Ruokasuolan vaikutus ekseeman vakavuuteen (iDOSE)
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on arvioida matalan natriumpitoisuuden ruokavalion mahdollisuutta parantaa ekseeman vakavuutta. Tutkimuksen keskeiset tavoitteet ovat:
- Parantaako matalan natriumpitoisuuden ruokavalio ekseeman vakavuutta?
- Miten matalan natriumpitoisuuden ruokavalio vaikuttaa ihon natriumpitoisuuteen?
- Onko ihon natriumpitoisuus yhteydessä ekseeman vakavuuteen?
Tutkijat pyytävät kaikkia osallistujia noudattamaan matalan natriumpitoisuuden ruokavaliota ja vertailevat sitten natriumtabletteja plaseboon (lääkettä sisältämätön ulkonäöltään vastaava aine) tarkemmin tarkastellakseen natriumin saannin muuttamisen vaikutusta.
Osallistujat:
- Noudattavat matalan suolapitoisuuden ruokavaliota koko 24 viikon tutkimuksen ajan
- Ottavat natriumkloriditabletteja joka päivä 5 viikon ajan, minkä jälkeen ottavat plaseboa joka päivä 5 viikon ajan kahden viikon peseytymisjakson jälkeen, tai päinvastoin
- Suorittavat jopa 4 virtuaalista tarkistuskäyntiä
- Käyvät klinikalla 4 kertaa vastatakseen kyselylomakkeisiin, antamaan biologisia näytteitä, suorittamaan ruokavalion muistelukyselyitä ja käymään läpi kontrastittoman natrium-MRI-tutkimuksen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän ehdotuksen keskeinen hypoteesi on, että liiallinen ravinnosta saatava natrium (pääasiassa suolana nautittuna) kertyy ihoon fysiologisena vastauksena heikentyneelle suojatoiminnalle, ja että matalan natriumin dieetti voi parantaa ekseeman vakavuutta.
Tutkimukseen osallistuu 40 henkilöä (10 tervettä osallistujaa, 30 kohtalaisesta vaikeaan atooppiseen dermatitiitiin sairastunutta), ja heitä seurataan tunnistamaan ihoon liittyviä natriumvarastointiin liittyviä tekijöitä.
Kaikkia osallistujia neuvotaan noudattamaan matalan natriumin dieettiä 24 viikon ajan. 12 viikon kuluttua pelkästään dieetin noudattamisen jälkeen heitä pyydetään lisäämään päivittäisiä tabletteja itseohjautuvassa ristiinasetelmassa. Osallistujat jaetaan satunnaisesti tasaisiin ryhmiin, joista toinen aloittaa natriumtableteilla ja toinen lumetableteilla. Yksi ryhmä saa natriumtabletteja viikoilla 13–17, ei tabletteja peseytymisjakson aikana viikoilla 18–19, ja sitten lumetabletteja viikoilla 20–24. Toinen ryhmä saa lumetabletteja viikoilla 13–17, ei tabletteja peseytymisjakson aikana viikoilla 18–19, ja sitten natriumtabletteja viikoilla 20–24. Natriumin kulutusta arvioidaan ruokavaliomuistelmakyselyillä ja virtsan biomarkkereilla, ihon natriumpitoisuutta mitataan ei-invasiivisella natrium-MRI-tekniikalla, ja ekseeman aktiivisuutta ja vakavuutta mitataan useilla potilasarvioinneilla ja kliinikon pisteytyksillä.
Testataksemme hypoteesia, että matalan natriumin DASH-dieetti parantaa ekseeman vakavuutta, vertaamme ekseeman vakavuutta ennen ja jälkeen 12 viikon matalan natriumin dieettihoidon. Toissijaisina tavoitteina testaamme myös, liittyykö toisella 12 viikon tutkimusjaksolla natriumkloriditabletteina annostellun ravinnonatriumlisäyksen ihon natriumpitoisuuden nousuun ekseeman vakavuutta vastaavasti, ja onko ihossa tai veressä proteiinibiomarkkereita, jotka liittyvät ravinnonatriummuutoksiin, ihon natriumpitoisuuden muutoksiin ja/tai ekseeman vakavuuden muutoksiin.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Katrina Abuabara, MD
- Puhelinnumero: 415-514-9769
- Sähköposti: katrina.abuabara@ucsf.edu
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Alicia Hamblin, BS
- Puhelinnumero: 925-549-7889
- Sähköposti: Alicia.Hamblin@ucsf.edu
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94115
- Rekrytointi
- San Francisco VA Medical Center
-
Ottaa yhteyttä:
- Katrina Abuabara, MD
- Puhelinnumero: 415-514-9769
- Sähköposti: katrina.abuabara@ucsf.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Alicia Hamblin, BS
- Sähköposti: Alicia.Hamblin@ucsf.edu
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94511
- Rekrytointi
- UCSF Mt Zion Campus
-
Ottaa yhteyttä:
- Katrina Abuabara, MD
- Puhelinnumero: 415-514-9769
- Sähköposti: katrina.abuabara@ucsf.edu
-
Ottaa yhteyttä:
- Alicia Hamblin, BS
- Sähköposti: Alicia.Hamblin@ucsf.edu
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Osallistumiskriteerit:
- Osallistujat, ikä 18 vuotta
- Halukas ja kykenevä käymään kontrastittomassa magneettikuvauksessa (MRI).
Poissulkemiskriteerit:
- Magneettikuvauksen (MRI) vasta-aiheet (kuten sydämentahdistin, klaustrofobia, magneettikuvaukseen sopimattomat aivoverisuonten klipsit, kierukat tai muudat implantit)
- Sydäntapahtuma viimeisen 6 kuukauden aikana
- Maksan tai munuaisten heikentynyt toiminta (glomerulaarinen suodatusnopeus <60 ml/min)
- Lääkkeet, jotka vaikuttavat natriumin eritykseen (esim. diureetit tai SGLT2-estäjät)
- Antibiootti- tai immunomodulaariset lääkkeet viimeisen kuukauden aikana
- Natriumi tabletteihin liittyvät vasta-aiheet
(Paikalliset lääkkeet, joita käytetään yksinomaan päähän/kaulaan tai käsiin/jalkoihin (esim. sienenkäsittely kynsille, hilseeseen tarkoitettu shampoo, akneen tarkoitettu puhdistusaine), ovat hyväksyttäviä. Paikalliset ja systemaattiset ekseemaan liittyvät hoidot ovat hyväksyttäviä, jos osallistuja on ollut vakaalla annoksella vähintään 2 kuukautta ja täyttää edelleen vakavuuden sisäänottokriteerit. Dupilumabiin liittyvät potilaat eivät jätetä pois, jos he ovat olleet dupilumabilla vähintään kaksi kuukautta ja täyttävät edelleen taudin vakavuuden sisäänottokriteerit.)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Natriumtabletit ensin
Osallistujat arvotaan satunnaisesti saamaan natriumtabletteja viikoilla 13–17, ei tabletteja peseytymisjakson aikana viikoilla 18–19, sitten lumetabletteja viikoilla 20–24.
|
Viiden viikon natriumtablettien käyttöjakson aikana osallistujat saavat joka aamu viisi 1 g natriumkloriditablettia ja joka ilta neljä 1 g natriumkloriditablettia.
Jokainen natriumkloriditabletti sisältää 0,394 g tai 17 mmol natriumia.
Viiden viikon mittaiseen lumelääkejakson aikana osallistujat saavat viisi lumelääketablettia joka aamu ja neljä lumelääketablettia joka ilta
|
|
Kokeellinen: Placebo-tabletit ensin
Osallistujat arvotaan satunnaisesti saamaan lumelääkettä tabletteina viikoilla 13-17, ei tabletteja peseytymisjakson aikana viikoilla 18-19, sitten natriumtabletteja viikoilla 20-24.
|
Viiden viikon natriumtablettien käyttöjakson aikana osallistujat saavat joka aamu viisi 1 g natriumkloriditablettia ja joka ilta neljä 1 g natriumkloriditablettia.
Jokainen natriumkloriditabletti sisältää 0,394 g tai 17 mmol natriumia.
Viiden viikon mittaiseen lumelääkejakson aikana osallistujat saavat viisi lumelääketablettia joka aamu ja neljä lumelääketablettia joka ilta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ekseeman vakavuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ekseeman vakavuutta mitataan Ekseema-alue-vakavuusindeksillä (EASI).
Pistemäärä vaihtelee välillä 0-72, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa ekseemaa.
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ihon natriumpitoisuus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ihon natriumpitoisuus (mmol/L) mitataan kontrastittomalla natrium-MRI:llä; interventioiden jälkeen tapahtuvaa muutosta arvossa ja ryhmien välistä keskiarvoja verrataan
|
6 kuukautta
|
|
Proteiini-biomarkkerit
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ihonauhoista ja verestä eristettyjen proteiinimerkkiaineiden laskokset verrataan; interventioiden jälkeistä arvon muutosta sekä ryhmien välistä keskiarvoja verrataan
|
6 kuukautta
|
|
Atopisen dermatiitin vaikeusaste mitattuna POEM-pisteillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Atopisen dermatiitin vakavuutta seurataan arvioinneilla klinikkakäynneillä sekä virtuaalisilla kuukausittaisilla arvioinneilla käyttäen Patient Oriented Eczema Measure (POEM) -mittaria.
POEM-pisteet vaihtelevat 0-28 välillä, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa atopista dermatiittia; pistemäärän muutosta interventioiden jälkeen ja ryhmien keskiarvoja verrataan keskenään.
|
6 kuukautta
|
|
Atopisen ihottuman hallinta mitattuna keskimääräisellä RECAP-pisteellä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Atopisen ihottuman hallintaa mitataan osallistujavierailuilla käyttämällä Atopisen ekseeman pitkäaikaishallinnan RECAP-mittaria (Recap of Atopic Eczema). Pisteet vaihtelevat välillä 0–28, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa atopista ihottumaa; pisteiden muutosta interventioiden jälkeen ja keskiarvoja ryhmien välillä verrataan.
|
6 kuukautta
|
|
Osallistujan raportoima kutina-arvosana
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Atopisen ihottuman aiheuttama kutina arvioidaan klinikkakäynneillä käyttämällä numeerista kutina-arvosanaa (NRS 11). NRS:n arvoväli on 0–10, ja korkeammat pisteet osoittavat vakavampaa kutinaa / pahempaa tautia; pistemäärän muutosta toimenpiteiden jälkeen ja keskipisteitä ryhmien välillä verrataan.
|
6 kuukautta
|
|
Ihon liittyvä elämänlaatupistemäärä
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Ihon liittyvä elämänlaatu mitataan osallistujien käynneillä Dermatology Life Quality Index (DLQI) -mittarilla.
Pisteet vaihtelevat välillä 0–30, ja korkeammat pisteet osoittavat heikompia tuloksia; pisteiden muutosta toimenpiteiden jälkeen ja ryhmien välistä keskiarvoja verrataan.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Katrina Abuabara, MD, University of California, San Francisco
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Yliherkkyys, välitön
- Yliherkkyys
- Ihosairaudet
- Ihosairaudet, geneettiset
- Ihosairaudet, eksematoottiset
- Dermatiitti
- Synnynnäiset, perinnölliset ja vastasyntyneiden sairaudet ja poikkeavuudet
- Iho- ja sidekudostaudit
- Dermatiitti, atooppinen
- Ekseema
- Epäorgaaniset kemikaalit
- Klooriyhdisteet
- Natriumyhdisteet
- Kloridit
- Suolahappo
- Natriumkloridi
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 25-43778
- HT9425-25-1-0465 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Department of Defense)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
Anonymisoituja tietoja jaetaan suojatun palvelimen kautta.
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .