Kiinalaisen yrttilääkkeen annoksen määritystutkimus toiminnalliseen ummetukseen

Funktionaalinen ummetus (FC) on yleinen vaiva kliinisessä käytännössä, ja sen arvioitu esiintyvyys on 14,3 % Hongkongissa, koska se vaikuttaa lähes miljoonalla hongkongilaisella eri laajuudessa. Se on verrattavissa länsimaiseen väestöön, joka on 15 prosenttia Pohjois-Amerikassa. Rooma II -kriteerien määritelmän mukaan FC käsittää ryhmän toimintahäiriöitä, jotka ilmenevät jatkuvana vaikeana, harvoin tai näennäisesti epätäydellisenä ulostamisena.

Ummetusta pidetään usein hyvänlaatuisena, helposti hoidettavana tilana, jonka lyhytaikainen hoito on suhteellisen yksinkertaista. Tosiasia on kuitenkin, että FC:n hallinta on hämmentynyt, koska jotkut koehenkilöt valittavat ummetuksesta yli vuosikymmenen ajan. Lisäksi krooninen ummetus voi kehittyä vakavammiksi suolistovaivoiksi, kuten ulosteen tukkeutumiseksi, inkontinenssiksi ja suolen perforaatioiksi. On myös kerääntynyt näyttöä siitä, että ummetuspotilailla on huomattavasti korkeammat ahdistuneisuus- ja masennuspisteet ja heikompi elämänlaatu. Siksi tehokkaiden aineiden tarve suolen toiminnan normalisoimiseksi on erittäin suuri.

Perinteinen ummetuksen hoito perustuu pääasiassa ravintokuituun ja laksatiiveihin. Vaikka ei ole olemassa uskottavia todisteita siitä, että niiden pitkäaikaiseen käyttöön liittyisi vakavia ongelmia, sen hoito ei ole ollut optimaalista. Ensinnäkin äskettäinen systemaattinen katsaus osoitti, että monille yleisesti käytetyille aineille on tehty niukasti kokeita, minkä vuoksi niiden käyttöä ei ehkä ole hyvin validoitu. Toiseksi monet potilaat, joilla on vaikea ummetus, eivät reagoi riittävästi tai he menettävät tehonsa lyhyen ajan kuluttua. Kolmanneksi monet ravintokuitua saaneet potilaat valittavat ilmavaivoista, turvotuksesta, turvotuksesta ja huonosta mausta. Tämän seurauksena vaatimustenmukaisuus on alhainen, noin 50 %. Neljänneksi osmoottisten laksatiivien, kuten polyetyleeniglykolin, käyttö yleistyy sivuvaikutusten vähenemisen ja paremman maun vuoksi, mutta hinnat ovat kuitenkin paljon kalliimpia kuin muiden lääkkeiden. Monet ummetuspotilaat hakevat apua vaihtoehtoisesta lääketieteestä, erityisesti kiinalaisesta kasviperäisestä lääketieteestä. Esimerkiksi Hongkongissa tehdyn puhelinkyselyn mukaan yli 85 % ummetusta kärsivistä etsii selviytymisstrategioita, kuten lääkärin kuulemista, reseptilääkkeiden ottamista ja vaihtoehtoista hoitoa, johon liittyy kiinalainen lääketiede.

Perinteinen kiinalainen lääketiede (TCM) on erityisen houkutteleva tehokkuutensa vuoksi toiminnallisten häiriöiden hoidossa ja kehon toimintojen tasapainon säilyttämisessä. Tutkimuksessa käytetty CHM on johdettu klassisesta kiinalaisen lääketieteen tekstistä (Shang Han Lun, Discussion of Cold-induced Disorders), joka voi "kostuttaa suolistoa, poistaa lämpöä, edistää qin liikettä ja vapauttaa suolen tukoksia".

On hyvin tunnettua, että satunnaistettu kontrolloitu tutkimus (RCT) on kultainen standardi interventioiden tehokkuuden testaamisessa, joten tässä projektissa pyrimme noudattamaan RCT:n perusvaatimuksia todistaaksemme CHM:n tehokkuuden ja turvallisuuden FC:ssä sekä optimaalisen annoksen määrittämiseksi. Uskomme, että tällainen tutkimus hyödyttää CHM:n edistymistä tai jopa tulevaisuuden tutkimustutkimuksen perustana.