Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Фаза I/II испытаний вакцины против оспы на модифицированном вирусе осповакцины Анкара (MVA)

3 марта 2008 г. обновлено: National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Клинические испытания фазы I/II модифицированного вируса коровьей оспы Анкара (MVA) для оценки его безопасности, иммуногенности и защитной эффективности против заражения Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) у людей с иммунитетом к осповакцине

В этом исследовании будет проверена безопасность экспериментальной вакцины, называемой модифицированным вирусом коровьей оспы Анкара (MVA), и определено, обеспечивает ли она защиту от вируса оспы (натуральной оспы). Существует существующая вакцина под названием Dryvax® (зарегистрированная торговая марка), которая эффективна против оспы; однако эта вакцина может вызывать различные побочные эффекты, в том числе такие, которые в редких случаях могут быть опасными для жизни. Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) не используется в Соединенных Штатах с тех пор, как вакцинация детей была прекращена в 1971 году, и, хотя ее назначают некоторым работникам здравоохранения и лабораторий, а также некоторым людям в вооруженных силах, она не рекомендуется для населения в целом. . Вакцины MVA и Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) производятся с использованием вируса коровьей оспы, который тесно связан с вирусом натуральной оспы.

Здоровые нормальные добровольцы в возрасте от 31 до 60 лет, которые были вакцинированы против оспы более чем за 10 лет до включения в исследование, могут иметь право на участие в этом протоколе. Кандидаты будут проверены с историей болезни, физическим осмотром и анализами крови и мочи, включая тест на ВИЧ и тест на беременность для женщин детородного возраста.

Участники получат вакцину MVA или плацебо, а затем дозу Dryvax® (зарегистрированная торговая марка). Вакцину MVA и плацебо вводят в мышцу руки с помощью иглы и шприца. Вакцина Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) вводится с помощью специальной раздвоенной иглы, которую слегка укалывают в кожу плеча, обычно 15 раз, в процессе, называемом скарификация. Когда вакцина действует, образуется небольшой пузырь, наполненный гноем, за которым следует струп, а затем рубцы в месте вакцинации. Образование волдыря и струпа называется взятием, что указывает на то, что вакцина эффективна и будет защищать от оспы по крайней мере в течение нескольких лет. Если скарификация не проходит, это может означать либо то, что у человека уже есть иммунитет, либо вакцина не подействовала.

Участники исследования будут случайным образом распределены в одну из следующих дозирующих групп: 1) одна инъекция MVA; 2) одна инъекция плацебо; 3) две инъекции МВА с интервалом в 4 недели; или 4) две инъекции плацебо с интервалом в 4 недели. Все участники получат контрольную дозу Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) через 12 недель после последней инъекции MVA или плацебо, чтобы определить, вызывает ли вакцина MVA иммунитет. Прием, который происходит в ответ на дозу Dryvax® (зарегистрированная торговая марка), указывает на отсутствие предшествующего иммунитета и, таким образом, говорит о том, необходима ли одна или две дозы MVA для получения иммунного ответа.

Участники будут наблюдаться в течение как минимум 1 часа после каждой инъекции. Они будут приходить в клинику не реже одного раза в неделю после инъекций MVA или плацебо и не реже двух раз в неделю после Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) для оценки и фотографирования места инъекции. При каждом посещении участников будут спрашивать, как они себя чувствуют и какие лекарства, если таковые имеются, они принимают. Анализы крови и мочи будут проводиться в соответствии со следующим графиком:

  • Перед каждой инъекцией;
  • через 1 неделю после каждой инъекции;
  • через 4 недели после окончания инъекций МВА или плацебо;
  • Во время дозы Dryvax® (зарегистрированная торговая марка);
  • через 4 недели после дозы Dryvax® (зарегистрированная торговая марка);
  • 12 недель после дозы Dryvax® (зарегистрированная торговая марка).

Дополнительные лабораторные анализы могут проводиться между визитами, если это необходимо с медицинской точки зрения.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Это фаза I/II, рандомизированное, плацебо-контролируемое, двойное слепое исследование вакцины MVA. Гипотеза состоит в том, что MVA будет безопасен для взрослых, иммунных к вакцине против коровьей оспы, при внутримышечном введении, и что эта вакцина приведет к иммунологическому ответу, сравнимому с тем, который наблюдается после вакцинации Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) у лиц, ранее иммунизированных против коровьей оспы. Основные цели включают: оценку безопасности МВА, вводимого внутримышечно (в/м) в дозе 10 (8) БОЕ, и определение того, обеспечивает ли МВА клинические доказательства защиты от 12-недельной провокации Dryvax по сравнению с группами плацебо. Второстепенными целями являются определение схем введения MVA, обеспечивающих клинические доказательства защиты от заражения Dryvax® (зарегистрированная торговая марка), и сравнение иммуногенности Dryvax® (зарегистрированная торговая марка) и MVA, измеренная с помощью нейтрализующих антител против коровьей оспы, ELISA и внутриклеточных анализы цитокинов, а также анализы нейтрализующих антител, специфичных для натуральной оспы, которые будут проводиться в Центре контроля заболеваний на подмножестве образцов.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация

80

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892
        • National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Участник должен соответствовать всем критериям включения, а именно:

  1. Возраст рождения не позднее 1979 года - возраст 60 лет
  2. Предшествующая вакцинация более 10 лет назад любым продуктом коровьей оспы и признаки рубца, характерного для предшествующей вакцинации, что привело к первичной вакцинации.
  3. Доступно для последующего наблюдения на протяжении всего исследования (не менее 28 недель).
  4. Способны и готовы подписать форму информированного согласия
  5. Готовы разрешить хранение образцов крови для будущих исследований
  6. С хорошим общим состоянием здоровья, без клинически значимого анамнеза, данных медицинского осмотра или результатов лабораторных исследований.
  7. Гематокрит больше или равен 34% для женщин; больше или равно 38% для мужчин
  8. Количество лейкоцитов в пределах установленной нормы
  9. Дифференциал либо в пределах нормы учреждения, либо сопровождается одобрением врача места
  10. Общее количество лимфоцитов больше или равно 1000 клеток/мм (3)
  11. Абсолютное количество CD4 больше или равно 400 клеток/мм (3)
  12. Тромбоциты в пределах установленной нормы
  13. ALT (SGPT) меньше или равен верхнему нормальному пределу учреждения
  14. Креатинин сыворотки меньше или равен 1,3 мг/дл и расчетный клиренс креатинина (КК) больше или равен 55 мл/мин по приведенной ниже формуле:

    CrCl у мужчин (мл/мин) = [140 - возраст (лет)] x [масса тела (кг)] / 72 x [сывороточный Cr (мг/дл)]

    Женский CrCl (мл/мин) = [140 - возраст (лет)] x [масса тела (кг) x 0,85] / 72 x [сывороточный Cr (мг/дл)]

  15. Нормальный анализ мочи определяется как: отрицательный уровень глюкозы, отрицательный или следовые количества белка и отрицательный или следовые количества гемоглобина.
  16. Отрицательный поверхностный антиген гепатита В (HBsAg)
  17. Отрицательный анти-ВГС или отрицательный ПЦР на ВГС, если анти-ВГС положительный
  18. Отрицательный результат ELISA на ВИЧ и ПЦР на ВИЧ (добровольцы, ранее участвовавшие в исследовании вакцины против ВИЧ, имеют право на положительный результат ELISA, если вестерн-блоттинг неопределенный или отрицательный, а ПЦР на ВИЧ отрицательный).
  19. Отрицательный тест на бета-ХГЧ в сыворотке крови у женщин с предполагаемым репродуктивным потенциалом.
  20. Женщина-участник должна соответствовать одному из следующих критериев: а) отсутствие репродуктивного потенциала из-за менопаузы (один год без менструаций), гистерэктомии, двусторонней овариэктомии или перевязки маточных труб; б) соглашается постоянно практиковать контрацепцию не менее чем за 30 дней до включения и на протяжении всего исследования с помощью ВМС, гормональной терапии (например, противозачаточные таблетки, Норплант (зарегистрированная торговая марка) или Депо-Провера (зарегистрированная торговая марка) ) или другие методы, лицензированные FDA).
  21. Способен предоставить удостоверение личности при приеме врача-исследователя, завершающего процесс регистрации.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Добровольцы исключаются из участия в исследовании, если верно одно или несколько из следующих условий:

  1. Вакцинация любым продуктом коровьей оспы в течение последних 10 лет, включая вакцинацию любым рекомбинантным продуктом коровьей оспы.
  2. Заболевания или состояния, вызывающие иммунодефицит (примеры: ВИЧ-СПИД, лейкемия, лимфома, генерализованное злокачественное новообразование, агаммаглобулинемия, трансплантация в анамнезе или терапия алкилирующими агентами, антиметаболитами, облучением или пероральными или парентеральными кортикостероидами).
  3. При тесном физическом контакте (бытовом или на работе) с человеком, имеющим заболевания или состояния, вызывающие иммунодефицит.
  4. История экземы, даже если состояние легкое или в настоящее время не активно.
  5. Тесный физический контакт (домашний или на работе) с человеком, страдающим экземой, даже легкой или неактивной в настоящее время.
  6. Острые или хронические заболевания кожи, такие как атопический дерматит, ожоги, импетиго или ветряная оспа (опоясывающий лишай).
  7. Беременная член семьи.
  8. Женщины, кормящие грудью.
  9. Член семьи младше 1 года или работает с детьми младше 1 года.
  10. Серьезные, опасные для жизни аллергии на антибиотики полимиксина В, стрептомицина, тетрациклина, неомицина или цидофовира.
  11. Аллергия на яйца или продукты крови (включая препараты иммуноглобулина) или повышенная чувствительность к пробеницидам или сульфаниламидным препаратам.
  12. Получение живых аттенуированных вирусов в течение 30 дней до регистрации.
  13. Получение субъединичных или убитых вакцин в течение 14 дней до зачисления.
  14. Использование экспериментальных исследовательских агентов в течение 30 дней до регистрации.
  15. Получение продуктов крови в течение 120 дней до скрининга на ВИЧ.
  16. Получение иммуноглобулина в течение 60 дней до скрининга на ВИЧ.
  17. Серьезные побочные реакции на вакцины в анамнезе, такие как анафилаксия и связанные с ней симптомы, такие как крапивница, затрудненное дыхание, ангионевротический отек и боль в животе.
  18. История сахарного диабета типа I или типа II, за исключением гестационного диабета или диабета, контролируемого только диетой.
  19. В настоящее время принимает противотуберкулезную профилактику или терапию.
  20. История судорожного расстройства, кроме: а) фебрильных судорог в возрасте до двух лет, или б) судорог, вторичных по отношению к отмене алкоголя более 3 лет назад, или в) одиночного судорог более 3 лет назад.
  21. Нарушение свертываемости крови, диагностированное врачом (например, дефицит фактора, коагулопатия или нарушение тромбоцитов, требующее особых мер предосторожности).
  22. Спленэктомия.
  23. Артериальная гипертензия, которая плохо контролируется лекарствами или превышает 150/100 при включении в исследование.
  24. Психическое состояние, препятствующее соблюдению протокола; прошлые или настоящие психозы; перенесенное или настоящее биполярное расстройство, требующее терапии, которая не поддавалась медикаментозному контролю в течение последних двух лет; расстройство, требующее лития; суицидальные мысли, возникающие в течение пяти лет до зачисления.
  25. Любое медицинское, психиатрическое, социальное состояние, профессиональная или иная ответственность, которая, по мнению исследователя, может помешать или служить противопоказанием для соблюдения протокола исследования или возможности дать информированное согласие.
  26. Кардиомиопатия, инфаркт миокарда, стенокардия, застойная сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, инсульт, транзиторная ишемическая атака или наличие в анамнезе 3 или более факторов риска ишемической болезни сердца из следующего списка:

текущее курение сигарет;

высокое кровяное давление, диагностированное врачом;

высокий уровень холестерина в крови, диагностированный по показателю дикотра или ЛПНП натощак выше 160 мг/дл при скрининге;

диабет, диагностированный врачом;

родственник первой степени родства (отец, мать, брат, сестра), перенесший ишемическую болезнь сердца в возрасте до 50 лет.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 февраля 2003 г.

Завершение исследования

1 марта 2006 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

4 февраля 2003 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

4 февраля 2003 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

5 февраля 2003 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

4 марта 2008 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 марта 2008 г.

Последняя проверка

1 марта 2006 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 030087
  • 03-I-0087

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться