Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Efficacy and Safety of Simultaneous Integrated Boost Radiotherapy in HR/VHR Prostate Cancer With EPLNI (SIB-VMAT)

3 lipca 2026 zaktualizowane przez: Mohamed Alhefny Almashtouly, Ain Shams University

Prospective Evaluation of Efficacy and Safety of Simultaneous Integrated Boost (SIB-VMAT) Radiotherapy in HR/VHR Prostate Cancer With EPLNI

The aim of this study is to evaluate the efficacy and safety of hypofractionated simultaneous integrated boost volumetric arc radiation therapy (SIB - VMAT) for high-risk and very high-risk localized prostate cancer in terms of:

  1. Acute and late gastrointestinal and genitourinary toxicities.
  2. Evaluate the efficacy in terms of early bPFS.
  3. Dosimetric evaluation in terms of target coverage and organs at risk sparing

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Background:

Despite the overwhelming success of hypofractionation for prostate-only radiotherapy, a substantial gap in high-level evidence exists regarding its application to elective pelvic lymph node irradiation. The pivotal trials establishing the 60 Gy/20 fraction standard (such as CHHiP and PROFIT) largely excluded extensive whole pelvic nodal irradiation. Consequently, there remains a lack of definitive, prospective data validating the safety and efficacy of a hypofractionated Simultaneous Integrated Boost (SIB) technique that concurrently delivers 44 Gy to the pelvic lymph nodes and 60 Gy to the prostate over 20 fractions. While modern image-guided, Volumetric Modulated Arc Therapy (VMAT) provides the dosimetric conformity required to spare organs at risk (OARs) such as the bladder and bowel, clinical confirmation of acute and late toxicities in the context of wide-field pelvic irradiation remains paramount.

Therefore, this prospective, single-arm trial is designed to address this critical evidence gap. By rigorously evaluating the GI and GU toxicity profiles and early biochemical control, this study seeks to validate the 4-week SIB protocol as a safe, efficacious, and resource-efficient standard of care for high-risk prostate cancer requiring elective pelvic nodal irradiation.

Objectives:

To evaluate the safety of hypofractionated SIB - VMAT radiation therapy in terms of acute and late GI and GU toxicities, and also evaluate the efficacy in terms of early bPFS, and lastly, dosimetric evaluation in terms of target coverage and OAR sparing Study Arms Single arm Population: Histologically confirmed localized prostatic adenocarcinoma with high and very high risk groups.

Primary Endpoint: Acute and late GIT & GU toxicities (according to CTCAE & RTOG).

Secondary Endpoints:

  1. To evaluate early biochemical control (serum PSA) at 6 and 12 months.
  2. To perform a dosimetric analysis of target coverage and of organs at risk (OARs) dose contains.

Significance α = 0.05 two-sided; power = 80%; minimum detectable HR = 0.65 Duration 12 months total (from IRB approval to submission of the manuscript).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

30

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Cairo, Egipt
        • Rekrutacyjny
        • Faculty of medicine, Ain Shams university
        • Kontakt:
      • Shibīn al Kawm, Egipt
        • Rekrutacyjny
        • Faculty of Medicine - Menoufia University
        • Kontakt:
      • Sohag, Egipt
        • Rekrutacyjny
        • Faculty of Medicine - Sohag University
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Inclusion Criteria:

  • Histologically confirmed adenocarcinoma of the prostate.
  • Classification as High-Risk (HR) or Very High-Risk (VHR) per NCCN guidelines (e.g., T3a+, PSA > 20 ng/mL, or Gleason Score 8-10).
  • Adequate baseline urinary function (IPSS \le 20).
  • Multiparametric MRI of the prostate.
  • CT Chest, Abdomen, and Pelvis.
  • Bone scan
  • Optional: PSMA-PET/CT to definitively exclude distant metastases (M1) and provide high-fidelity nodal assessment prior to treatment planning.

Exclusion Criteria:

  • Prior pelvic radiotherapy.
  • History of Inflammatory Bowel Disease (IBD) or active severe proctitis.
  • Presence of distant metastases.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: SIB-VMAT radiation therapy

Patients with histopathologically confirmed prostatic adenocarcinoma staged as high-risk / very high-risk localized disease will receive radiotherapy using Simultaneous Integrated Boost Volumetric Modulated Arc Therapy (SIB-VMAT) over a total duration of 4 weeks (20 consecutive working days).

Target volumes:

PTV-1 (PTV 44 Gy) Prostate + Pelvic Lymph Node PTV (PLNI): 44 Gy delivered in 20 fractions (2.2 Gy/fraction), including the internal iliac, external iliac, obturator, presacral nodal stations, whole prostate, and SV.

PTV-2 (PTV 60 GY): 60 Gy delivered in 20 fractions (3 Gy/fraction), including the whole prostate and the base of the SV (proximal 1 cm).

Systemic Therapy is allowed during the study when indicated. Patients will receive long-term Androgen Deprivation Therapy (ADT) for a duration of 18-24 months. ADT will be initiated as neoadjuvant therapy 2-3 months prior to the commencement of radiotherapy.

Patients with histopathologically confirmed prostatic adenocarcinoma staged as high-risk / very high-risk localized disease will receive radiotherapy using Simultaneous Integrated Boost Volumetric Modulated Arc Therapy (SIB-VMAT) over a total duration of 4 weeks (20 consecutive working days). Target volumes: PTV-1 (PTV 44 Gy) Prostate + Pelvic Lymph Node PTV (PLNI): 44 Gy delivered in 20 fractions (2.2 Gy/fraction), including the internal iliac, external iliac, obturator, presacral nodal stations, whole prostate, and SV. PTV-2 (PTV 60 GY): 60 Gy delivered in 20 fractions (3 Gy/fraction), including the whole prostate and the base of the SV (proximal 1 cm). Systemic Therapy is allowed during the study when indicated. Patients will receive long-term Androgen Deprivation Therapy (ADT) for a duration of 18-24 months. ADT will be initiated as neoadjuvant therapy 2-3 months prior to the commencement of radiotherapy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Acute and late GIT & GU toxicity
Ramy czasowe: Day 1, Day 7, Day 14, Day 20 from radiation therapy start, then week 4, week 8, week 12 from radiation therapy end.
The incidence and severity of acute (during the radiation treatment and up to 3 months post-treatment) and late (after 3 months from finishing radiotherapy) gastrointestinal (GI) and genitourinary (GU) toxicities associated with the SIB-VMAT approach using CTCAE v5.0 and RTOG scale.
Day 1, Day 7, Day 14, Day 20 from radiation therapy start, then week 4, week 8, week 12 from radiation therapy end.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Early biochemical progression-free survival (bPFS)
Ramy czasowe: Day 1, Month 3, Month 6 and Month 12, from radiation therapy end.
Early biochemical control in terms of the serial measurement of serum PSA levels.
Day 1, Month 3, Month 6 and Month 12, from radiation therapy end.
Dosimetric plan evaluation
Ramy czasowe: Baseline (Day 1 of radiation therapy start).
  1. Dosimetric analysis of planning target volume coverage (PTV ): at least 95% of the volume must be covered with 95% of the prescribed radiation dose.
  2. Dosimetric analysis of organs at risk (OAR) dose constraints, including rectum, urinary bladder, bowel, femoral heads, and penile bulb radiation doses, according to Quantec and Chipp trial dose constraints.
Baseline (Day 1 of radiation therapy start).

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 sierpnia 2025

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 września 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 listopada 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 czerwca 2026

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 lipca 2026

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 lipca 2026

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 lipca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 lipca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Soh-Med-26-6-12PD

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .