- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00053742
Vaiheen I/II koe modifioidun Vaccinia Virus Ankara (MVA) -rokotteen isorokkoa vastaan
Vaiheen I/II kliininen tutkimus modifioidusta Vaccinia Virus Ankarasta (MVA) sen turvallisuuden, immunogeenisuuden ja suojaavan tehon arvioimiseksi Dryvax® (rekisteröity tavaramerkki) -haastetta vastaan vaccinia-immuunihenkilöillä
Tässä tutkimuksessa testataan modifioiduksi vacciniavirus ankaraksi (MVA) kutsutun kokeellisen rokotteen turvallisuutta ja määritetään, antaako se suojan isorokkovirusta (variola) vastaan. On olemassa rokote, nimeltään Dryvax® (rekisteröity tavaramerkki), joka on tehokas isorokkoa vastaan; Tämä rokote voi kuitenkin aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien joitain, jotka voivat harvoin olla hengenvaarallisia. Dryvaxia® (rekisteröity tavaramerkki) ei ole käytetty Yhdysvalloissa sen jälkeen, kun lapsuusrokotukset lopetettiin vuonna 1971, ja vaikka sitä annetaan tietyille terveydenhuolto- ja laboratoriotyöntekijöille sekä joillekin henkilöille asevoimissa, sitä ei suositella suurelle väestölle. . Sekä MVA- että Dryvax® (Registered Trademark) -rokotteet valmistetaan käyttämällä vacciniavirusta, joka on läheistä sukua variolalle.
Terveet, normaalit 31–60-vuotiaat vapaaehtoiset, jotka on rokotettu isorokkorokotteella yli 10 vuotta ennen tutkimukseen tuloa, voivat olla kelvollisia tähän protokollaan. Hakijat seulotaan sairaushistorialla, lääkärintarkastuksella sekä veri- ja virtsatesteillä, mukaan lukien HIV-testi ja raskaustesti hedelmällisessä iässä oleville naisille.
Osallistujat saavat MVA-rokotteen tai lumelääkettä, jonka jälkeen annetaan Dryvax®-annos (rekisteröity tavaramerkki). MVA-rokote ja lumelääke ruiskutetaan käsivarren lihakseen neulalla ja ruiskulla. Dryvax® (Registered Trademark) -rokote annetaan erityisellä haarukkaneulalla, joka pistetään kevyesti olkavarren ihoon, yleensä 15 kertaa, prosessissa, jota kutsutaan karifikaatioksi. Kun rokote toimii, muodostuu pieni mätätäyteinen rakkula, jota seuraa rupi ja sitten arpeutuminen rokotuskohtaan. Rakkulan ja rupin muodostumista kutsutaan otoksiksi, mikä osoittaa, että rokote on tehokas ja suojaa isorokkoa vastaan ainakin muutaman vuoden. Jos karifikaatio ei kestä, se voi tarkoittaa joko sitä, että henkilöllä on jo immuniteetti tai että rokote ei toiminut.
Tutkimukseen osallistujat jaetaan satunnaisesti yhteen seuraavista annosteluryhmistä: 1) yksi MVA-injektio; 2) yksi plaseboinjektio; 3) kaksi MVA-injektiota 4 viikon välein; tai 4) kaksi plasebo-injektiota 4 viikon välein. Kaikki osallistujat saavat altistusannoksen Dryvaxia® (rekisteröity tavaramerkki) 12 viikkoa viimeisen MVA- tai lumelääke-injektion jälkeen sen määrittämiseksi, onko MVA-rokote antanut immuniteetin. Dryvax®-annoksen (rekisteröity tavaramerkki) anto vasteena tapahtuva otto osoittaa aiemman immuniteetin puutetta ja kertoo siten, tarvitaanko yksi vai kaksi annosta MVA:ta immuunivasteen tuottamiseksi.
Osallistujia tarkkaillaan vähintään 1 tunnin ajan jokaisen injektion jälkeen. He tulevat klinikalle vähintään kerran viikossa MVA- tai plasebo-injektioiden jälkeen ja vähintään kahdesti viikossa Dryvax®:n (rekisteröity tavaramerkki) jälkeen arvioimaan ja valokuvaamaan pistoskohdan. Jokaisella vierailulla osallistujilta kysytään, miltä heistä tuntuu ja mitä lääkkeitä he käyttävät. Veri- ja virtsakokeet tehdään seuraavan aikataulun mukaan:
- ennen jokaista injektiota;
- 1 viikko jokaisen injektion jälkeen;
- 4 viikkoa MVA- tai plasebo-injektioiden päättymisen jälkeen;
- Dryvax®-annoksen (rekisteröity tavaramerkki) ajankohtana;
- 4 viikkoa Dryvax®-annoksen (rekisteröity tavaramerkki) jälkeen;
- 12 viikkoa Dryvax® (rekisteröity tavaramerkki) annoksen jälkeen.
Ylimääräisiä laboratoriotutkimuksia voidaan tehdä käyntien välillä, jos se on lääketieteellisesti tarpeellista.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:
Osallistujan on täytettävä kaikki osallistumiskriteerit seuraavasti:
- Ikä syntynyt viimeistään 1979 - ikä 60 vuotta
- Aiempi rokotus yli 10 vuotta sitten millä tahansa vaccinia-valmisteella ja näyttöä aikaisemmalle rokotukselle tyypillisestä arpista, joka johtaa perusrokotukseen.
- Saatavilla seurantaan tutkimuksen ajan (vähintään 28 viikkoa).
- Pystyy ja haluaa allekirjoittaa tietoisen suostumuslomakkeen
- Haluan sallia verinäytteiden säilytyksen tulevaa tutkimusta varten
- Hyvässä yleiskunnossa, ilman kliinisesti merkittävää sairaushistoriaa, fyysisen tutkimuksen löydöksiä tai laboratoriotuloksia.
- Hematokriitti suurempi tai yhtä suuri kuin 34 % naisilla; suurempi tai yhtä suuri kuin 38 % miehillä
- Valkosolujen määrä laitosnormien rajoissa
- Ero joko laitoksen normaalin alueen sisällä tai paikan päällä lääkärin hyväksynnällä
- Lymfosyyttien kokonaismäärä suurempi tai yhtä suuri kuin 1000 solua/mm(3)
- Absoluuttinen CD4-määrä on suurempi tai yhtä suuri kuin 400 solua/mm(3)
- Verihiutaleet institutionaalisten normaalien rajojen sisällä
- ALT (SGPT) pienempi tai yhtä suuri kuin laitoksen normaali yläraja
Seerumin kreatiniini pienempi tai yhtä suuri kuin 1,3 mg/dl ja laskettu kreatiniinipuhdistuma (CrCl) suurempi tai yhtä suuri kuin 55 ml/min käyttämällä alla olevaa kaavaa:
Miesten CrCl (ml/min) = [140 - ikä (v)] x [paino (kg)] / 72 x [seerumin Cr (mg/dl)]
Naisen CrCl (ml/min) = [140 - ikä (v)] x [paino (kg) x 0,85] / 72 x [seerumin Cr (mg/dl)]
- Normaali virtsan analyysi määritellään: negatiivinen glukoosi, negatiivinen tai pieni määrä proteiinia ja negatiivinen tai pieni hemoglobiini
- Negatiivinen hepatiitti B -pinta-antigeeni (HBsAg)
- Negatiivinen anti-HCV tai negatiivinen HCV PCR, jos anti-HCV on positiivinen
- Negatiivinen HIV-ELISA ja HIV PCR (aiemmin HIV-rokotetutkimukseen osallistuneet vapaaehtoiset voivat saada positiivisen ELISA-testin, jos Western blot on epämääräinen tai negatiivinen ja HIV PCR on negatiivinen.)
- Negatiivinen seerumin beeta-HCG-testi naisille, joiden oletetaan olevan lisääntymiskykyisiä.
- Naispuolisen osallistujan on täytettävä jokin seuraavista kriteereistä: a) ei lisääntymiskykyä vaihdevuosien (yksi vuosi ilman kuukautisia), kohdunpoiston, molemminpuolisen munanpoiston tai munanjohtimen ligaation vuoksi; b) sitoutuu käyttämään johdonmukaisesti ehkäisyä vähintään 30 päivää ennen ilmoittautumista ja koko tutkimuksen ajan käyttämällä kierukkaa, hormonipohjaista hoitoa (esim. ehkäisypillereitä, Norplantia (rekisteröity tavaramerkki) tai Depo-Proveraa (rekisteröity tavaramerkki) ) tai muilla FDA:n lisensoimilla menetelmillä).
- Pystyy todistamaan henkilöllisyytensä ilmoittautumisprosessin suorittavan tutkimuskliinikon hyväksymiselle.
POISTAMISKRITEERIT:
Vapaaehtoiset suljetaan pois tutkimuksesta, jos yksi tai useampi seuraavista pitää paikkansa:
- Rokotus millä tahansa vaccinia-valmisteella viimeisten 10 vuoden aikana, mukaan lukien rokotus millä tahansa yhdistelmävaccinia-valmisteella.
- Sairaudet tai tilat, jotka aiheuttavat immuunikatoa (esimerkkejä ovat HIV AIDS, leukemia, lymfooma, yleistynyt pahanlaatuisuus, agammaglobulinemia, siirtohistoria tai hoito alkyloivilla aineilla, antimetaboliteilla, säteilyllä tai oraalisilla tai vanhempien kortikosteroideilla).
- Läheisessä fyysisessä kosketuksessa (kotitalossa tai työssä) henkilön kanssa, jolla on immuunikatoa aiheuttavia sairauksia tai tiloja.
- Ekseeman historia, vaikka tila olisi lievä tai ei tällä hetkellä aktiivinen.
- Läheisessä fyysisessä kosketuksessa (kotitalossa tai työssä) henkilön kanssa, jolla on ihottuma, vaikka se olisi lievä tai ei tällä hetkellä aktiivinen.
- Akuutit tai krooniset ihosairaudet, kuten atooppinen ihottuma, palovammat, impetigo tai varicella zoster (vyöruusu).
- Raskaana oleva perheenjäsen.
- Naiset, jotka imettävät.
- Alle 1-vuotias perheenjäsen tai työskentelee alle 1-vuotiaiden lasten kanssa.
- Vakavat, hengenvaaralliset allergiat antibiooteille polymiksiini B, streptomysiini, tetrasykliini, neomysiini tai sidofoviiri.
- Allergia munille tai verituotteille (mukaan lukien immunoglobuliinituotteet) tai yliherkkyys probenicidille tai sulfaa sisältäville lääkkeille.
- Elävien heikennettyjen virusten vastaanotto 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Alayksikkö- tai tapettujen rokotteiden vastaanotto 14 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Tutkimusagenttien käyttö 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Verituotteiden vastaanotto 120 päivän sisällä ennen HIV-seulontaa.
- Immunoglobuliinin vastaanotto 60 päivän sisällä ennen HIV-seulontaa.
- Aiemmat rokotteiden vakavat haittavaikutukset, kuten anafylaksia ja niihin liittyvät oireet, kuten nokkosihottuma, hengitysvaikeudet, angioödeema ja vatsakipu.
- Aiemmin tyypin I tai tyypin II diabetes mellitus, paitsi raskausdiabetes tai pelkällä ruokavaliolla hallittu diabetes.
- Käytän tällä hetkellä tuberkuloosin estolääkitystä tai hoitoa.
- Aiempi kouristuskohtaushäiriö, lukuun ottamatta: a) alle kahden vuoden ikäiset kuumekohtaukset tai b) yli 3 vuotta sitten alkoholivieroituksesta johtuvat kohtaukset tai c) yksittäiskohtaus yli 3 vuotta sitten.
- Lääkärin diagnosoima verenvuotohäiriö (esim. tekijän puutos, koagulopatia tai verihiutaleiden häiriö, joka vaatii erityisiä varotoimia).
- Splenectomia.
- Hypertensio, joka ei ole hyvin hallinnassa lääkkeillä tai on yli 150/100 ilmoittautumisen yhteydessä.
- Psykiatrinen tila, joka estää protokollan noudattamisen; menneet tai nykyiset psykoosit; aiempi tai nykyinen kaksisuuntainen mielialahäiriö, joka vaatii hoitoa, jota ei ole saatu hyvin hallintaan lääkityksellä viimeisen kahden vuoden aikana; häiriö, joka vaatii litiumia; itsemurha-ajatukset viiden vuoden sisällä ennen ilmoittautumista.
- Mikä tahansa lääketieteellinen, psykiatrinen, sosiaalinen tila tai ammatillinen tai muu vastuu, joka tutkijan arvion mukaan häiritsisi tutkimusprotokollan noudattamista tai kykyä antaa tietoinen suostumus tai toimii vasta-aiheena sille.
- Aiempi kardiomyopatia, sydäninfarkti, angina pectoris, kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, sepelvaltimotauti, aivohalvaus, ohimenevä iskeeminen kohtaus tai vähintään kolme sepelvaltimotaudin riskitekijää seuraavasta luettelosta:
nykyinen tupakointi;
lääkärin diagnosoima korkea verenpaine;
korkea veren kolesteroli, jonka on diagnosoinut dicotr tai paasto-LDL yli 160 mg/dl seulonnassa;
lääkärin diagnosoima diabetes;
ensimmäisen asteen sukulainen (isä, äiti, veli, sisar), jolla oli sepelvaltimotauti ennen 50 vuoden ikää.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Stittelaar KJ, Osterhaus AD. MVA: a cuckoo in the vaccine nest? Vaccine. 2001 Jun 14;19(27):V-VI. doi: 10.1016/s0264-410x(01)00171-2. No abstract available.
- Henderson DA, Inglesby TV, Bartlett JG, Ascher MS, Eitzen E, Jahrling PB, Hauer J, Layton M, McDade J, Osterholm MT, O'Toole T, Parker G, Perl T, Russell PK, Tonat K. Smallpox as a biological weapon: medical and public health management. Working Group on Civilian Biodefense. JAMA. 1999 Jun 9;281(22):2127-37. doi: 10.1001/jama.281.22.2127.
- Henderson DA. The looming threat of bioterrorism. Science. 1999 Feb 26;283(5406):1279-82. doi: 10.1126/science.283.5406.1279.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 030087
- 03-I-0087
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .