Berberiinin vaikutus skitsofrenian negatiivisiin oireisiin: Kliininen teho ja vaikutusmekanismit
Berberiinin vaikutus skitsofrenian negatiivisiin oireisiin: Kliininen teho ja mekanismit
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Tianjin, Kiina
- Tianjin Anding Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällytyskriteerit:
- Potilaat täyttivät skitsofrenian diagnoosikriteerit Diagnostisen ja Tilastollisen Käsikirjan Mielenterveyden Häiriöistä, 5. painoksen (DSM-5) mukaisesti. Diagnoosin vahvistivat kaksi psykiatria, jotka haastattelivat rekisteröityneitä potilaita käyttäen Rakenteellista Kliinistä Haastattelua DSM-5 Häiriöille, Kliinikon Versio (SCID-5-CV).
- Ikä 18 ja 60 vuotta välillä, mukaan lukien.
- Sukupuoli: Ei rajoitettu.
- Etnisyys: Han-kiinalaiset.
- Potilaat saivat vakioitua annosta antipsykoottista lääkitystä vähintään 3 kuukautta ennen rekisteröintiä, eikä annosta oltu säädetty rekisteröintiä edeltäneen kuukauden aikana.
- Potilailla oli merkittäviä negatiivisia oireita, jotka määriteltiin seuraavasti: Kokonaispistemäärä ≤ 70 Positiivisen ja Negatiivisen Oireyhtymän Asteikolla (PANSS). Pistemäärät ≤ 4 PANSS-kohteissa harhaluulot, käsitteellinen hajanaisuus, hallusinaatiot ja kiihkeys. Pistemäärä > 0 Negatiivisen Oirealayhtymän Alaskaalassa - Positiivisen Oirealayhtymän Alaskaalassa.
- Potilas tai heidän laillinen edustajansa antoi tietoon perustuvan suostumuksen ja allekirjoitti suostumuslomakkeen osallistuakseen tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Henkilöt, jotka täyttävät DSM-5-kriteerit muille psykiatrisille häiriöille.
- Nykyinen vakava neurologinen sairaus, hallitsematon aineenvaihduntasairaus, tartuntatauti tai autoimmuunisairaus.
- Maha-suolikanavan leikkauksen historia.
- Antibioottien, muiden immunomodulaattorien, hormonien, mikroekologisten aineiden tai probioottisten lääkkeiden käyttö viimeisen 1 kuukauden aikana.
- Allergia BBR:lle (jos "BBR" on tunnettu lyhenne, muuten se tulee kirjoittaa kokonaan tai määritellä).
- Fysikaalisten hoitojen, kuten sähköšokkihoidon (ECT) tai transkraniaalisen magneettistimulaation (TMS), saanti viimeisen 1 kuukauden aikana.
- Henkilöt, joilla on hemolyyttinen anemia ja glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasi (G6PD) -puutos.
- Raskaana olevat tai imettävät naiset.
- Mikä tahansa tekijä, joka estäisi osallistujan antamasta tietoon perustuvaa suostumusta tai osallistumasta tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: kontrolliryhmä
|
Placebo vastasi Berberineä muodoltaan, hajultaan ja väriltään, ja tabletit oli suljettu identtisiin pulloihin
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: berberiiniryhmä
|
Berberiini 300 mg suun kautta joka annos# kolme kertaa päivässä# plus mikä tahansa vakaa antipsykoottinen lääke
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos skaalassa negatiivisten oireiden arviointiin (SANS) kokonaispisteissä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
|
Negatiivisten oireiden arviointiasteikko (SANS) on amerikkalaisen neuropsykiatrin Nancy C. Andreasenin kehittämä lääkärin arvioima havainnointiasteikko, jolla arvioidaan skitsofrenian negatiivisia oireita.
Asteikko sisältää kategorioita kuten alogia (puheen köyhyys), tylppä affekti, avolitio, anhedonia/asosiaalisuus ja tarkkaavaisuushäiriö, ja sen tavoitteena on arvioida potilaan mielen toiminnan puutosoireita.
SANS-pistemäärän kokonaismuutokset heijastavat tietyssä määrin koehenkilön negatiivisten oireiden vakavuuden muutoksia.
|
Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
|
|
log50 ihon niasiinihuuhtelusta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
|
Tässä tutkimuksessa ihon punastumisen mittaria käytetään ensimmäistä kertaa kvantifioimaan niasiinipunastumisen vaimenemista, toimien objektiivisena arviointityökaluna skitsofrenian (SZ) negatiivisiin oireisiin.
Rakentaen aiemman kohortin niasiinipunastumisvasteiden olemassa olevaan kuvakirjastoon, yhteistyöyksikkömme tutkimusryhmä on kehittänyt niasiiniprediktorialaitteen.
Tämä laite säilyttää suurelta osin alkuperäisen menetelmän havainnointivaiheet.
Tämän perusteella aiemmin manuaalinen yksinkertainen pisteytys on korvattu tekoälyllä (AI) suurten määrien värikuvien käsittelyyn.
Se vertailee ihon värierotuksia ennen ja jälkeen niasiinin, erottaa muuttujat eryteeman voimakkuudelle ja laskee tarkasti epäsäännöllisen punaisuuden alueen.
Integroimalla aikaulottuvuuden se saavuttaa edelleen kvantifioinnin ja hienosäätelyn sekuntitason tarkkuudella.
|
Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Psykiatriset oireet
Aikaikkuna: Baseline, viikko 4, viikko 8, viikko12
|
Skitsofrenian psykiatriset oireet arvioitiin kaikilla ilmoittautuneilla potilailla käyttämällä positiivista ja negatiivista oireyhtymäasteikkoa (PANSS).
PANSS on 30-osainen kliinikon luokiteltu asteikko, joka tuottaa kokonaispistemäärän 30: sta (vähiten oireellista) 210: een (oireenmukainen), missä korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa psykopatologiaa.
|
Baseline, viikko 4, viikko 8, viikko12
|
|
Kognitiivinen toiminta
Aikaikkuna: Alkuarvot, viikko4, viikko8, viikko12
|
Kaikki osallistujat suorittivat kognitiivisen toiminnan arvioinnin MATRICS-konsensuskognitiivisen testipatteriston (MCCB) perusteella.
Testipatteristo sisältää 9 alitestiä, jotka arvioivat pääasiassa 7 kognitiivista toiminta-aluetta: tiedonkäsittelyn nopeus, tarkkaavaisuus/valppaus, työmuisti, sanan oppiminen, visuaalinen muisti, päättely- ja ongelmanratkaisukyky sekä sosiaalinen kognition.
Arvioinnin päätyttyä MCCB:n raakapisteet muunnetaan kokonaispisteeksi T-pisteeksi, joka on korjattu iän, sukupuolen, koulutuksen keston ja hoitamattoman jakson perusteella.
T-piste muunnetaan sitten vajauspisteeksi, jossa T-pisteet ≥ 40, 35–39, 30–34, 25–29, 20–24 ja ≤ 19 vastaavat vajauspisteitä 0, 1, 2, 3, 4 ja 5.
Vajauspisteistä 1 edustaa lievää vajausta, 2 edustaa lievää–kohtalaista vajausta, 3 edustaa kohtalaista vajausta, 4 edustaa kohtalaista–vaikeaa vajausta ja 5 edustaa vaikeaa vajausta.
Tässä tutkimuksessa vajauspistettä ≥ 3 käytettiin merkittävän kognitiivisen heikentymän rajana.
|
Alkuarvot, viikko4, viikko8, viikko12
|
|
Kliininen teho
Aikaikkuna: Baseline, viikko4, viikko8, viikko12
|
Kliininen yleisarvio (CGI) on standardoitu työkalu, jota käytetään arvioimaan potilaan sairauden vakavuutta ja hoidon tehokkuutta.
CGI käyttää 1-7 pisteen asteikkoa, jossa on kaksi ala-astetta: Kliininen yleisarvio vakavuudesta (CGI-S) ja Kliininen yleisarvio parantumisesta (CGI-I).
Korkeammat CGI-S-pisteet osoittavat suurempaa sairauden vakavuutta.
CGI-I lasketaan erotuksena hoidon jälkeisten ja hoidon edeltävien arvioiden välillä; korkeampi pisteetarkoittaa merkittävämpää sairauden parantumista.
|
Baseline, viikko4, viikko8, viikko12
|
|
Masennusoireet
Aikaikkuna: Perusarvo, viikko4, viikko8, viikko12
|
Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) on ensisijaisesti tarkoitettu masennusoireiden arvioimiseen skitsofreniapotilailla.
Mittari koostuu 9 rakennetusta kohdasta, jotka arvioivat: masentunutta mielialaa, toivottomuutta, itsensä arvostamatta jättämistä, syyllisyus harhoja, patologista syyllisyyttä, vuorokausivaihtelua (aamuiset masennusoireet), aamuheräilyä, itsemurha-ajatuksia ja havaittuja masennusmerkkejä. Jokaista kohdetta arvioidaan 0-3 pisteen asteikolla, jossa korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampia oireita. |
Perusarvo, viikko4, viikko8, viikko12
|
|
Toimintakyky
Aikaikkuna: Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
|
Global Assessment of Functioning (GAF) -asteikko skitsofreniaa sairastaville henkilöille on erikoistunut väline heidän toimintakyvyn arvioimiseksi. Pistemäärä ≥ 71: Viittaa yleensä normaaliin sosiaaliseen toimintaan, mikä mahdollistaa säännöllisen osallistumisen työhön, opiskeluun ja sosiaalisiin toimintoihin. Pistemäärä 51–70: Tarkoittaa lievää heikentymistä sosiaalisessa toiminnassa, mikä saattaa ilmetä vähentyneinä sosiaalisina vuorovaikutuksina tai vähentyneenä vastuullisuutena. Pistemäärä 31–50: Ilmaisee merkittävää heikentymistä sosiaalisessa toiminnassa, mikä edellyttää jatkuvaa valvontaa tai tukea päivittäiseen elämään. Pistemäärä ≤ 30: Merkitsee vakavaa heikentymistä sosiaalisessa toiminnassa, mikä edellyttää ammatillista terapeuttista tai hoitavaa hoitoa. |
Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
|
|
CRP:n muutokset
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) pitoisuutta mitataan laskimoverestä.
CRP on maksan tuottama akuuttivaiheen reagoiva proteiini, jonka ensisijainen tehtävä on tunnistaa ja poistaa patogeenejä tai vaurioituneita soluja.
Sillä on ratkaiseva rooli tulehdusvasteissa, infektioiden seurannassa ja sairauksien monitoroinnissa.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Ulosten 16S rRNA-sekvensointi
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 12
|
Tuoreet aamun ulostenäytteet kerättiin tutkittavilta perustasolla, 12 viikon kohdalla tai tutkimuksen päättyessä käyttäen 5 ml:n steriiliä, suljettua ulostenäytteenkeräyspakettia.
Huolehdittiin siitä, että näytteet kerättiin näytteen keskeltä välttäen kosketusta ulkoiseen ympäristöön saastumisen estämiseksi.
15 minuutin kuluessa keräyksestä näytteet jaettiin kahteen 2 ml:n EP-putkeen ja säilytettiin -80 °C:ssa ulosteen 16S rRNA-sekvensointia varten.
|
Alkutilanne, viikko 12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- BBR-SCH-NS
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .