Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Polypills Approach for Multiple Cardiovascular Risk Factors (PACIF)

lauantai 12. syyskuuta 2026 päivittänyt: Guozhe Sun, China Medical University, China

Polypills Approach for Multiple Cardiovascular Risk Factors (PACIF) : a Multicentre, Open-label, Randomized Controlled Trial

The Polypill Approach for Multiple Cardiovascular Risk Factors (PACIF) trial is a multicenter randomized controlled trial that will test the effectiveness and safety of a fixed-dose combination strategy for the integrated management of hypertension, dyslipidemia, and type 2 diabetes among adults aged 50 to 75 years without prior cardiovascular disease in China. The trial will evaluate whether a fixed-dose combination strategy improves the 10-year cardiovascular disease risk estimated using the PREVENT equations at Phase 1. Participants will be further followed to determine whether the fixed-dose combination strategy reduces major cardiovascular events and improves cognitive outcomes compared with usual care at Phase 2.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

The overall objective of the PACIF Trial is to test a fixed-dose combination strategy for the integrated management of hypertension, dyslipidemia, and diabetes. This multicenter randomized controlled trial will evaluate whether a polypill-based approach, compared with usual care, improves cardiovascular risk factor control and reduces cardiovascular disease events among adults with multiple cardiovascular risk factors but without prior cardiovascular disease. The trial will recruit an estimated 8,252 participants aged 50 to <75 years who have hypertension, dyslipidemia, and type 2 diabetes. Participants will be randomly assigned to receive either a fixed-dose combination strategy or usual care.

In the intervention group, the study medication regimen will consist of eight prespecified fixed-dose formulations combining blood pressure-lowering, lipid-lowering, and glucose-lowering therapies. These formulations include olmesartan medoxomil/amlodipine, rosuvastatin, ezetimibe, and dapagliflozin, with indapamide included in selected formulations. Treatment will be adjusted among the prespecified fixed-dose formulations according to participants' blood pressure levels, treatment targets, tolerability, and safety. Additional open-label medications may be used according to guideline recommendations and clinical judgment if the prespecified treatment targets are not achieved with the fixed-dose combination strategy. Treatment targets are defined as blood pressure <130/80 mmHg, LDL cholesterol <1.8 mmol/L, and HbA1c <7.0%.

The primary outcome at Phase 1 is the ACC/AHA 10-year cardiovascular disease risk estimated by the PREVENT equations. In addition, changes in PREVENT-estimated 10-year ASCVD and heart failure risk, the proportions of participants achieving the prespecified blood pressure, lipid, and glycemic targets, and changes in individual cardiovascular risk factors will also be evaluated.

The primary outcome at Phase 2 is a composite cardiovascular disease outcome including cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, heart failure requiring hospitalization or treatment, and coronary revascularization. Cognitive outcomes will also be assessed, with incident all-cause dementia prespecified as a major secondary outcome.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

8252

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • The First Affiliated Hospital of Henan University of Chinese Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
    • Inner Mongolia
      • Chifeng, Inner Mongolia, Kiina
        • Rekrytointi
        • Affiliated Hospital of Chifeng University
        • Ottaa yhteyttä:
      • Tongliao, Inner Mongolia, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Tongliao People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
    • Jiangsu
      • Kunshan, Jiangsu, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Kunshan Hospital of Chinese Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
      • Suzhou, Jiangsu, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • The Second Affiliated Hospital of Soochow University
        • Ottaa yhteyttä:
      • Suzhou, Jiangsu, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Suzhou Wujiang District Hospital of Traditional Chinese Medicine
        • Ottaa yhteyttä:
      • Suzhou, Jiangsu, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • The Fifth People's Hospital of Wujiang District
        • Ottaa yhteyttä:
      • Taizhou, Jiangsu, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Taixing Second People's Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
    • Liaoning
      • Jinzhou, Liaoning, Kiina
        • Rekrytointi
        • Central Hospital of Jinzhou
        • Ottaa yhteyttä:
      • Panjin, Liaoning, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Panjin Central Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shenyang, Liaoning, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Shengjing Hospital of China Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shenyang, Liaoning, Kiina, 110001
        • Rekrytointi
        • First Hospital of China Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
      • Tieling, Liaoning, Kiina
        • Rekrytointi
        • Tieling Central Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
      • Tieling, Liaoning, Kiina
        • Rekrytointi
        • Tiemei General Hospital of Liaoning Health Industry Group
        • Ottaa yhteyttä:
    • Shandong
      • Jinan, Shandong, Kiina
        • Ei vielä rekrytointia
        • Shandong Provincial Hospital Affiliated to Shandong First Medical University
        • Ottaa yhteyttä:
          • Xiaoming Zhou
          • Puhelinnumero: +86 15168887283
          • Sähköposti: sdslyy@yeah.net

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Men or women
  • Age ≥50 years and <75 years
  • Systolic blood pressure ≥130 mmHg
  • LDL-C ≥1.8 mmol/L (70 mg/dL)
  • Type 2 diabetes with HbA1c ≥6.5% and <12%
  • Willing to participate and able to sign informed consent

Exclusion Criteria:

  • Known secondary cause of hypertension
  • Type 1 diabetes
  • Pancreatic insufficiency or diabetes secondary to pancreatitis
  • Triglycerides ≥5.65 mmol/L (500 mg/dL)
  • History of myocardial infarction, stroke, or heart failure
  • History of coronary, cerebrovascular, or peripheral arterial revascularization
  • Abnormal kidney function, defined as estimated glomerular filtration rate <30 mL/min/1.73 m² or dialysis
  • Abnormal liver function, defined as alanine aminotransferase or aspartate aminotransferase >3 times the upper limit of normal
  • Abnormal serum potassium, defined as serum potassium >5.5 mmol/L or <3.5 mmol/L
  • Contraindication to any of the components of the polypill
  • Currently living with another PACIF participant
  • Pregnancy, currently trying to become pregnant, or of child-bearing potential and not using birth control
  • Clinical diagnosis of dementia or treatment with medications for dementia
  • History of malignancy
  • Life expectancy <3 years
  • Currently participating in another intervention study
  • Any factors judged by the clinic team to be likely to limit adherence to interventions

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ohjausryhmä
Tavallinen hoito
Kokeellinen: Experimental
Polypill intervention
Participants assigned to the intervention group will receive a fixed-dose combination strategy for the integrated control of blood pressure, lipid, and glucose. Eight prespecified fixed-dose formulations will be used, differing in antihypertensive intensity and rosuvastatin dose. All formulations will include olmesartan medoxomil/amlodipine, rosuvastatin, ezetimibe 10 mg, and dapagliflozin 10 mg, with indapamide 2.5 mg included in selected formulations. The olmesartan medoxomil/amlodipine dose will range from 5/1.25 mg to 20/5 mg, and the rosuvastatin dose will be either 5 mg or 10 mg. Treatment will be selected and adjusted among the prespecified fixed-dose formulations according to participants' blood pressure levels, treatment targets, tolerability, and safety. If the prespecified blood pressure, lipid, or glycemic targets are not achieved despite the highest fixed-dose regimen, additional open-label medications may be prescribed according to guideline recommendations.
Muut nimet:
  • Polypill Strategy

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
10-year CVD risk
Aikaikkuna: 12 months
Changes in 10-year CVD risk estimated by the PREVENT equations
12 months
Composite cardiovascular disease outcome
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of the composite cardiovascular disease outcome, including cardiovascular death, nonfatal myocardial infarction, nonfatal stroke, heart failure requiring hospitalization or treatment, and coronary revascularization
36 months

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
10-year ASCVD risk
Aikaikkuna: 12 months
Changes in 10-year ASCVD risk estimated by the PREVENT equations
12 months
10-year HF risk
Aikaikkuna: 12 months
Changes in 10-year HF risk estimated by the PREVENT equations
12 months
Medication adherence
Aikaikkuna: 12 months
Medication adherence assessed by participant self-report, pill count, or other prespecified adherence measures
12 months
Cost-effectiveness
Aikaikkuna: 12 months
Data on the costs of CVD risk assessment and management will be collected for both study groups. The cost-effectiveness analysis will estimate the incremental cost per unit reduction in estimated 10-year CVD risk in the intervention group compared with the control group.
12 months
Composite outcome of composite cardiovascular disease outcome or deaths
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of composite outcome of composite cardiovascular disease outcome or deaths
36 months
Macrovascular outcome
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of any of the following: stroke, myocardial infarction, heart failure requiring hospitalization or treatment, aortic dissection, any cardiovascular revascularization procedures, or cardiovascular death
36 months
Major coronary artery diseases
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of any of the following: myocardial infarction, revascularization of coronary arteries, or deaths due to coronary artery diseases
36 months
New-onset chronic kidney disease or progression of chronic kidney disease
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of new-onset chronic kidney disease or progression of chronic kidney disease
36 months
Medication adherence
Aikaikkuna: 36 months
Medication adherence assessed by participant self-report, pill count, or other prespecified adherence measures
36 months
Health related quality of life
Aikaikkuna: 36 months
Health-related quality of life will be assessed by the Five-Level Version of the EQ-5D (EQ-5D-5L). In this questionnaire, 5 dimensions are measured in 5 items: mobility, self-care, usual activities, pain/discomfort and anxiety/depression. A 5-point Likert scale ranging from "no problems" to "extreme problems" is used for every dimension, with higher scores reflecting more problems in a dimension. A VAS ranging from 0 to 100 (0 = "The best health you can imagine" to 100 = "The worst health you can imagine") is applied as well, with higher scores indicating a better health state as perceived by the patient.
36 months
Cost-effectiveness
Aikaikkuna: 36 months
Cost-effectiveness assessed by the incremental cost-effectiveness ratio, expressed as the incremental cost per quality-adjusted life-year gained. Quality-adjusted life-years will be estimated from health utilities derived using the EQ-5D-5L questionnaire.
36 months
Major secondary endpoint: All-cause dementia
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of all-cause dementia
36 months
Hierarchical composite of all-cause mortality, nonfatal cardiovascular events, and improvement in 10-year cardiovascular disease risk estimated by the PREVENT equations
Aikaikkuna: 12 months
Hierarchical composite of all-cause mortality, nonfatal cardiovascular events, and improvement in 10-year cardiovascular disease risk estimated by the PREVENT equations
12 months
The proportions of participants achieving the prespecified blood pressure, LDL-C, and HbA1c targets, individually and jointly
Aikaikkuna: 12 months
The proportions of participants achieving the prespecified targets for blood pressure (systolic blood pressure <130 mmHg and diastolic blood pressure <80 mmHg), LDL-C (<1.8 mmol/L), and HbA1c (<7.0%), individually and jointly
12 months
Blood pressure, LDL-C, and HbA1c
Aikaikkuna: 12 months
Changes in systolic and diastolic blood pressure, LDL-C, and HbA1c
12 months
Hierarchical composite of all-cause mortality, nonfatal cardiovascular events, and improvement in 10-year cardiovascular disease risk estimated by the PREVENT equations
Aikaikkuna: 36 months
Hierarchical composite of all-cause mortality, nonfatal cardiovascular events, and improvement in 10-year cardiovascular disease risk estimated by the PREVENT equations
36 months
The proportions of participants achieving the prespecified blood pressure, LDL-C, and HbA1c targets, individually and jointly
Aikaikkuna: 36 months
The proportions of participants achieving the prespecified targets for blood pressure (systolic blood pressure <130 mmHg and diastolic blood pressure <80 mmHg), LDL-C (<1.8 mmol/L), and HbA1c (<7.0%), individually and jointly
36 months
Blood pressure, LDL-C, and HbA1c
Aikaikkuna: 36 months
Changes in systolic and diastolic blood pressure, LDL-C, and HbA1c
36 months
Myocardial infarction
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of myocardial infarction
36 months
Stroke
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of stroke
36 months
Ischemic stroke
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of ischemic stroke
36 months
Hemorrhagic stoke
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of hemorrhagic stroke
36 months
Heart failure requiring hospitalization or treatment
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of heart failure requiring hospitalization or treatment
36 months
Coronary revascularization
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of coronary revascularization
36 months
Cardiovascular disease death
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of cardiovascular disease death
36 months
All-cause death
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of all-cause death
36 months
Microvascular outcomes
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of microvascular complications (e.g., diabetic kidney disease and diabetic peripheral neuropathy)
36 months
Mild cognitive impairment
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of mild cognitive impairment
36 months
Composite outcome of dementia and mild cognitive impairment
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of the composite outcome of dementia and mild cognitive impairment
36 months
Composite outcome of dementia and all-cause death
Aikaikkuna: 36 months
Record the occurrence of the composite outcome of dementia and all-cause death
36 months

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 11. heinäkuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 31. joulukuuta 2029

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2030

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 21. kesäkuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 25. kesäkuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 16. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 12. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • CMU-polypill

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .