Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Does Estrogen Blunt the Effects of Exercise Training on Glycemic Control

tiistai 25. elokuuta 2026 päivittänyt: Michaela Devries-Aboud, University of Waterloo

The Impact of 17beta-estradiol Treatment on Insulin Sensitivity, Immune Function, Inflammation and Skeletal Muscle Metabolism Following Exercise Training in Sedentary, Overweight Males

Previous research has found that males and females respond differently to exercise training, particularly with respect to improvements in blood sugar control and immune system health. This is crucial since insulin resistance, which can lead to type 2 diabetes and other health problems, affects millions of Canadians. People with insulin resistance often have higher inflammation. Exercise is known to improve insulin resistance and reduce inflammation, but females seem to benefit less from exercise compared to men. The investigators believe this difference might be due to estrogen, a hormone that helps regulate blood sugar (in non-exercising conditions) and reduce inflammation. Females have higher estrogen levels, which might explain their ability to regulate resting blood sugar control and also immune function at rest. Our research will investigate how estrogen influences the acute and chronic effects of exercise males. The investigators will study how estrogen influence's the body's response to exercise, particularly in terms of reducing inflammation and improving blood sugar levels as well as immune function. Overweight and obese males will undergo 2 weeks of high intensity interval training while taking either an estrogen supplement or placebo. Prior to and following training males will undergo an assessment of maximal fitness (VO2max test) and an oral glucose tolerance test. Prior to and following the acute exercise test blood samples will be taken to determine the acute effects of exercise on immune cell function and inflammation. Prior to and during the oral glucose tolerance test participants will have blood samples taken to determine glucose handling and insulin sensitivity. They will also have a muscle biopsy taken prior to and 1h into the oral glucose tolerance test to determine the effects of estrogen supplementation on insulin signaling, mitochondrial content and function, fat metabolism and fat storage in skeletal muscle.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
24

Vaihe

Vaihe

Kliinisen tutkimuksen vaihe, jossa tutkitaan lääkettä tai biologista tuotetta, joka perustuu Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) kehittämiin määritelmiin. Vaihe perustuu tutkimuksen tavoitteeseen, osallistujamäärään ja muihin ominaisuuksiin. Vaiheita on viisi: Varhainen vaihe 1 (aiemmin Vaihe 0), Vaihe 1, Vaihe 2, Vaihe 3 ja Vaihe 4. Ei sovelleta -toimintoa käytetään kuvaamaan kokeita, joissa ei ole FDA määrittämiä vaiheita, mukaan lukien laitekokeet tai käyttäytymistoimenpiteet.
  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Opiskelupaikat

  • Kanada
    • Ontario
      • Waterloo, Ontario, Kanada, N2L 3G1
        • University of Waterloo
        • Ottaa yhteyttä:
        • Päätutkija:
          • Michaela Devries-Aboud, PhD
        • Alatutkija:
          • Vito Pipitone, PhD Candidate
        • Alatutkija:
          • Emma Dare, PhD
        • Alatutkija:
          • Madeline Noble, MSc
        • Alatutkija:
          • Sean Gartner, MD

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Biological males (with no previous hormonal supplementation).
  • Between the ages of 18-35 years old
  • Non-smokers
  • Sedentary individuals (i.e., engaging in intentional moderate-to-vigorous physical activity <2x/week)
  • Body mass index 27-32 kg/m2
  • Body fat % > 22%

Exclusion Criteria:

  1. Any state that can impact the hormonal milieu (e.g., drug/hormonal supplementation related to health).
  2. Usage of anti-inflammatory medications, >1 glucose lowering medications, insulin, platelet inhibitors, anti-coagulant medications or simvastatin, beta-blockers, weight loss medications (Orlistat, Saxenda, Contrave, Ozempic) or any medications known to affect protein metabolism (i.e., corticosteroids).
  3. Presence of cardiovascular, respiratory, metabolic, autoimmune or renal disease.
  4. Presence of any condition that makes the participant unable to participate in physical activity as determined using the CSEP Get Active Questionnaire.
  5. Presence of injury that restricts exercise performance.
  6. VO2max > 50th percentile for age.
  7. Previous (within the last 2 months) or current use of ergogenic aids (i.e. creatine).
  8. Previous or current use of weight loss medications, including liraglutide, semaglutide, orlistat, ozempic, etc.
  9. History and/or diagnosis of blood clots or family history of blood clot disorders.
  10. History of allergies or sensitivities to local anesthetic
  11. Ophthalmic vascular disease
  12. Classical migraines
  13. History of thromboembolic disease
  14. Consume 15 or more alcoholic drinks/week or 3 drinks per day
  15. Bleeding disorders
  16. Severe peripheral neuropathy
  17. Muscular dystrophy
  18. Prior bariatric surgery
  19. Osteoporosis/osteopenia
  20. Orthopaedic issues
  21. Presence of GI disorders (i.e., Colitis, Crohns disease, Celiac disease)
  22. Presence of liver disease or dysfunction (i.e., diagnosed NAFLD, NASH, cirrhosis, previous liver transplant)
  23. History of cancer
  24. Type 1 or 2 diabetes
  25. Presence of renal disorders (creatinine > 140)
  26. Uncontrolled hypertension (>140/90 mmHg)
  27. History of allergies or sensitivities to estradiol or to any ingredient in the formulation or component of the container
  28. History and/or diagnosis of blood clots or family history of blood clot disorders
  29. Have an implantable electronic device
  30. Medical psychiatric history of depression, bipolar, anxiety, suicidal ideation, etc.
  31. Inherited clotting disorders
  32. Chest pain or shortness of breath
  33. Inflammatory disorders (e.g., inflammatory bowel disorder)
  34. Significant weight loss in the 3-month period prior to the study (10% of total body weight)
  35. Any kind of major surgery recently
  36. Bleeding disorders
  37. Active or history of thromboembolic disease (including confirmed venous thromboembolism)
  38. Ophthalmic vascular disease
  39. Classical migraines

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm

Osallistujaryhmä / Arm

Kliinisen tutkimuksen osallistujien ryhmä tai alaryhmä, joka saa tietyn toimenpiteen/hoidon tai ei interventiota tutkimuksen protokollan mukaan.
Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.
Kokeellinen: Estrogen
1mg/d 17-beta estradiol x 2 day and 2mg/d 17-beta estradiol for 14 days
Muut: EXERCISE TRAINING WITH OR WITHOUT MEDICATION
2 weeks of high intensity interval training while either taking estrogen or placebo
Placebo Comparator: Placebo
400mg/d of glucose polymer x 16 days
Muut: EXERCISE TRAINING WITH OR WITHOUT MEDICATION
2 weeks of high intensity interval training while either taking estrogen or placebo

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Glucose AUC
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Glucose AUC determined from blood samples taken during a 2h oral glucose tolerance test
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Insulin resistance/sensitivity
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
at rest (HOMA-IR) and during a 2 h oral glucose tolerance test (Matsuda index)
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Markers of insulin signaling
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Western blot of the following markers: AMPKα Thr172 & total AMPKα; phosphorylated Akt Ser437 & total Akt; phosphorylated TBC1D4 Thr642 & total TBC1D4; phosphorylated TBC1D1 Ser237 & total TBC1D; total GLUT4 in human skeletal muscle in the fasted and insulin stimulated state
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Membrane bound GLUT4
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
GLUT4 content at the membrane in the fasted and insulin stimulated state (determined via immunofluorescence)
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Peripheral blood mononuclear cells
Aikaikkuna: Visit 2 (baseline) and Visit 10 (Day 14)
determination of immune cell response to acute exercise
Visit 2 (baseline) and Visit 10 (Day 14)
Plasma cytokines from isolated PBMCs
Aikaikkuna: Visit 2 (baseline) and Visit 10 (Day 14)
pro- and anti-inflammatory cytokine content will be determine using a cytokine array and commercially available kits
Visit 2 (baseline) and Visit 10 (Day 14)
Mitochondrial content
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
determined using electron microscopy
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Mitochondrial respiration
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
skeletal muscle mitochondrial respiration determined using high-resolution respirometry
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
intramyocellular lipid (IMCL) content
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
total and subcellular location-specific content and storage characteristics
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
aerobic fitness (VO2max)
Aikaikkuna: Visit 2 (baseline) and Visit 10 (Day 14)
VO2max determined during a graded exercise test
Visit 2 (baseline) and Visit 10 (Day 14)
Sex hormone concentrations
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Serum estradiol measured using commercially available kits
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Serum hormone concentrations
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Serum progesterone measured using commercially available kits
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (Day 16)
Sex hormone concentrations
Aikaikkuna: Visit 3 (baseline) and Visit 11 (day 16)
Serum testosterone measured using commercially available kits
Visit 3 (baseline) and Visit 11 (day 16)
Serum hormone concentrations
Aikaikkuna: Visit 2 (baseline) and visit 10 (day 14)
Serum growth hormone measured using commercially available kits prior to a maximal graded exercise test and immediately (t=0 min), 30 and 60 min after the graded exercise test.
Visit 2 (baseline) and visit 10 (day 14)
Serum hormone concentrations
Aikaikkuna: Visit 2 (baseline) and visit 10 (Day 14)
Serum glucagon measured using commercially available kits prior to a maximal graded exercise test and immediately (t=0 min), 30 and 60 min after the graded exercise test.
Visit 2 (baseline) and visit 10 (Day 14)
Neurotransmitter concentration
Aikaikkuna: Visit 2 (baseline) and Visit 10 (day 14)
Serum epinephrine concentration measured using a commercially available kit prior to a maximal graded exercise test and immediately (t=0 min), 30 and 60 min after the graded exercise test.
Visit 2 (baseline) and Visit 10 (day 14)

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
University of Waterloo

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Päätutkija: Michaela Devries, PhD, University of Waterloo

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Lauantai 1. elokuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Torstai 1. huhtikuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Perjantai 14. elokuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 25. elokuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Torstai 27. elokuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Torstai 27. elokuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Tiistai 25. elokuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Lauantai 1. elokuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • 46726

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia