Tutkimus tietokoneistetun koulutuksen käyttämisestä lisäämään potilaiden luottamusta heidän kykyynsä seuloa paksusuolensyövän varalta

Tausta: Vuorovaikutteiset multimediatietokoneohjelmat (IMCP:t) ovat lupaavia helpottaa potilaiden tietoon perustuvia päätöksiä. On kuitenkin epäselvää, voivatko IMCP:t aktivoida potilaita toimittamalla henkilökohtaisesti räätälöityjä tietoja, jotka vahvistavat itsetehokkuutta, joka on keskeinen terveyskäyttäytymisen välittäjä. On myös epäselvää, voidaanko IMCP:itä käyttää vähentämään vähemmän koulutettujen ihmisten hoitoeroja räätälöimällä itsetehokkuutta parantavaa tietoa koulutustasolle ja kompensoimalla palveluntarjoajien harhaa viestinnässä. Lopuksi optimaalinen tapa ottaa käyttöön IMPC:t perusterveydenhuollossa (esim. ennen kuin toimistokäynnin jälkeen) jää epäselväksi. Tavoitteet/hypoteesit: Vertailemme paksusuolensyövän (CRC) seulonnan itsetehokkuuden, aikomusten, vastaanoton ja tietoon perustuvan päätöksenteon muutoksia, jotka johtuvat IMCP:stä, joka tarjoaa henkilökohtaisesti räätälöityjä tietoja (aiheen koulutustason ja itsetehokkuuden mukaan), joiden tarkoituksena on tehostaa omaa itsetuntoa. tehokkuus ei-räätälöidyn kontrolli-IMCP:n aiheuttamien muutosten kanssa. Oletamme, että sekä interventio- että kontrollitilanne lisäävät CRC-seulonnan omatehokkuutta, mutta kasvu on huomattavasti suurempi interventioryhmässä. Oletamme myös, että sekä interventio- että kontrollitila lisäävät CRC-seulonta-aikeutta, -astetta ja tietoon perustuvaa päätöksentekoa, mutta lisääntyminen on suurempi interventioryhmässä, ja se välittyy itsetehokkuuden parantamisesta. Menetelmät: Pilotti satunnaistettu kontrolloitu koe (RCT) kahdella ryhmällä, jossa verrataan PCN-toimistovierailuihin sidottua, räätälöityä (omatehokkuuden mukaan) IMCP-ohjelmistoa plus postitse lähetetyt muistutukset vs. räätälöimätön CRC-seulonta-IMCP-ohjelmisto sekä postitse lähetetyt muistutukset (vertailu ). Kohteena olevat seulontamenetelmät ovat ulosteen piilevän veren testaus, joustava sigmoidoskopia, kolonoskopia ja tietokonetomografinen virtuaalinen kolonoskopia. Ensisijaiset tulokset ovat CRC-seulonta itsetehokkuutta, aikomusta, omaksumista ja tietoon perustuvaa päätöksentekoa. Seuraukset: Pilottimme pystyy havaitsemaan merkittävän vaikutuksen CRC-seulonnan itsetehokkuuteen, mutta ei muita tuloksia; Kuitenkin suorittamalla sen kuten tulevaisuuden ja suuremman RCT:n, määritämme protokollan toteutettavuuden. Jos hypoteesimme vahvistuvat, se tarkoittaisi, että syöpäseulonnan IMCP:t tulisi keskittyä itsetehokkuuden parantamiseen. Koska omatehokkuus välittää monia potilaiden ja terveydenhuollon tarjoajien käyttäytymismalleja, se merkitsisi myös sitä, että samanlaisia ​​IMCP:itä voitaisiin kehittää tukemaan monia potilaiden ja ammatillisten koulutusponnisteluja.