Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Prognostic Value of Pulpal Blood pH and Oxygen Saturation in Vital Pulp Therapy: Determination of Clinically Relevant Thresholds in a Prospective Clinical Study

sunnuntai 27. syyskuuta 2026 päivittänyt: ertuğrul karataş

Interventional Prognostic Value of Pulpal Blood pH and Oxygen Saturation in Vital Pulp Therapy: Determination of Clinically Relevant Thresholds in a Prospective Clinical Study

The increasing emphasis on biological tissue preservation in contemporary endodontics has positioned vital pulp therapy (VPT) as an important treatment strategy for maintaining pulp vitality and preserving the functional integrity of the pulp-dentine complex. Advances in biomaterials and understanding of pulpal healing have expanded the indications for VPT and contributed to favourable clinical outcomes; however, appropriate case selection remains a critical determinant of treatment success. Currently, the clinical assessment of pulpal status before VPT relies on a combination of patient-reported symptoms, clinical and radiographic findings, pulp sensibility testing and intraoperative assessment of pulpal bleeding. Although clinically valuable, these parameters do not provide a direct and objective measure of the biological status or healing potential of the pulp and may be influenced by clinical interpretation. Consequently, there remains a need for objective biological parameters that provide more direct information on pulpal status and healing potential, thereby supporting case selection and prognostic assessment in VPT.

Progressive pulpal inflammation is accompanied by increased production of inflammatory mediators, vascular congestion, enhanced vascular permeability, impaired microcirculation, and reduced tissue perfusion. These vascular alterations may compromise oxygen delivery to the pulp, resulting in reduced pulpal oxygen saturation (SpO2). As oxygen availability decreases, cellular metabolism shifts towards anaerobic pathways, promoting the accumulation of acidic metabolites, which may consequently lead to a reduction in pulpal blood pH. Accordingly, pulpal SpO2 and pulpal blood pH may represent complementary physiological and metabolic indicators of pulpal inflammatory status. Their assessment may provide objective information on the biological condition and healing potential of the pulp that is not directly captured by conventional diagnostic methods. Consistent with these observations, Hosseinzadehfard et al. (2026) reported that pulpal blood pH and SpO2 varied with pulpal diagnostic status, supporting their potential value as objective indicators of pulpal inflammation. However, their study focused on the diagnostic relevance of these parameters rather than their association with VPT success. To date, their association with subsequent treatment outcomes and clinically relevant thresholds for outcome prediction remain to be established.

The present prospective clinical study aims to investigate the association of pulpal blood pH and pulpal SpO2, individually and in combination, with the clinical and radiographic outcome of VPT at the 12-month follow-up, and to determine clinically relevant threshold values associated with treatment success. Pulpal blood pH will be assessed both immediately after initial pulp exposure and following pulpotomy in the remaining vital pulp tissue, allowing evaluation of the relationship between the two pH measurements. Systemic oxygen saturation and venous blood pH will additionally serve as physiological reference measures. The findings may provide an evidence-based foundation for a more objective and biologically informed approach to case selection and prognostic assessment in VPT.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Tila

Ilmaisee nykyisen rekrytointitilan tai laajennetun pääsyn tilan.
Ei vielä rekrytointia

Ehdot

Ehdot

Sairaus, häiriö, oireyhtymä, sairaus tai vamma, jota tutkitaan. Sivustolla ClinicalTrials.gov olosuhteet voivat sisältää myös muita terveyteen liittyviä kysymyksiä, kuten elinikää, elämänlaatua ja terveysriskejä.

Interventio / Hoito

Interventio / Hoito

Prosessi tai toiminta, joka on kliinisen tutkimuksen painopiste. Interventioihin kuuluvat lääkkeet, lääkinnälliset laitteet, toimenpiteet, rokotteet ja muut tuotteet, jotka ovat joko tutkittavia tai jo saatavilla. Interventiot voivat sisältää myös ei-invasiivisia lähestymistapoja, kuten koulutusta tai ruokavalion ja liikunnan muokkaamista.

Opintotyyppi

Opintotyyppi

Kuvaa kliinisen tutkimuksen luonnetta. Tutkimustyyppejä ovat interventiotutkimukset (kutsutaan myös kliinisiksi kokeiksi), havaintotutkimukset (mukaan lukien potilasrekisterit) ja laajennettu pääsy.
Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

Ilmoittautuminen

Kliinisen tutkimuksen osallistujien määrä. "Odotettu" ilmoittautuminen on tavoitemäärä osallistujia, jonka tutkijat tarvitsevat tutkimukseen.
96

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Opiskeluyhteys

Sen henkilön nimi ja yhteystiedot, joka voi vastata kliiniseen tutkimukseen ilmoittautumiskysymyksiin. Jokaisella paikkakunnalla, jossa tutkimus suoritetaan, voi myös olla tietty yhteyshenkilö, joka voi paremmin vastata näihin kysymyksiin.

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Kelpoisuusvaatimukset

Keskeiset vaatimukset, jotka ihmisten, jotka haluavat osallistua kliiniseen tutkimukseen, on täytettävä tai ominaisuudet, jotka heillä on oltava. Kelpoisuuskriteerit koostuvat sekä osallistumiskriteereistä (jotka vaaditaan, jotta henkilö voi osallistua tutkimukseen) että poissulkemisperusteista (jotka estävät henkilöä osallistumasta). Kelpoisuuskriteerityyppejä ovat muun muassa se, otetaanko tutkimukseen terveitä vapaaehtoisia, onko ikä- tai ikäryhmävaatimuksia vai sukupuolen mukaan rajoitettu.

Opintokelpoiset iät

16 vuotta - 50 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Patients aged 16-50 years presenting with permanent molar teeth affected by deep dentinal caries will be consecutively screened for eligibility, with a total of 96 eligible participants recruited into the study. Teeth diagnosed with reversible pulpitis or symptomatic irreversible pulpitis, exhibiting positive responses to both cold testing and electric pulp testing (EPT) and no radiographic evidence of apical radiolucency will be eligible for inclusion in the study. Prior to enrolment, all participants will receive detailed verbal and written information regarding the study protocol. Written informed consent will be obtained before any clinical procedures are performed. Baseline demographic and clinical information, including age, sex, tooth type, pulpal diagnosis, presenting symptoms, clinical findings and radiographic characteristics will be recorded using standardized case report forms.

Kuvaus

Inclusion Criteria:

  • Patients aged 16-50 years who provide written informed consent to participate in the study.
  • Patients classified as American Society of Anesthesiologists (ASA) physical status I.
  • Permanent molar teeth with deep dentinal caries considered suitable for vital pulp therapy.
  • Teeth diagnosed with reversible pulpitis or symptomatic irreversible pulpitis based on predefined clinical diagnostic criteria.
  • Teeth exhibiting a positive response to both cold testing and electric pulp testing (EPT).
  • Teeth without tenderness to percussion or palpation.
  • Teeth without clinical evidence of swelling or sinus tract.
  • Teeth without radiographic evidence of apical radiolucency.
  • Teeth considered restorable and suitable for adequate rubber-dam isolation.

Exclusion Criteria:

  • Teeth exhibiting a negative response to cold testing and/or EPT or diagnosed with pulp necrosis.
  • Teeth with radiographic evidence of apical radiolucency.
  • Teeth with a history of previous root canal treatment.
  • Teeth with internal or external root resorption, vertical or horizontal root fracture or a history of dental trauma.
  • Teeth with pathological mobility or generalized periodontitis.
  • Teeth with swelling or a sinus tract.
  • Teeth that cannot be adequately isolated using a rubber dam.
  • Teeth with extensive pre-existing coronal restorations, full-coverage crowns or other conditions that may interfere with appropriate positioning of the pulse oximeter probe or optical signal transmission.
  • Patients classified as ASA II or higher.
  • Patients who have used antibiotics, bisphosphonates, or statins within the four weeks preceding treatment.
  • Patients who have taken analgesic medication within 48 hours before treatment.
  • Pregnant patients or those with suspected pregnancy.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: COHORT
  • Aikanäkymät: PROSPECTIVE

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka on tärkein toimenpiteen/hoidon vaikutuksen arvioinnissa. Useimmilla kliinisillä tutkimuksilla on yksi ensisijainen tulosmittaus, mutta joissakin on useampia kuin yksi.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Association Between Initial Pulpal Blood pH (pH₁) and 12-Month Vital Pulp Therapy Outcome
Aikaikkuna: From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.

Initial pulpal blood pH (pH₁) will be measured immediately after pulp exposure and before the application of any hemostatic agent, irrigation solution, or pulp-capping material. Approximately 50 µL of freely available pulpal blood will be collected using a sterile single-use microcapillary tube and immediately measured using a HORIBA LAQUAtwin pH-33 microvolume pH meter with Sampling Sheet B. Values will be reported in pH units. The association between pH₁ and the 12-month clinical and radiographic outcome of vital pulp therapy (success or failure) will be evaluated.
From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.
Association Between Post-Pulpotomy Pulpal Blood pH (pH₂) and 12-Month Vital Pulp Therapy Outcome
Aikaikkuna: From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.

Among participants undergoing pulpotomy, post-pulpotomy pulpal blood pH (pH₂) will be measured from the remaining vital pulp tissue before the application of any hemostatic agent, disinfectant solution or pulp-capping material. Approximately 50 µL of freely available pulpal blood will be collected using a sterile single-use microcapillary tube and immediately measured using a HORIBA LAQUAtwin pH-33 microvolume pH meter with Sampling Sheet B. Values will be reported in pH units. The association between pH₂ and the 12-month clinical and radiographic outcome of vital pulp therapy (success or failure) will be evaluated.
From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.
Association Between Pulpal Oxygen Saturation (SpO₂) and 12-Month Vital Pulp Therapy Outcome
Aikaikkuna: From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.

Pulpal oxygen saturation (SpO₂) will be measured using pulse oximetry and reported as a percentage (%). The association between pulpal SpO₂ and the 12-month clinical and radiographic outcome of vital pulp therapy (success or failure) will be evaluated.
From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Kliinisen tutkimuksen protokollassa suunniteltu tulosmittaus, joka ei ole yhtä tärkeä kuin ensisijainen tulosmitta toimenpiteen vaikutuksen arvioinnissa, mutta joka on silti kiinnostava. Useimmissa kliinisissä tutkimuksissa on enemmän kuin yksi toissijainen tulosmitta.
Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Clinically Relevant Threshold Value of Initial Pulpal Blood pH (pH₁) for 12-Month VPT Outcome
Aikaikkuna: From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.

A clinically relevant threshold value for initial pulpal blood pH (pH₁) in relation to the 12-month clinical and radiographic outcome of vital pulp therapy will be determined using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. pH₁ will be reported in pH units. The prognostic performance of the identified threshold will be evaluated using the area under the ROC curve (AUC), sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV).
From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.
Clinically Relevant Threshold Value of Post-Pulpotomy Pulpal Blood pH (pH₂) for 12-Month VPT Outcome
Aikaikkuna: From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.

Among participants undergoing pulpotomy, a clinically relevant threshold value for post-pulpotomy pulpal blood pH (pH₂) in relation to the 12-month clinical and radiographic outcome of vital pulp therapy will be determined using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. pH₂ will be reported in pH units. The prognostic performance of the identified threshold will be evaluated using the area under the ROC curve (AUC), sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV).
From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.
Clinically Relevant Threshold Value of Pulpal Oxygen Saturation (SpO₂) for 12-Month VPT Outcome
Aikaikkuna: From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.

A clinically relevant threshold value for pulpal oxygen saturation (SpO₂) in relation to the 12-month clinical and radiographic outcome of vital pulp therapy will be determined using receiver operating characteristic (ROC) curve analysis. Pulpal SpO₂ will be reported as a percentage (%). The prognostic performance of the identified threshold will be evaluated using the area under the ROC curve (AUC), sensitivity, specificity, positive predictive value (PPV), and negative predictive value (NPV).
From baseline (treatment day) to the 12-month follow-up for each participant.
Correlation Between Pulpal and Systemic Oxygen Saturation (SpO₂)
Aikaikkuna: Measurements obtained on the treatment day (baseline).

The correlation between pulpal oxygen saturation (SpO₂) and systemic oxygen saturation (SpO₂) measured at the index finger will be evaluated. Systemic SpO₂ will serve as the physiological reference measure for pulpal oxygen saturation. Both measurements will be obtained using pulse oximetry and reported as a percentage (%).
Measurements obtained on the treatment day (baseline).
Correlation Between Initial Pulpal Blood pH (pH₁) and Venous Blood pH
Aikaikkuna: Measurements obtained on the treatment day (baseline).

Initial pulpal blood pH (pH₁) will be measured using a HORIBA LAQUAtwin pH-33 microvolume pH meter and reported in pH units. Venous blood pH will be measured using venous blood gas analysis and reported in pH units. The correlation between pH₁ and venous blood pH will be evaluated, with venous blood pH serving as the systemic physiological reference measure.
Measurements obtained on the treatment day (baseline).
Correlation Between Post-Pulpotomy Pulpal Blood pH (pH₂) and Venous Blood pH
Aikaikkuna: Measurements obtained on the treatment day (baseline).

Among participants undergoing pulpotomy, post-pulpotomy pulpal blood pH (pH₂) will be measured from the remaining vital pulp tissue using a HORIBA LAQUAtwin pH-33 microvolume pH meter and reported in pH units. Venous blood pH will be measured using venous blood gas analysis and reported in pH units. The correlation between pH₂ and venous blood pH will be evaluated, with venous blood pH serving as the systemic physiological reference measure.
Measurements obtained on the treatment day (baseline).

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Sponsori

Organisaatio tai henkilö, joka käynnistää tutkimuksen ja jolla on valtuudet ja määräysvalta tutkimuksessa.
ertuğrul karataş

Tutkijat

Tutkijat

Kliiniseen tutkimukseen osallistuva tutkija. Aiheeseen liittyviä termejä ovat kohteen päätutkija, työpaikan osatutkija, tutkimusjohtaja, tutkimuksen johtaja ja tutkimuksen päätutkija.
  • Opintojohtaja: Ertuğrul KARATAŞ, Ataturk University

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Arvioitu)

Opiskelun aloitus

Todellinen päivämäärä, jolloin ensimmäinen osallistuja otettiin mukaan kliiniseen tutkimukseen. "Odotettu" tutkimuksen aloituspäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen aloituspäivä.
Torstai 1. lokakuuta 2026

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Ensisijainen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai intervention lopullisen datan keräämiseksi ensisijaista tulosmittausta varten. Tähän päivämäärään ei vaikuta se, päättyikö kliininen tutkimus protokollan mukaisesti vai lopetettiinko se. Kliinisissä tutkimuksissa, joissa on useampi kuin yksi ensisijainen tulosmitta ja eri päättymispäivämäärät, tämä termi viittaa päivämäärään, jolloin kaikkien ensisijaisten tulosmittausten tiedonkeruu on saatu päätökseen. "Odotettu" ensisijainen valmistumispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen ensisijainen valmistumispäivä.
Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Opintojen valmistuminen

Päivämäärä, jolloin viimeinen kliinisen tutkimuksen osallistuja tutkittiin tai jona hän sai interventiota/hoitoa lopullisen datan keräämiseksi ensisijaisia ​​tulosmittauksia, toissijaisia ​​tulosmittauksia ja haittatapahtumia varten (eli viimeisen osallistujan viimeinen käynti). "Odotettu" tutkimuksen päättymispäivä on päivämäärä, jonka tutkijat uskovat olevan tutkimuksen päättymispäivä.
Tiistai 1. elokuuta 2028

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Ensimmäinen lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen sponsori tai tutkija ensimmäisen kerran toimitti tutkimustietueen ClinicalTrials.gov Ensimmäisen lähetyspäivän ja tietueen saatavuuden ClinicalTrials.gov-sivustolla (ensimmäinen julkaisupäivämäärä) välillä on yleensä muutaman päivän viive.
Tiistai 22. syyskuuta 2026

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija lähettää ensimmäisen kerran tutkimustietueen, joka on yhdenmukainen National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan on ehkä tarkistettava ja toimitettava tutkimustietue yhden tai useamman kerran, ennen kuin NLM laadunvalvontatarkastuksen kriteerit täyttyvät. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 27. syyskuuta 2026

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Ensimmäinen Lähetetty

Päivämäärä, jolloin tutkimustietue oli ensimmäisen kerran saatavilla ClinicalTrials.gov -sivustolla National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvontatarkastuksen (QC) tarkastuksen jälkeen. Tutkimuksen toimeksiantajan tai tutkijan tutkimustietueen toimittamisen ja ensimmäisen julkaisupäivän välillä on tyypillisesti muutaman päivän viive.
Keskiviikko 30. syyskuuta 2026

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Viimeisin päivitys julkaistu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimustietueen muutokset otettiin käyttöön osoitteessa ClinicalTrials.gov. Voi olla viive sen välillä, kun tutkimuksen sponsori tai tutkija on toimittanut muutokset ClinicalTrials.gov-sivustolle (viimeinen päivityksen lähetyspäivä) ja viimeisen päivityksen julkaisupäivämäärän välillä.
Keskiviikko 30. syyskuuta 2026

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija on toimittanut tutkimustietueeseen muutoksia, jotka ovat yhdenmukaisia ​​National Library of Medicine (NLM) -laadunvalvonnan (QC) tarkistuskriteereillä. Toimeksiantajan tai tutkijan vastuulla on varmistaa, että tutkimustietue on yhdenmukainen NLM laadunvalvontatarkastuskriteerien kanssa.
Sunnuntai 27. syyskuuta 2026

Viimeksi vahvistettu

Viimeksi vahvistettu

Viimeisin päivämäärä, jolloin tutkimuksen rahoittaja tai tutkija vahvisti kliinisen tutkimuksen tiedot ClinicalTrials.gov-sivustolla oikeiksi ja ajantasaisiksi. Jos tutkimus, jonka rekrytointitila on rekrytointi; ei vielä rekrytoi; tai aktiivinen, ei rekrytointia ole varmistettu viimeisen 2 vuoden aikana, tutkimuksen rekrytointistatus näytetään tuntemattomana.
Tiistai 1. syyskuuta 2026

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tutkimustunnusnumerot

Muut tunnisteet tai tunnusnumerot kuin NCT-numero, jotka tutkimuksen sponsori, rahoittaja tai joku muu on määrittänyt kliiniselle tutkimukselle. Nämä numerot voivat sisältää yksilöllisiä tunnisteita muista tutkimusrekistereistä ja National Institutes of Health -apurahojen numeroista.
  • ATA-ENDO-VPTPH-2026-01

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Evästeasetukset

Käytämme evästeitä varmistaaksemme, että annamme sinulle parhaan kokemuksen verkkosivustollamme. Lisätietoja on tietosuoja- ja evästekäytännössämme. ...>>>Voit muuttaa asetuksiasi tai peruuttaa suostumuksesi milloin tahansa poistamalla evästeet verkkosivustoltasi tai tietokoneeltasi käytännössä kuvatulla tavalla. Hyväksy se ja valitse mieltymyksesi merkitsemällä vastaavat ruudut alla olevaan "Asetusten hallinta" -osioon. Lue huolellisesti käyttöehdot ennen kuin jatkat minkä tahansa tämän verkkosivuston osan käyttöä.
«Hallitse asetuksia