the lower limit of quantification |
Over 12 hours post-dosing
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- PDI-PIU500-C001
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .