Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Efficacy and Safety of Simultaneous Integrated Boost Radiotherapy in HR/VHR Prostate Cancer With EPLNI (SIB-VMAT)

perjantai 3. heinäkuuta 2026 päivittänyt: Mohamed Alhefny Almashtouly, Ain Shams University

Prospective Evaluation of Efficacy and Safety of Simultaneous Integrated Boost (SIB-VMAT) Radiotherapy in HR/VHR Prostate Cancer With EPLNI

The aim of this study is to evaluate the efficacy and safety of hypofractionated simultaneous integrated boost volumetric arc radiation therapy (SIB - VMAT) for high-risk and very high-risk localized prostate cancer in terms of:

  1. Acute and late gastrointestinal and genitourinary toxicities.
  2. Evaluate the efficacy in terms of early bPFS.
  3. Dosimetric evaluation in terms of target coverage and organs at risk sparing

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Rekrytointi

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Background:

Despite the overwhelming success of hypofractionation for prostate-only radiotherapy, a substantial gap in high-level evidence exists regarding its application to elective pelvic lymph node irradiation. The pivotal trials establishing the 60 Gy/20 fraction standard (such as CHHiP and PROFIT) largely excluded extensive whole pelvic nodal irradiation. Consequently, there remains a lack of definitive, prospective data validating the safety and efficacy of a hypofractionated Simultaneous Integrated Boost (SIB) technique that concurrently delivers 44 Gy to the pelvic lymph nodes and 60 Gy to the prostate over 20 fractions. While modern image-guided, Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) provides the dosimetric conformity required to spare organs at risk (OARs) such as the bladder and bowel, clinical confirmation of acute and late toxicities in the context of wide-field pelvic irradiation remains paramount.

Therefore, this prospective, single-arm trial is designed to address this critical evidence gap. By rigorously evaluating the GI and GU toxicity profiles and early biochemical control, this study seeks to validate the 4-week SIB protocol as a safe, efficacious, and resource-efficient standard of care for high-risk prostate cancer requiring elective pelvic nodal irradiation.

Objectives:

To evaluate the safety of hypofractionated SIB - VMAT radiation therapy in terms of acute and late GI and GU toxicities, and also evaluate the efficacy in terms of early bPFS, and lastly, dosimetric evaluation in terms of target coverage and OAR sparing Study Arms Single arm Population: Histologically confirmed localized prostatic adenocarcinoma with high and very high risk groups.

Primary Endpoint: Acute and late GIT & GU toxicities (according to CTCAE & RTOG).

Secondary Endpoints:

  1. To evaluate early biochemical control (serum PSA) at 6 and 12 months.
  2. To perform a dosimetric analysis of target coverage and of organs at risk (OARs) dose contains.

Significance α = 0.05 two-sided; power = 80%; minimum detectable HR = 0.65 Duration 12 months total (from IRB approval to submission of the manuscript).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

30

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

      • Cairo, Egypti
        • Rekrytointi
        • Faculty of medicine, Ain Shams university
        • Ottaa yhteyttä:
      • Shibīn al Kawm, Egypti
        • Rekrytointi
        • Faculty of Medicine - Menoufia University
        • Ottaa yhteyttä:
      • Sohag, Egypti
        • Rekrytointi
        • Faculty of Medicine - Sohag University
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed adenocarcinoma of the prostate.
  • Classification as High-Risk (HR) or Very High-Risk (VHR) per NCCN guidelines (e.g., T3a+, PSA > 20 ng/mL, or Gleason Score 8-10).
  • Adequate baseline urinary function (IPSS \le 20).
  • Multiparametric MRI of the prostate.
  • CT Chest, Abdomen, and Pelvis.
  • Bone scan
  • Optional: PSMA-PET/CT to definitively exclude distant metastases (M1) and provide high-fidelity nodal assessment prior to treatment planning.

Exclusion Criteria:

  • Prior pelvic radiotherapy.
  • History of Inflammatory Bowel Disease (IBD) or active severe proctitis.
  • Presence of distant metastases.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: SIB-VMAT radiation therapy

Patients with histopathologically confirmed prostatic adenocarcinoma staged as high-risk / very high-risk localized disease will receive radiotherapy using Simultaneous Integrated Boost Volumetric Modulated Arc Therapy (SIB-VMAT) over a total duration of 4 weeks (20 consecutive working days).

Target volumes:

PTV-1 (PTV 44 Gy) Prostate + Pelvic Lymph Node PTV (PLNI): 44 Gy delivered in 20 fractions (2.2 Gy/fraction), including the internal iliac, external iliac, obturator, presacral nodal stations, whole prostate, and SV.

PTV-2 (PTV 60 GY): 60 Gy delivered in 20 fractions (3 Gy/fraction), including the whole prostate and the base of the SV (proximal 1 cm).

Systemic Therapy is allowed during the study when indicated. Patients will receive long-term Androgen Deprivation Therapy (ADT) for a duration of 18-24 months. ADT will be initiated as neoadjuvant therapy 2-3 months prior to the commencement of radiotherapy.

Patients with histopathologically confirmed prostatic adenocarcinoma staged as high-risk / very high-risk localized disease will receive radiotherapy using Simultaneous Integrated Boost Volumetric Modulated Arc Therapy (SIB-VMAT) over a total duration of 4 weeks (20 consecutive working days). Target volumes: PTV-1 (PTV 44 Gy) Prostate + Pelvic Lymph Node PTV (PLNI): 44 Gy delivered in 20 fractions (2.2 Gy/fraction), including the internal iliac, external iliac, obturator, presacral nodal stations, whole prostate, and SV. PTV-2 (PTV 60 GY): 60 Gy delivered in 20 fractions (3 Gy/fraction), including the whole prostate and the base of the SV (proximal 1 cm). Systemic Therapy is allowed during the study when indicated. Patients will receive long-term Androgen Deprivation Therapy (ADT) for a duration of 18-24 months. ADT will be initiated as neoadjuvant therapy 2-3 months prior to the commencement of radiotherapy.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Acute and late GIT & GU toxicity
Aikaikkuna: Day 1, Day 7, Day 14, Day 20 from radiation therapy start, then week 4, week 8, week 12 from radiation therapy end.
The incidence and severity of acute (during the radiation treatment and up to 3 months post-treatment) and late (after 3 months from finishing radiotherapy) gastrointestinal (GI) and genitourinary (GU) toxicities associated with the SIB-VMAT approach using CTCAE v5.0 and RTOG scale.
Day 1, Day 7, Day 14, Day 20 from radiation therapy start, then week 4, week 8, week 12 from radiation therapy end.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Early biochemical progression-free survival (bPFS)
Aikaikkuna: Day 1, Month 3, Month 6 and Month 12, from radiation therapy end.
Early biochemical control in terms of the serial measurement of serum PSA levels.
Day 1, Month 3, Month 6 and Month 12, from radiation therapy end.
Dosimetric plan evaluation
Aikaikkuna: Baseline (Day 1 of radiation therapy start).
  1. Dosimetric analysis of planning target volume coverage (PTV ): at least 95% of the volume must be covered with 95% of the prescribed radiation dose.
  2. Dosimetric analysis of organs at risk (OAR) dose constraints, including rectum, urinary bladder, bowel, femoral heads, and penile bulb radiation doses, according to Quantec and Chipp trial dose constraints.
Baseline (Day 1 of radiation therapy start).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. elokuuta 2025

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Tiistai 1. syyskuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. marraskuuta 2026

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 28. kesäkuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. heinäkuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Torstai 9. heinäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Torstai 9. heinäkuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 3. heinäkuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. kesäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Soh-Med-26-6-12PD

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .