Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

The Effect of Bilateral Intermediate Cervical Plexus Block on the Surgical Stress Response Following Total Thyroidectomy

tiistai 4. elokuuta 2026 päivittänyt: Antonija Mihelcic, University Hospital Dubrava

The Effect of Ultrasound-guided Bilateral Intermediate Cervical Plexus Block on Serum Biomarkers of the Surgical Stress Response Following Total Thyroidectomy

Total thyroidectomy triggers a systemic surgical stress response involving neuroendocrine and inflammatory pathways. Ultrasound-guided bilateral intermediate cervical plexus block (BICPB) is commonly utilized for postoperative analgesia, however, its specific impact on modulating the systemic stress biomarker response remains to be fully elucidated.

To evaluate the effect of an ultrasound-guided BICPB on the perioperative surgical stress response by comparing changes in specific serum inflammatory and metabolic biomarkers between patients receiving BICPB and those receiving total intravenous anesthesia (TIVA) alone.

In this prospective, randomized, controlled study, a total of 48 eligible patients scheduled for elective total thyroidectomy will be randomly assigned to two groups of 24 participants each:

  • BICPB Group: TIVA combined with an ultrasound-guided bilateral intermediate cervical plexus block.
  • Control Group: TIVA alone.

Venous blood samples will be collected at predefined intervals: preoperatively (baseline), immediately postoperatively, 24 hours and 48 hours post-surgery.

It is hypothesized that integrating an ultrasound-guided bilateral intermediate cervical plexus block with total intravenous anesthesia (TIVA) will significantly attenuate the surgical stress response, as evidenced by a reduction in specific serum biomarker concentrations (interleukin-6, C-reactive protein, total leukocyte count,cortisol, alpha-amylase, and glucose), compared to utilizing TIVA alone during total thyroidectomy.

Testing this hypothesis aims to provide scientific evidence regarding the routine integration of the bilateral intermediate cervical plexus block into standard anesthetic protocols for total thyroidectomy, with the objective of evaluating its potential to minimize perioperative stress and support postoperative patient recovery.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Interventio / Hoito

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

48

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • ASA I or ASA II
  • euthyroid status
  • signed informed consent

Exclusion Criteria:

  • patients who refuse to sign the informed consent form
  • infection at the block injection site
  • hypersensitivity or contraindications to the medication used in the study
  • hypo/hyperthyroidism at the time of surgery
  • presence of substernal goiter
  • additional surgical interventions during the procedure
  • history of previous neck surgery or radiation
  • coagulopathy
  • uncontroled respiratory disease
  • diabetes mellitus
  • autoimune disease
  • chronic corticosteroid therapy
  • smokers
  • pregnant women

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: TIVA alone
Kokeellinen: TIVA +ultrasound-guided bilateral intermediate cervical plexus block
Following general anesthesia induction, patients in the study group will receive an ultrasound-guided bilateral intermediate cervical plexus block. The cervical plexus will be identified on the ultrasound screen as a small cluster of hypoechoic nodules located beneath the posterolateral border of the sternocleidomastoid muscle and superior to the prevertebral fascia. Under sterile conditions, a 22-gauge needle will be advanced lateromedially using dynamic ultrasound visualization. Once the needle tip is properly positioned within this interfascial space, roughly 2 cm medial to the insertion point, negative aspiration will be confirmed. Subsequently, 10 mL of 0.25% levobupivacaine will be injected under direct ultrasound observation. The identical procedure will then be performed on the contralateral side.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Serum Interleukin-6 Concentration
Aikaikkuna: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Unit of measure: pg/mL
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Serum C-reactive protein Concentration
Aikaikkuna: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Unit of measure: mg/L
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Total Leukocyte Count
Aikaikkuna: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Unit of measure: count x 10^9/L
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Serum Cortisol Concentration
Aikaikkuna: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Unit of measure: nmol/L
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Serum Alpha-amylase Activity
Aikaikkuna: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Unit of measure: U/L
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Serum Glucose Concentration
Aikaikkuna: Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery
Unit of measure: mmol/L
Baseline (preoperatively), 1 hour after the completion of surgery, 24 and 48 hours after the completion of surgery

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Total Intraoperative Sufentanyl Consumption
Aikaikkuna: Intraoperative period
Unit of measure: mcg/kg/min
Intraoperative period
Time to Rescue Analgesia
Aikaikkuna: During the first 24 hours after the completion of surgery
Unit of measure: minutes
During the first 24 hours after the completion of surgery
Hemodynamic Stability (blood pressure)
Aikaikkuna: Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery

Systolic, diastolic and mean arterial pressure will be recorded during the research peroid.

Unit of measure: mmHg

Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery
Total Postoperative Analgetics Consumption
Aikaikkuna: During the first 24 hours after the completion of surgery
Unit of measure: mg
During the first 24 hours after the completion of surgery
Hemodynamic Stability (heart rate)
Aikaikkuna: Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery
Unit of measure: beats/minute
Intraoperative period and during the first 24 hours after the completion of surgery
Postoperative Sedation Level
Aikaikkuna: During the first 4 hours after the completion of surgery
Postoperative sedation level will be mesured by Richmond Agitation-Sedation Scale ranging from -5 (deepely sedated) to +4 (highly agitated), with 0 being completely alert and calm.
During the first 4 hours after the completion of surgery

Muut tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Postoperative Nausea and Vomiting
Aikaikkuna: During the first 24 hours after the completion of surgery
The incidence of postoperative nausea and vomiting will be determined
During the first 24 hours after the completion of surgery
The Incidence of Block Complication
Aikaikkuna: From the administration of the block up to 48 hours after the completion of surgery
The incidence of possible complication of the block will be determined.
From the administration of the block up to 48 hours after the completion of surgery

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Lauantai 15. elokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Maanantai 15. maaliskuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 15. huhtikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 28. heinäkuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. heinäkuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 31. heinäkuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 7. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 4. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. heinäkuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0119-04-02

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .