North Carolinan yliopiston alumnien sydäntutkimus

TAUSTA:

Sepelvaltimotaudin (CHD) ehkäisyä tehostetaan hallitsemalla verenpainetta, alentamalla veren kolesterolia, ylläpitämällä normaalipainoa, lisäämällä fyysistä aktiivisuutta, vähentämällä tupakointia ja noudattamalla terveellistä ruokavaliota. Näiden tärkeiden kansanterveystavoitteiden saavuttamisen ymmärtäminen edellyttää ennaltaehkäisyyn liittyvien käyttäytymistekijöiden ymmärtämistä. Käyttäytymiseen liittyvät riskitekijät ovat edelleen yksittäinen ehkäistävissä oleva syy ihmisten sairauksiin ja kärsimyksiin. University of North Carolina Alumni Heart Study soveltuu ihanteellisesti tutkimaan näiden tärkeiden käyttäytymiseen liittyvien riskitekijöiden välisiä yhteyksiä ja ymmärtämään, kuinka persoonallisuus, erityisesti yksilölliset erot vihamielisyydessä ja masennuksessa vaikuttavat yksilöiden riskitekijäkäyttäytymiseen, ja vastaamaan tärkeitä kysymyksiä vihamielisyyden ja psykososiaalisten tekijöiden roolista sepelvaltimotautiriskissä keskivuosien aikana.

University of North Carolina Alumni Heart Study (UNCAHS) on prospektiivinen tutkimus psykososiaalisten tekijöiden, erityisesti vihamielisyyden, roolista sepelvaltimotaudin kehittymisessä. Kohderyhmä koostuu henkilöistä, jotka suorittivat Minnesota Multiphasic Personality Inventory -tutkimuksen opiskellessaan North Carolinan yliopistossa 1960-luvun puolivälissä.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

UNC:n Alumni Heart Study -tutkimuksen jäsenten valvonta jatkuu vielä viiden vuoden ajan. Tutkimuksia siitä, miten vihamielisyys ja muut psykososiaaliset tekijät liittyvät toisiinsa ja miten ne vaikuttavat sepelvaltimotaudin riskiin, jatketaan. Aineistoa analysoidaan hypoteesien testaamiseksi psykososiaalisten tekijöiden roolista painoparametreissa, ravitsemuskäytännöissä ja puolison vihamielisyyden vaikutuksesta sepelvaltimoriskiin.

Aikuisen elinkaaren psykososiaalisten ja käyttäytymiseen liittyvien riskitekijöiden dynaamisten keskinäisten suhteiden ymmärtämiseksi paremmin kartoitetaan vihamielisyyden, masennuksen, tupakoinnin, painon, liikuntamallien ja alkoholinkäytön kehityskulkuja useilla arvioilla 19-60-vuotiaista. On ennustettu, että merkittävä osa riskikäyttäytymisen muutoksesta johtuu vihamielisyyden ja masennuksen liikeradoista, jotka toimivat yksittäin ja yhdessä ajan myötä. Testejä tehdään vihollisuuden, masennuksen ja muiden psykososiaalisten muuttujien (esim. sosiaalisen tuen ja työn rasituksen) mahdollisista yhteyksistä sepelvaltimotapahtumiin ja kuolleisuuteen, joka havaitaan kohortin ollessa keski-ikäinen. Psykososiaalisten muuttujien soveltamisalaa laajennetaan tarkastelemaan yksilöllisiä eroja persoonallisuudessa elämänkaaren aikana ja keski-iän ruokavaliokäytäntöjä edellä mainittujen indikaattoreiden lisäksi. Sukupuolen vaikutusta sepelvaltimotaudin luontaiseen historiaan ja sepelvaltimoiden riskiprofiileihin naisilla tarkastellaan seuraamalla vaihdevuosien tilan muutoksia ja naisten keski-iän hormonikorvaushoidon käyttötapoja sekä näiden tekijöiden yhteyttä muihin riskiindikaattoreihin.