- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00288275
Kemoresponse-analyysin korrelaatio PFS:n kanssa potilailla, joilla on uusiutuva epiteelisyövän, vatsakalvon tai munanjohdinsyöpä
Ei-interventiivinen prospektiivinen tutkimus Precision Therapeutics, Inc.:n kemovasteanalyysin ja etenemättömän eloonjäämisen välisestä korrelaatiosta potilailla, joilla on toistuva epiteelin munasarjasyöpä, vatsakalvosyöpä tai munanjohdinsyöpä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Perinteinen uusien munasarja-, munanjohtimien tai vatsakalvon syövän tapausten hoito on sytoreduktiivinen leikkaus, jota seuraa kemoterapia paklitakselilla yhdessä karboplatiinin kanssa. Valitettavasti korkeasta alkuvasteesta huolimatta suurin osa potilaista uusiutuu ja myöhempi hoito on paljon epätodennäköisempää. Tehottoman kemoterapian käyttö voi johtaa tarpeettomaan toksisuuteen ja kustannuksiin, tehokkaamman hoidon viivästymiseen ja mahdolliseen ristiresistenssin kehittymiseen muille lääkkeille. Kyky yksilöidä hoitoa antamalla hoitavalle lääkärille ex vivo -vastetiedot lääkepaneelista pitäisi auttaa tehokkaan hoidon valinnassa yksittäisille potilaille, mikä johtaa parempiin tuloksiin.
Kemoterapiaresistenssiä ei voida ennustaa kliinisellä tai histologisella tutkimuksella. Historiallisesti kasvainsolujen ex vivo -herkkyyttä ja -resistenssiä on arvioitu välineenä potilaan kliinisen vasteen ennustamiseen terapiaan. Tässä tutkimuksessa kemoterapialääkkeitä testataan käyttäen sekä Precision Therapeuticsin ChemoFx Assay että Yale Apoptosis Assay. Määritystuloksia verrataan kliinisiin tuloksiin, jotka raportoidaan säännöllisin väliajoin. Verta, kasvainpatologialevyjä ja ylimääräisiä kasvainsoluja (jos saatavilla) käytetään lääkkeitä metaboloivien entsyymien yleisten polymorfismien sekä muiden kasvainvasteeseen mahdollisesti liittyvien molekyylimarkkerien karakterisoimiseen.
Tämä on yhden käden validointikoe, jonka tavoitteena on noin 256 arvioitavaa potilasta, jotka on rekrytoitu useista paikoista. Potilaat valitaan Yale-New Haven Medical Centeristä ja useista lisäkohteista tarpeen mukaan kertymistavoitteiden saavuttamiseksi. Potilaita hoidetaan FDA:n hyväksymillä lääkkeillä ja/tai lääkeyhdistelmillä hoitavan lääkärin lääketieteellisen arvion perusteella. Tutkimusta ei ole satunnaistettu, eikä määrityksen tuloksia käytetä päätettäessä, mikä lääke valitaan hoitoon, vaan ne asetetaan hoitavan lääkärin saataville edetessä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Irvine, California, Yhdysvallat, 92868
- University of California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90027
- Kaiser Permanente
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06520
- Yale University Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33901
- Florida Gynecologic Oncology
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32204
- St. Vincents Medical Center
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32804
- The Florida Hospital
-
St. Petersburg, Florida, Yhdysvallat, 33701
- Women's Cancer Associates
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30312
- Atlanta Medical Center
-
Riverdale, Georgia, Yhdysvallat, 30274
- Southeastern Gynecologic Oncology Riverdale
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- RUSH University
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Northwestern University/Prentice Women's Hospital
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Yhdysvallat, 46260
- St. Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Kentucky
-
Edgewood, Kentucky, Yhdysvallat, 41017
- St. Elizabeth Medical Center
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55455
- University of Minnesota
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University
-
St. Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63117
- Saint Louis University
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Yhdysvallat, 08103
- The Cooper Health System
-
West Orange, New Jersey, Yhdysvallat, 07052
- Saint Barnabas Medical Center
-
-
New York
-
Brightwaters, New York, Yhdysvallat, 11718
- Schwartz Gynecologic Oncology, PLLC
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- University of Cincinnati Medical Center Barrett Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- Cleveland Clinic
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44106
- University Hospital Case Medical Center
-
Toledo, Ohio, Yhdysvallat, 43614
- University of Toledo Medical Center
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Yhdysvallat, 73190
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97227
- Legacy Health System
-
-
Pennsylvania
-
Abington, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19001
- Abington Memorial Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15213
- UPMC Cancer Center at Magee Womens Hospital
-
Wynnwood, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19096
- Lankenau Hospital, Mainline Health System
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Yhdysvallat, 02905-2499
- Women & Infants Hospital
-
-
South Carolina
-
Greenville, South Carolina, Yhdysvallat, 29605
- Cancer Centers of the Carolinas
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38138
- ACORN - The West Clinic
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37232
- Vanderbilt-Ingram Cancer Center
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75390
- UT Southwestern Medical Center
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- The Methodist Hospital
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Yhdysvallat, 22908
- University of Virginia Health System
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53715
- University of Wisconsin, Madison
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on diagnosoitu pysyvä, refraktorinen tai uusiutuva epiteelin munasarja-, vatsakalvo- tai munanjohdinsyöpä.
- Potilaalla on oltava dokumentoitu sairaus, joka on määritelty fyysisessä tutkimuksessa, kliinisesti merkitsevässä CA-125-arvon nousussa (protokollan määritelmän mukaan), CT:ssä, MRI-skannauksessa, PET-tutkimuksessa, röntgenkuvauksessa tai ultraäänitutkimuksessa, jolle sytoreduktio, leikkausbiopsia, viiltobiopsia tai paracenteesi on lääketieteellisesti tehty indikoituja tai vaihtoehtoisesti ovat suostuneet ydinbiopsiaan primaarisesta kohdasta, sekundaarisesta metastaattisesta kohdasta tai paracenteesista tai rintakehäleikkauksesta nesteen keräämistä varten.
- Potilaalla on jokin seuraavista histologisista epiteelisolutyypeistä sairaus: seroosinen adenokarsinooma, endometrioidisen adenokarsinooma, limakalvon adenokarsinooma, erilaistumaton karsinooma, siirtymäsolukarsinooma, kirkassolusyöpä tai adenokarsinooma, jota ei ole erikseen määritelty (N.O.S.). Diagnoosin sytologinen vahvistus on hyväksyttävä neoadjuvanttihoidolla hoidetuille potilaille, joille ei ole tehty kirurgista histologista vahvistusta.
- Potilas on saanut vain yhden tai kaksi aiempaa solunsalpaajahoitoa munasarja-, peritoneaali- tai munanjohdinsyövän hoitoon. Useat aiemmat Taxol/Carboplatin-hoito-ohjelmat lasketaan yhdeksi aikaisemmaksi kemoterapia-ohjelmaksi (esim. potilaalla, joka saa ensilinjan Taxol/Carboplatin-hoitoa, sen jälkeen uusiutuu ja sitten saa Taxol/Carboplatin-hoitoa, katsotaan saaneen vain yhden aiemman hoito-ohjelman.)
- Potilaan on oltava suorittanut aikaisemmat kemoterapia-ohjelmat vähintään 3 viikkoa ennen kudosten poistamista.
- Potilaan arvioitu elinajanodote on tutkijan määrittämä yli kuusi kuukautta.
- Potilas tarvitsee kemoterapiaa, ja tutkija aikoo antaa jonkin hänen lääkärinsä arvioimasta kiinnostuksen kohteesta.
- Potilaan tulee olla nainen ja vähintään 18-vuotias. Munasarjasyöpä on sairaus, joka esiintyy vain naisilla ja on erittäin harvinainen alle 18-vuotiailla naisilla.
- Potilaan ECOG-suorituskykytilan on oltava 0, 1 tai 2.
- Kasvainkudosta tai askitesta nestettä on oltava saatavilla määrityksiä varten. Pelkästään askitesta tai keuhkopussia voidaan kerätä ja toimittaa näytekudokseksi, mutta potilaalla on myös oltava mitattavissa oleva sairaus, kuten CA-125-tason 2X ULN osoittaa, tai mitattavissa olevia vaurioita kuvantamisessa, jotta se voidaan hyväksyä.
- Potilaan on oltava allekirjoittanut hyväksytty suostumuslomake.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaalla on munasarjojen strooma-, seka- ja sukusolukasvaimia
- Potilaalla on rajakarsinooma (epävarma pahanlaatuinen potentiaali)
- Raskaana oleville tai imettäville potilaille
- Hedelmällisessä iässä olevat potilaat, jotka eivät käytä riittävää ehkäisyä.
- Potilaat, jotka ovat vaarassa epäonnistua käyntiaikataulujen ja -menettelyjen noudattamisessa.
- Tutkija aikoo käyttää määritystä kemoterapialääkkeen valitsemiseksi. Tutkija voi lähettää potilaan kudoksen testattavaksi muilla määrityksillä, mutta ei saa käyttää näiden määritysten tuloksia valitakseen potilaalle kemoterapia-ohjelman tähän tutkimukseen.
- Potilaat, joilla on synkroninen primaarinen kohdun limakalvosyöpä tai joilla on aiemmin ollut primaarinen kohdun limakalvosyöpä, suljetaan pois, elleivät kaikki seuraavat ehdot täyty: Vaihe enintään I-B, alle 3 mm:n invaasio ilman verisuoni- tai imukudosinvaasiota, EI huonosti erilaistunutta alatyyppiä, mukaan lukien papillaarinen seroosi, kirkas solu tai muu FIGO Grade 3 -leesio.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 1. Jokainen hoitosykli 2. Joka 3. kuukausi ensimmäisten 2 vuoden ajan hoidon jälkeen 3. 6 kuukauden välein seuraavat 3 vuotta hoidon jälkeen 4. Vuosittain sen jälkeen.
|
1. Jokainen hoitosykli 2. Joka 3. kuukausi ensimmäisten 2 vuoden ajan hoidon jälkeen 3. 6 kuukauden välein seuraavat 3 vuotta hoidon jälkeen 4. Vuosittain sen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Tuumorivaste
Aikaikkuna: 1. Joka hoitojakso 2. 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan hoidon jälkeen 3. 6 kuukauden välein seuraavat 3 vuotta hoidon jälkeen 4. Sen jälkeen vuosittain.
|
1. Joka hoitojakso 2. 3 kuukauden välein ensimmäisten 2 vuoden ajan hoidon jälkeen 3. 6 kuukauden välein seuraavat 3 vuotta hoidon jälkeen 4. Sen jälkeen vuosittain.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas J Rutherford, MD, Yale University
- Opintojohtaja: Hong Ma, MD, Precision Therapeutics, Inc.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Jemal A, Tiwari RC, Murray T, Ghafoor A, Samuels A, Ward E, Feuer EJ, Thun MJ; American Cancer Society. Cancer statistics, 2004. CA Cancer J Clin. 2004 Jan-Feb;54(1):8-29. doi: 10.3322/canjclin.54.1.8.
- Ness RB, Wisniewski SR, Eng H, Christopherson W. Cell viability assay for drug testing in ovarian cancer: in vitro kill versus clinical response. Anticancer Res. 2002 Mar-Apr;22(2B):1145-9.
- O'Meara AT, Sevin BU. Predictive value of the ATP chemosensitivity assay in epithelial ovarian cancer. Gynecol Oncol. 2001 Nov;83(2):334-42. doi: 10.1006/gyno.2001.6395.
- McLeod HL, King CR, Marsh S. Application of pharmacogenomics in the individualization of chemotherapy for gastrointestinal malignancies. Clin Colorectal Cancer. 2004 Jun;4 Suppl 1:S43-7. doi: 10.3816/ccc.2004.s.007.
- Kaplan EL, Meier P. Nonparametric estimation of incomplete observations. JASA 1958;43:457-481.
- Journal of Clinical Oncology, 2004 ASCO Annual Meeting Proceedings (Post-Meeting Edition). Vol 22, No 14S (July 15 Supplement), 2004: 5074.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Urogenitaaliset kasvaimet
- Neoplasmat sivustoittain
- Peritoneaaliset sairaudet
- Sukuelinten kasvaimet, naiset
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Munasarjan sairaudet
- Adnexaaliset sairaudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Endokriinisten rauhasten kasvaimet
- Munajohtimien sairaudet
- Vatsan kasvaimet
- Munasarjan kasvaimet
- Munajohtimien kasvaimet
- Peritoneaaliset kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- PT-301
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .