Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Berberiinin vaikutus skitsofrenian negatiivisiin oireisiin: Kliininen teho ja vaikutusmekanismit

sunnuntai 25. tammikuuta 2026 päivittänyt: Tianjin Anding Hospital

Berberiinin vaikutus skitsofrenian negatiivisiin oireisiin: Kliininen teho ja mekanismit

"Negatiiviset" oireet ovat suuri haaste skitsofreniaa (SZ) sairastavilla henkilöillä ja ovat keskeinen syy, miksi heillä on vaikeuksia arjen toiminnassa. Vaikka nykyiset lääkkeet tehoavat hyvin "positiivisiin" oireisiin (kuten hallusinaatioihin tai harhoihin), ne eivät ole kovin tehokkaita parantamaan näitä "negatiivisia" oireita, joihin kuuluu esimerkiksi motivaation tai tunne-elämän puute. Tässä tutkimuksessa suunnitellaan suuren satunnaistetun, kaksoissokkotestauksen ja lumelääkekontrolloidun kokeen toteuttamista selvittääkseen, voiko yhdiste nimeltä berberiini (BBR) turvallisesti ja tehokkaasti parantaa näitä negatiivisia oireita SZ:ssä. Tutkimme myös, miten BBR vaikuttaa suoliston bakteereihin, niiden tuotteisiin ulosteessa ja yleisen tulehdustason kehossa. Tarkastelemalla näitä erilaisia biologisia merkkiaineita ennen ja jälkeen BBR-hoidon, pyrimme ymmärtämään, miten BBR vaikuttaa negatiivisiin oireisiin ja tunnistamaan sen pääkohteet parannukselle. Tämä voi johtaa uusiin tapoihin hoitaa skitsofrenian negatiivisia oireita tulevaisuudessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ilmoittautuminen kutsusta

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Rekrytoimme vähintään 120 skitsofreniapotilasta (SZ), jotka täyttävät sisällytyskriteerit, satunnaistettuna suhteessa 1:1 joko kokeelliseen ryhmään, joka saa antipsykoottista lääkitystä berberiinin (BBR) kanssa, tai kontrolliryhmään, joka saa antipsykoottista lääkitystä plasebon kanssa, 12 viikon kliinisen interventiojakson ajaksi. Ensisijaiset lopputulosmittarit ovat Negatiivisten oireiden asteikon (SANS) kokonaispisteiden muutos ja ihonikotiinitestin log50-tulos koko 12 viikon jakson aikana. Toissijaiset lopputulosmittarit sisältävät Positiivisten ja negatiivisten oireiden asteikon (PANSS), Kliinisen yleisvaikutelman asteikon (CGI), Calgaryn masennusasteikon skitsofreniaan (CDSS), Toimintakyvyn globaali arviointi (GAF), Ekstrapyramidaalisten oireiden arviointiasteikon ja kognitiiviset arvioinnit (MATRICS Consensus Cognitive Battery - MCCB). Muita tutkimusindikaattoreita ovat sosiodemografisten ja yleisten kliinisten tietojen kerääminen. Verta ja ulostenäytteet kerätään ennen interventiota (perustaso), 12 viikon interventiossa tai tutkimuksen päättyessä. Turvallisuusarviointeja varten osallistujien elintoimintaa seurataan perustasolla, 4 viikossa, 8 viikossa ja 12 viikossa, yhdessä fyysisten parametrien (pituus, paino, verenpaine) kanssa. Laboratoriotutkimukset sisältävät täydellisen verenkuvan, kattavan biokemiallisen paneelin ja elektrokardiogrammin (EKG). Hoidon aikana ilmaantuvien oireiden asteikkoa (TESS) käytetään lääkkeen sivuvaikutusten arviointiin, ja kaikki haittatapahtumat kirjataan. Lopuksi kerättyjä tietoja käytetään tutkimaan BBR:n kliinistä tehokkuutta ja turvallisuutta negatiivisissa oireissa SZ:ssä, sen vaikutusta suoliston mikrobistoon ja niiden metabolisiin pieniin molekyyleihin, sen vaikutusta SZ-potilaiden perifeerisiin veren tulehdustekijöihin sekä pitkittäisiä ja poikittaisia korrelaatioita suoliston mikrobiston ja niiden metabolisten pienten molekyylien, veren parametrien ja negatiivisten oireiden välillä SZ-potilailla BBR-hoidon alaisena. Tämä helpottaa BBR:n tehon varhaisten ennustavien biomarkkereiden ja keskeisten suoliston mikrobistokohteiden tunnistamista, jotka vastaavat negatiivisten oireiden parantamisesta SZ:ssä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

120

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Tianjin, Kiina
        • Tianjin Anding Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällytyskriteerit:

  • Potilaat täyttivät skitsofrenian diagnoosikriteerit Diagnostisen ja Tilastollisen Käsikirjan Mielenterveyden Häiriöistä, 5. painoksen (DSM-5) mukaisesti. Diagnoosin vahvistivat kaksi psykiatria, jotka haastattelivat rekisteröityneitä potilaita käyttäen Rakenteellista Kliinistä Haastattelua DSM-5 Häiriöille, Kliinikon Versio (SCID-5-CV).
  • Ikä 18 ja 60 vuotta välillä, mukaan lukien.
  • Sukupuoli: Ei rajoitettu.
  • Etnisyys: Han-kiinalaiset.
  • Potilaat saivat vakioitua annosta antipsykoottista lääkitystä vähintään 3 kuukautta ennen rekisteröintiä, eikä annosta oltu säädetty rekisteröintiä edeltäneen kuukauden aikana.
  • Potilailla oli merkittäviä negatiivisia oireita, jotka määriteltiin seuraavasti: Kokonaispistemäärä ≤ 70 Positiivisen ja Negatiivisen Oireyhtymän Asteikolla (PANSS). Pistemäärät ≤ 4 PANSS-kohteissa harhaluulot, käsitteellinen hajanaisuus, hallusinaatiot ja kiihkeys. Pistemäärä > 0 Negatiivisen Oirealayhtymän Alaskaalassa - Positiivisen Oirealayhtymän Alaskaalassa.
  • Potilas tai heidän laillinen edustajansa antoi tietoon perustuvan suostumuksen ja allekirjoitti suostumuslomakkeen osallistuakseen tutkimukseen.

Poissulkemiskriteerit:

  • Henkilöt, jotka täyttävät DSM-5-kriteerit muille psykiatrisille häiriöille.
  • Nykyinen vakava neurologinen sairaus, hallitsematon aineenvaihduntasairaus, tartuntatauti tai autoimmuunisairaus.
  • Maha-suolikanavan leikkauksen historia.
  • Antibioottien, muiden immunomodulaattorien, hormonien, mikroekologisten aineiden tai probioottisten lääkkeiden käyttö viimeisen 1 kuukauden aikana.
  • Allergia BBR:lle (jos "BBR" on tunnettu lyhenne, muuten se tulee kirjoittaa kokonaan tai määritellä).
  • Fysikaalisten hoitojen, kuten sähköšokkihoidon (ECT) tai transkraniaalisen magneettistimulaation (TMS), saanti viimeisen 1 kuukauden aikana.
  • Henkilöt, joilla on hemolyyttinen anemia ja glukoosi-6-fosfaattidehydrogenaasi (G6PD) -puutos.
  • Raskaana olevat tai imettävät naiset.
  • Mikä tahansa tekijä, joka estäisi osallistujan antamasta tietoon perustuvaa suostumusta tai osallistumasta tutkimukseen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: kontrolliryhmä
Placebo vastasi Berberineä muodoltaan, hajultaan ja väriltään, ja tabletit oli suljettu identtisiin pulloihin
Muut nimet:
  • stabiili antipsykootti
Kokeellinen: berberiiniryhmä
Berberiini 300 mg suun kautta joka annos# kolme kertaa päivässä# plus mikä tahansa vakaa antipsykoottinen lääke
Muut nimet:
  • stabiili antipsykootti

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos skaalassa negatiivisten oireiden arviointiin (SANS) kokonaispisteissä
Aikaikkuna: Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
Negatiivisten oireiden arviointiasteikko (SANS) on amerikkalaisen neuropsykiatrin Nancy C. Andreasenin kehittämä lääkärin arvioima havainnointiasteikko, jolla arvioidaan skitsofrenian negatiivisia oireita. Asteikko sisältää kategorioita kuten alogia (puheen köyhyys), tylppä affekti, avolitio, anhedonia/asosiaalisuus ja tarkkaavaisuushäiriö, ja sen tavoitteena on arvioida potilaan mielen toiminnan puutosoireita. SANS-pistemäärän kokonaismuutokset heijastavat tietyssä määrin koehenkilön negatiivisten oireiden vakavuuden muutoksia.
Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
log50 ihon niasiinihuuhtelusta
Aikaikkuna: Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
Tässä tutkimuksessa ihon punastumisen mittaria käytetään ensimmäistä kertaa kvantifioimaan niasiinipunastumisen vaimenemista, toimien objektiivisena arviointityökaluna skitsofrenian (SZ) negatiivisiin oireisiin. Rakentaen aiemman kohortin niasiinipunastumisvasteiden olemassa olevaan kuvakirjastoon, yhteistyöyksikkömme tutkimusryhmä on kehittänyt niasiiniprediktorialaitteen. Tämä laite säilyttää suurelta osin alkuperäisen menetelmän havainnointivaiheet. Tämän perusteella aiemmin manuaalinen yksinkertainen pisteytys on korvattu tekoälyllä (AI) suurten määrien värikuvien käsittelyyn. Se vertailee ihon värierotuksia ennen ja jälkeen niasiinin, erottaa muuttujat eryteeman voimakkuudelle ja laskee tarkasti epäsäännöllisen punaisuuden alueen. Integroimalla aikaulottuvuuden se saavuttaa edelleen kvantifioinnin ja hienosäätelyn sekuntitason tarkkuudella.
Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Psykiatriset oireet
Aikaikkuna: Baseline, viikko 4, viikko 8, viikko12
Skitsofrenian psykiatriset oireet arvioitiin kaikilla ilmoittautuneilla potilailla käyttämällä positiivista ja negatiivista oireyhtymäasteikkoa (PANSS). PANSS on 30-osainen kliinikon luokiteltu asteikko, joka tuottaa kokonaispistemäärän 30: sta (vähiten oireellista) 210: een (oireenmukainen), missä korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa psykopatologiaa.
Baseline, viikko 4, viikko 8, viikko12
Kognitiivinen toiminta
Aikaikkuna: Alkuarvot, viikko4, viikko8, viikko12
Kaikki osallistujat suorittivat kognitiivisen toiminnan arvioinnin MATRICS-konsensuskognitiivisen testipatteriston (MCCB) perusteella. Testipatteristo sisältää 9 alitestiä, jotka arvioivat pääasiassa 7 kognitiivista toiminta-aluetta: tiedonkäsittelyn nopeus, tarkkaavaisuus/valppaus, työmuisti, sanan oppiminen, visuaalinen muisti, päättely- ja ongelmanratkaisukyky sekä sosiaalinen kognition. Arvioinnin päätyttyä MCCB:n raakapisteet muunnetaan kokonaispisteeksi T-pisteeksi, joka on korjattu iän, sukupuolen, koulutuksen keston ja hoitamattoman jakson perusteella. T-piste muunnetaan sitten vajauspisteeksi, jossa T-pisteet ≥ 40, 35–39, 30–34, 25–29, 20–24 ja ≤ 19 vastaavat vajauspisteitä 0, 1, 2, 3, 4 ja 5. Vajauspisteistä 1 edustaa lievää vajausta, 2 edustaa lievää–kohtalaista vajausta, 3 edustaa kohtalaista vajausta, 4 edustaa kohtalaista–vaikeaa vajausta ja 5 edustaa vaikeaa vajausta. Tässä tutkimuksessa vajauspistettä ≥ 3 käytettiin merkittävän kognitiivisen heikentymän rajana.
Alkuarvot, viikko4, viikko8, viikko12
Kliininen teho
Aikaikkuna: Baseline, viikko4, viikko8, viikko12
Kliininen yleisarvio (CGI) on standardoitu työkalu, jota käytetään arvioimaan potilaan sairauden vakavuutta ja hoidon tehokkuutta. CGI käyttää 1-7 pisteen asteikkoa, jossa on kaksi ala-astetta: Kliininen yleisarvio vakavuudesta (CGI-S) ja Kliininen yleisarvio parantumisesta (CGI-I). Korkeammat CGI-S-pisteet osoittavat suurempaa sairauden vakavuutta. CGI-I lasketaan erotuksena hoidon jälkeisten ja hoidon edeltävien arvioiden välillä; korkeampi pisteetarkoittaa merkittävämpää sairauden parantumista.
Baseline, viikko4, viikko8, viikko12
Masennusoireet
Aikaikkuna: Perusarvo, viikko4, viikko8, viikko12
Calgary Depression Scale for Schizophrenia (CDSS) on ensisijaisesti tarkoitettu masennusoireiden arvioimiseen skitsofreniapotilailla.
Mittari koostuu 9 rakennetusta kohdasta, jotka arvioivat: masentunutta mielialaa, toivottomuutta, itsensä arvostamatta jättämistä, syyllisyus harhoja, patologista syyllisyyttä, vuorokausivaihtelua (aamuiset masennusoireet), aamuheräilyä, itsemurha-ajatuksia ja havaittuja masennusmerkkejä.
Jokaista kohdetta arvioidaan 0-3 pisteen asteikolla, jossa korkeammat pisteet osoittavat voimakkaampia oireita.
Perusarvo, viikko4, viikko8, viikko12
Toimintakyky
Aikaikkuna: Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12

Global Assessment of Functioning (GAF) -asteikko skitsofreniaa sairastaville henkilöille on erikoistunut väline heidän toimintakyvyn arvioimiseksi.
Sen tarkoituksena on arvioida kattavasti potilaan toimintakykyä eri merkittävissä elämänalueissa, kuten sosiaalisessa, ammatillisessa ja psykologisessa toiminnassa sekä päivittäisissä toiminnoissa.
Asteikon pistemäärä vaihtelee välillä 0–100:

Pistemäärä ≥ 71: Viittaa yleensä normaaliin sosiaaliseen toimintaan, mikä mahdollistaa säännöllisen osallistumisen työhön, opiskeluun ja sosiaalisiin toimintoihin.

Pistemäärä 51–70: Tarkoittaa lievää heikentymistä sosiaalisessa toiminnassa, mikä saattaa ilmetä vähentyneinä sosiaalisina vuorovaikutuksina tai vähentyneenä vastuullisuutena.

Pistemäärä 31–50: Ilmaisee merkittävää heikentymistä sosiaalisessa toiminnassa, mikä edellyttää jatkuvaa valvontaa tai tukea päivittäiseen elämään.

Pistemäärä ≤ 30: Merkitsee vakavaa heikentymistä sosiaalisessa toiminnassa, mikä edellyttää ammatillista terapeuttista tai hoitavaa hoitoa.

Perustaso, viikko4, viikko8, viikko12
CRP:n muutokset
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
C-reaktiivisen proteiinin (CRP) pitoisuutta mitataan laskimoverestä. CRP on maksan tuottama akuuttivaiheen reagoiva proteiini, jonka ensisijainen tehtävä on tunnistaa ja poistaa patogeenejä tai vaurioituneita soluja. Sillä on ratkaiseva rooli tulehdusvasteissa, infektioiden seurannassa ja sairauksien monitoroinnissa.
Perustaso, viikko 12
Ulosten 16S rRNA-sekvensointi
Aikaikkuna: Alkutilanne, viikko 12
Tuoreet aamun ulostenäytteet kerättiin tutkittavilta perustasolla, 12 viikon kohdalla tai tutkimuksen päättyessä käyttäen 5 ml:n steriiliä, suljettua ulostenäytteenkeräyspakettia. Huolehdittiin siitä, että näytteet kerättiin näytteen keskeltä välttäen kosketusta ulkoiseen ympäristöön saastumisen estämiseksi. 15 minuutin kuluessa keräyksestä näytteet jaettiin kahteen 2 ml:n EP-putkeen ja säilytettiin -80 °C:ssa ulosteen 16S rRNA-sekvensointia varten.
Alkutilanne, viikko 12

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Yhteistyökumppanit

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 26. syyskuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. tammikuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 30. huhtikuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 13. tammikuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. tammikuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 21. tammikuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 27. tammikuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 25. tammikuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. tammikuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • BBR-SCH-NS

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .