- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00234533
Tutkimus optimaalisen IGF-1-seurannan määrittämiseksi NutropinAq:lla hoidetuilla lapsilla (OPTIMA)
Vaihe IIIB, kansainvälinen, yksittäinen ryhmä, avoin tutkimus IGF-1:n optimaalisen seurannan määrittämiseksi NutropinAq:lla hoidetuilla lapsilla, käyttäen uutta kapillaariveren keräysmenetelmää
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Brussels, Belgia, B-1090
- Dienst Kindergeneeskunde
-
Edegem, Belgia, B-2650
- Dienst Kindergeneeskunde
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja, 08009
- Hospital de Nens de Barcelona
-
Elche, Espanja, 03203
- Hospital General Universitario
-
Madrid, Espanja, 28007
- Hospital Gregorio Marañón
-
Sabadell, Espanja, 08208
- Hospital Parc Tauli
-
Santiago de Compostela, Espanja, 15706
- Hospital Clinico Universitario
-
-
-
-
-
Catania, Italia, 78-95123
- Azienda Policlinico - Università di Catania
-
Chieti, Italia, 5-66013
- Ospedale policlinico
-
Firenze, Italia, 13-50132
- Clinica Pediatrica II
-
Napoli, Italia, 4-80138
- Il Università degli Studi di Napoli
-
Napoli, Italia
- Clinica Pediatrica, Universita Federico II di Napoli
-
Novara, Italia, 18-28100
- Clinica Pediatrica
-
Parma, Italia, 14-43100
- Clinica Pediatrica
-
-
-
-
-
Athens, Kreikka, 18454
- General State Hospital of Nikaia
-
Athens, Kreikka
- PA Kyriakou Children's Hospital
-
-
-
-
-
Angers, Ranska, 49033
- CHU - Hôtel Dieu
-
Bordeaux, Ranska, 33000
- Cabinet Médical
-
Grenoble, Ranska, 38043
- Chu Grenoble
-
Le Havre, Ranska, 76083
- Centre Hospitalier Général
-
Marseille, Ranska, 13385
- CHU Timone Enfants
-
Montpellier, Ranska, 34295
- CHU de Montpellier
-
Nice, Ranska, 06202
- Hôpital Archet 2
-
Paris, Ranska, 75674
- Hopital Saint-Vincent de Paul
-
Paris, Ranska, 75743
- Groupe Hospitalier de Necker
-
Rouen, Ranska, 76031
- Hôpital Charles Nicolle
-
Strasbourg, Ranska, 67100
- CHU Hautepierre
-
Tarbes, Ranska, 65013
- Centre Hospitalier de Bigorre
-
Toulouse, Ranska, 31059
- Hopital des Enfants
-
Toulouse, Ranska, 31000
- Cabinet Médical
-
Tours, Ranska, 37044
- Centre Pédiatrique Gatien de Clocheville
-
-
-
-
-
Bucuresti, Romania, Sector 1
- Institutul de Endocrinologie C.I. Parhon
-
-
-
-
-
Leipzig, Saksa, 04317
- Universitätsklinikum Leipzig AöR
-
Tübingen, Saksa, 72076
- Universitatsklinikum Tubingen
-
-
-
-
-
Bratislava, Slovakia, 833 40
- Il Detska Klinika
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
-
Aalborg, Tanska, 9100
- Aalborg Sygehus Nord, Borneafdelingen
-
Herning, Tanska, 7400
- Sygeh. i Ringkjobing Amt, Borneafdeling
-
-
-
-
-
Praha, Tšekki, 100 34
- Klinika Deti a Dorostu
-
-
-
-
-
Kiev, Ukraina
- Scientific-Research Institute of Endocrinology, Academy of Medical Science of Ukraine
-
Kiev, Ukraina
- Ukrainian Scientific practical Centre of Endocrine surgery, Endocrine Organs and Tissues Transplantation
-
-
-
-
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Endocrinology Research Centre RAMS, Institute of Pediatric Endocrinology
-
Moscow, Venäjän federaatio
- Tushino Pediatric Hospital, RMAPE Department of Endocrinology for Childhood and Adolescent Age
-
-
-
-
England
-
London, England, Yhdistynyt kuningaskunta, SW17 0QT
- St George's Hospital
-
-
Wales
-
Cardiff, Wales, Yhdistynyt kuningaskunta, 14 4XW
- University Hospital Wales
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Alle 18-vuotiaat lapset, joilla on kasvuhäiriö, joka liittyy riittämättömään kasvuhormonin eritykseen, tai Turnerin oireyhtymä tai krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joilla on suljettu epifyysi
- Lapset, joilla on aktiivinen kasvain
- Lapset, joilla on akuutti kriittinen sairaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NutropinAq 10 mg/2 ml (30 IU)
Potilaat saivat päivittäin ihonalaisia (s.c.) NutropinAq-injektioita 10 milligrammaa (mg)/2 millilitraa (ml) 6 kuukauden ajan. Terapeuttiset päivittäiset annokset olivat seuraavat:
Potilaat vierailivat tutkimusklinikalla peruskäynnillä ja kahdella muulla käynnillä 3 kuukauden välein (viikot 12 ja 24). Lisäkotiarvioinnit tehtiin viikoilla 21, 22 ja 23. Tutkija määritti kullekin potilaalle annettavan annoksen ja suositeltiin injektiota illalla. |
Päivittäiset ihonalaiset injektiot, 0,025 - 0,05 mg/kg/vrk 6 kuukauden ajan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Insuliinin kaltaiset kasvutekijä I (IGF-I) -tasot mitattuna ajoitetuilla kapillaariveripistenäytteillä
Aikaikkuna: Viikoilla 21, 22 ja 23
|
Sormenpään kapillaariverta kerättiin käyttämällä suodatinpaperikortteja kapillaariveripisteen IGF-I:n määritystä varten Lawson Wilkins Pediatric Endocrine Societyn (LWPES) seurantasuositusten mukaisesti lasten yhdistelmä-GH-hoidosta. Potilas suoritti kapillaari-IGF-I-määritykset kotona yhtenä päivänä viikossa vain viikkojen 21, 22 ja 23 aikana (sama viikonpäivä). Näytteet ajoitettiin illalla ennen NutropinAq-injektiota ja seuraavana aamuna klo 7.00-9.00. Pidennetty ikkuna klo 6.00 - 12.00 sallittiin protokollapoikkeamien määrittelyyn. Arvioitiin kapillaariveripisteiden IGF-I-mittausten lukumäärä ja näytteiden optimaalinen ajoitus NutropinAq-hoitoa saaneiden potilaiden IGF-I-tilan arvioimiseksi. IGF-I-mittaukset aamu- ja iltanäytteenottoa varten esitetään. |
Viikoilla 21, 22 ja 23
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
IGF-I-tasojen arviointi: Luokiteltu viikoittaisen ajoituksen (viikot 21-23) ja päivittäisen ajoituksen (aamu ja ilta) mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 21, 22 ja 23
|
Päivittäisen ja viikoittaisen ajoituksen vaikutusta IGF-I-arvoon mitattuna kapillaariveripistemenetelmällä analysoitiin.
Kolmisuuntainen varianssianalyysi (ANOVA) suoritettiin käyttäen tekijöitä potilas-, päivä- ja päiväajoituksia asianmukaisen muunnoksen jälkeen normaalijakautuneiden parametrien saamiseksi.
Vuorovaikutus päivä*aika testattiin ja pidettiin mallissa vain, jos p-arvo <0,1.
Tilastollisen mallin parametriarviot esitetään pienimmän neliösumman keskiarvoina päivittäisen ajoituksen (aamu ja ilta) ja viikoittaisen ajoituksen (viikko 21, viikko 22 ja viikko 23) luokille.
Viikoille 21, 22 ja 23 raportoidut arvot edustavat keskimääräisiä IGF-I-tasoja aamu- ja iltanäytteistä kullakin viikolla.
Iltalle ilmoitetut arvot edustavat illan IGF-I-tasoja keskiarvona viikkojen 21, 22 ja 23 ajalta, ja vastaavasti aamu-arvoille.
|
Viikoilla 21, 22 ja 23
|
|
IGF-I-tasojen arviointi: Luokiteltu sukupuolen ja esipuberteetin tilan mukaan
Aikaikkuna: Viikoilla 21, 22 ja 23
|
Sukupuolen ja esipuberteetin tilan vaikutusta IGF-I-arvoon mitattuna kapillaariveripistemenetelmällä analysoitiin.
Tilastollisen mallin parametriestimaatit esitetään pienimmän neliösumman keskiarvoina sukupuolen (mies ja nainen) ja esimurrosiän (murrosikä ja esipuberteetti) luokkien osalta.
Raportoidut arvot edustavat keskimääräisiä IGF-I-tasoja, jotka on määritetty kuudesta tehdystä mittauksesta (ts.
aamu- ja iltanäytteet viikoilla 21, 22 ja 23).
|
Viikoilla 21, 22 ja 23
|
|
Monimuuttuja lineaariset regressioanalyysit IGF-I-tasojen vaihteluun vaikuttavien tekijöiden arvioimiseksi: luokiteltu sairauden tilan ja sijainnin mukaan
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
Yksittäisten tekijöiden vaikutus IGF-I-arvoihin mitattuna kapillaariveripistemenetelmällä (p=0,15) käytettiin tekijöiden monimuuttujaa lineaarista regressioanalyysiä subjektin sisäisen variaatiokertoimen (WCV) avulla käyttäen vaiheittaista eteenpäin-taakse-eliminointia. jotta muuttuja tulee malliin ja pysyy siinä). WCV laskettiin 6 mittauksen sarjasta (2 näytettä kullakin viikoilla 21, 22 ja 23). Sairaustilan ja maaklusterien vaikutusta IGF-I-arvoon arvioitiin. Maaklusterit: klusteri 1: Ranska; klusteri 2: Espanja, Kreikka, Romania ja Italia; klusteri 3: Yhdistynyt kuningaskunta, Belgia, Tšekki, Tanska, Saksa, Slovakia, Itävalta ja Suomi; klusteri 4: Venäjä ; klusteri 5: Ukraina. Tilastollisen mallin parametriarviot esitetään pienimmän neliösumman keskiarvoina sairaustilojen (GHD ja TS) ja sijainnin (klusterit 1, 2, 3, 4 ja 5) osalta. |
Viikolle 24 asti
|
|
Monimuuttuja lineaariset regressioanalyysit IGF-I-tasojen vaihteluun vaikuttavien tekijöiden arvioimiseksi: luokiteltu vuodenajan, lasketun iän mukaan ja sairauden tilan mukaan
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
WCV:n tekijöiden monimuuttuja lineaarista regressioanalyysiä, jossa käytettiin vaiheittaista eteenpäin-taakse-eliminaatiota, määritettiin yksittäisten tekijöiden vaikutus IGF-I-arvoihin mitattuna kapillaariveripistemenetelmällä (p=0,15 muuttujan syöttämiselle ja pysymiselle malli). WCV laskettiin 6 mittauksen sarjasta (2 näytettä kullakin viikoilla 21, 22 ja 23). Vuodenajan (1., 2., 3. ja 4. neljännes), lasketun iän ja sairauden tilan vaikutusta IGF-I-arvoon arvioitiin. Tilastollisen mallin parametriarviot esitetään pienimmän neliösumman keskiarvoina vuodenajan luokkien (1., 2., 3. ja 4. neljännes), lasketun ilmoittautumisiän ja sairaustilan (GHD ja TS) osalta. |
Viikolle 24 asti
|
|
Muutos lähtötasosta viikolla 24 IGF-I-tasoissa mitattuna kapillaariveripistemenetelmällä ja seerumin IGF-I-määrityksellä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
3 samanaikaista IGF-I-mittausta otettiin viikoilla 0 (perustaso), 12 ja 24 seerumi- ja kapillaarimäärityksellä kapillaariveripistemenetelmän tarkkuusprofiilin määrittämiseksi seerumin IGF-I-määritykseen verrattuna. Muutos lähtötasosta viikolla 24 IGF-I-mittauksissa kapillaariveripistemenetelmällä ja seerumimäärityksellä esitetään. |
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos lähtötasosta viikolla 12 ja 24 insuliinin kaltaista kasvutekijää sitovan proteiinin 3 (IGFBP3) mittauksissa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikolle 12 ja viikolle 24
|
LWPES suosittelee, että kaikkien indikaatioiden hoitoon yhdistelmä-DNA-tekniikalla GH-hoidolla lapsille liitetään IGF-I- ja IGFBP3-pitoisuuksien säännöllinen seuranta. IGFBP3 sitoo kiertävää IGF-I:tä ja seeruminäytteet otettiin vierailulla 1 (viikko 0), käynnillä 2 (viikko 12) ja käynnillä 3 (viikko 24) IGFBP3:n mittaamiseksi. Muutos lähtötilanteesta (käynti 1) käynneillä 2 ja 3 IGFBP3:ssa esitetään. |
Lähtötilanne viikolle 12 ja viikolle 24
|
|
Muutos lähtötasosta viikolla 24 lisäparametrin korkeudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Auksologinen parametri, korkeus, mitattiin vierailulla 1 (perusmittaus), käynnillä 2 (viikko 12) ja vierailulla 3 (viikko 24). Koko ITT-populaation muutos lähtötasosta mitatussa pituudessa käynnillä 3 (viikko 24). |
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos lähtötilanteesta viikolla 24 Auksologisen parametrin lasketun korkeuden SDS:ssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Auksologinen parametri, korkeus, mitattiin vierailulla 1 (perusmittaus), käynnillä 2 (viikko 12) ja vierailulla 3 (viikko 24). SDS-parametrien laskemiseen käytettiin ranskalaisia kasvukaavioita: kaavioissa on kullekin ikäryhmälle ja sukupuolelle keskiarvoparametri ja SD-arvo, joista SDS-parametri voidaan johtaa normaalijakauman oletuksena. Esimerkiksi: Pituus SDS = (pituus - vertailukeskipituus (ikä, sukupuoli)) / viite SD (ikä, sukupuoli). SDS osoittaa keskipoikkeamien lukumäärän keskiarvosta. SDS 0 on yhtä suuri kuin keskiarvo negatiivisten lukujen ollessa keskiarvoa pienempiä ja positiivisia suurempia. Positiivinen muutos SDS:ssä viittaa kasvun paranemiseen, joten suotuisa lopputulos. Muutos lähtötasosta lasketun pituuden SDS:ssä käynnillä 3 (viikko 24) koko ITT-populaatiolle on esitetty. |
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos lähtötasosta viikolla 24 lisäparametrien painossa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Auksologinen parametri, paino, mitattiin vierailulla 1 (perusmittaus), käynnillä 2 (viikko 12) ja käynnillä 3 (viikko 24). Koko ITT-populaatiossa 3. käynnin (viikko 24) mitatun painon muutos lähtötasosta esitetään. |
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos lähtötasosta viikolla 24 Auksologisen parametrin lasketun painon SDS:ssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Auksologinen parametri, paino, mitattiin vierailulla 1 (perusmittaus), käynnillä 2 (viikko 12) ja käynnillä 3 (viikko 24). SDS-parametrien laskemiseen käytettiin ranskalaisia kasvukaavioita: kaavioissa on kullekin ikäryhmälle ja sukupuolelle keskiarvoparametri ja SD-arvo, joista SDS-parametri voidaan johtaa normaalijakauman oletuksena. Esimerkiksi: Paino SDS = (paino - vertailukeskipaino (ikä, sukupuoli)) / viite SD (ikä, sukupuoli). SDS osoittaa keskipoikkeamien lukumäärän keskiarvosta. SDS 0 on yhtä suuri kuin keskiarvo negatiivisten lukujen ollessa keskiarvoa pienempiä ja positiivisia suurempia. Positiivinen muutos SDS:ssä viittaa painon paranemiseen, joten suotuisa lopputulos. Muutos lähtötasosta lasketun painon SDS:ssä käynnillä 3 (viikko 24) koko ITT-populaatiolle esitetään. |
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos lähtötilanteesta viikolla 24 Auksologisen parametrin vuosittaisessa kasvunopeudessa
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Auksologinen parametri, vuositasoinen kasvunopeus, mitattiin vierailulla 1 (perusmittaus), käynnillä 2 (viikko 12) ja vierailulla 3 (viikko 24). Koko ITT-populaation mitatun vuosittaisen kasvunopeuden muutos lähtötilanteesta 3. käynnillä (viikko 24) esitetään. |
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Muutos lähtötilanteesta viikolla 24 lisäarvoparametrin vuosittaisen kasvunopeuden SDS:ssä
Aikaikkuna: Lähtötilanne viikkoon 24
|
Auksologinen parametri, vuositasoinen kasvunopeus, mitattiin vierailulla 1 (perusmittaus), käynnillä 2 (viikko 12) ja vierailulla 3 (viikko 24). SDS-parametrien laskemiseen käytettiin ranskalaisia kasvukaavioita: kaavioissa on kullekin ikäryhmälle ja sukupuolelle keskiarvoparametri ja SD-arvo, joista SDS-parametri voidaan johtaa normaalijakauman oletuksena. Esimerkiksi: Annualized GV SDS = (annualisoitu GV - vertailukeskiarvo vuositasolle GV (ikä, sukupuoli)) / viite SD (ikä, sukupuoli). SDS osoittaa keskipoikkeamien lukumäärän keskiarvosta. SDS 0 on yhtä suuri kuin keskiarvo negatiivisten lukujen ollessa keskiarvoa pienempiä ja positiivisia suurempia. Positiivinen muutos SDS:ssä osoittaa kasvunopeuden paranemisen, joten suotuisa lopputulos. Koko ITT-populaation vuosittaisen kasvunopeuden SDS:n muutos lähtötilanteesta 3. käynnillä (viikko 24) esitetään. |
Lähtötilanne viikkoon 24
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka arvioivat antolaitteen, NutropinAq Penin, yleisen käsittelyn NutropinAq:n ja sen kynän hyväksyttävyyden ja siedettävyyden arvioimiseksi
Aikaikkuna: Kuukaudessa 5
|
Hyväksyttävyys arvioitiin kyselylomakkeella 5. kuukaudessa. NutropinAq-kynän ja ohjekirjan käyttäjiä (vanhempia ja/tai lapsi) pyydettiin kuvaamaan ja arvioimaan kynää, patruunaa, vaatimustenmukaisuusapuvihkoa ja niiden helppokäyttöisyyttä. Potilaiden prosenttiosuus, joka vastasi kuhunkin luokkaan NutropinAq-kynän yleisen käsittelyn arvioimiseksi, on esitetty. Luokat ovat: erittäin helppo, helppo, kohtalaisen vaikea, vaikea, erittäin vaikea ja puuttuu. |
Kuukaudessa 5
|
|
NutropinAq:n annostus lähtötilanteessa (käynti 1) yhteenvetona keskiannoksena
Aikaikkuna: Käynti 1 (perustila)
|
NutropinAq:n annostuksen (mg/kg/vrk) oli tarkoitus pysyä vakiona koko tutkimuksen ajan.
Käynnissä 1 hyväksytty keskimääräinen annostus esitetään.
|
Käynti 1 (perustila)
|
|
NutropinAq:lle altistumisen laajuus koko tutkimuksen ajan
Aikaikkuna: Viikolle 24 asti
|
Hoidolle altistumisen laajuus koko tutkimuksen ajan esitetään suoritettujen päivittäisten injektioiden keskimääräisenä lukumääränä.
|
Viikolle 24 asti
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Munuaissairaudet
- Urologiset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Seksuaalisen kehityksen häiriöt
- Urogenitaaliset poikkeavuudet
- Synnynnäiset poikkeavuudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hypotalamuksen sairaudet
- Luun sairaudet
- Sydänvika, synnynnäinen
- Kardiovaskulaariset poikkeavuudet
- Kromosomihäiriöt
- Luusairaudet, kehitys
- Sukupuolikromosomihäiriöt
- Sukupuolen kehityksen sukupuolikromosomihäiriöt
- Munuaisten vajaatoiminta, krooninen
- Aivolisäkkeen sairaudet
- Munuaisten vajaatoiminta
- Turnerin syndrooma
- Sukurauhasten dysgeneesi
- Dwarfismi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2-79-58035-700
- 2004-000356-17 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .