Badanie określania dawki chińskiej medycyny ziołowej w przypadku zaparć czynnościowych

Zaparcia czynnościowe (FC) są powszechną dolegliwością w praktyce klinicznej, a ich częstość występowania szacowana jest na 14,3% w Hongkongu i dotyka prawie 1 miliona mieszkańców Hongkongu w różnym stopniu. Jest to porównywalne z populacją zachodnią, która w Ameryce Północnej wynosi 15%. Zgodnie z definicją kryteriów rzymskich II FC obejmuje grupę zaburzeń czynnościowych, które objawiają się uporczywym utrudnionym, rzadkim lub pozornie niepełnym wypróżnianiem.

Zaparcia są często postrzegane jako łagodny, łatwy do leczenia stan, a krótkotrwałe leczenie jest stosunkowo proste. Jednak faktem jest, że zarządzanie FC jest zakłopotane, ponieważ niektórzy pacjenci skarżą się na zaparcia od ponad dziesięciu lat. Co więcej, przewlekłe zaparcia mogą przekształcić się w poważniejsze dolegliwości jelitowe, takie jak zaparcie stolca, nietrzymanie stolca i perforacje jelit. Istnieje również coraz więcej dowodów na to, że osoby z zaparciami mają znacznie wyższy poziom lęku i depresji oraz niższą jakość życia. Dlatego zapotrzebowanie na skuteczne środki normalizujące pracę jelit jest niezwykle duże.

Konwencjonalne leczenie zaparć opiera się głównie na błonniku pokarmowym i środkach przeczyszczających. Chociaż nie ma wiarygodnych dowodów na to, że jakikolwiek poważny problem jest związany z ich długotrwałym stosowaniem, leczenie nie było optymalne. Po pierwsze, niedawny systematyczny przegląd wykazał, że przeprowadzono niewiele badań dla wielu powszechnie stosowanych środków, w związku z czym ich stosowanie może nie być dobrze zweryfikowane. Po drugie, wielu pacjentów z ciężkimi zaparciami nie reaguje odpowiednio lub traci skuteczność po krótkim czasie. Po trzecie, wielu pacjentów, którzy spożywają błonnik pokarmowy, skarży się na wzdęcia, rozdęcie, wzdęcia i zły smak. W rezultacie zgodność jest niska i wynosi około 50%. Po czwarte, stosowanie osmotycznych środków przeczyszczających, takich jak glikol polietylenowy, staje się coraz bardziej popularne ze względu na mniej skutków ubocznych i lepszy smak, jednak ceny są znacznie droższe niż w przypadku innych leków. Wielu cierpiących na zaparcia szuka pomocy w medycynie alternatywnej, zwłaszcza w medycynie chińskiej. Na przykład według ankiety telefonicznej przeprowadzonej w Hongkongu ponad 85% osób cierpiących na zaparcia szuka strategii radzenia sobie, takich jak prośba o konsultację lekarską, przyjmowanie przepisanych leków i poszukiwanie alternatywnej terapii obejmującej medycynę chińską.

Tradycyjna medycyna chińska (TCM) jest szczególnie atrakcyjna ze względu na swoją skuteczność w leczeniu zaburzeń czynnościowych i utrzymaniu równowagi funkcji organizmu. CHM użyte w badaniu pochodzi z klasycznego tekstu medycyny chińskiej (Shang Han Lun, Dyskusja o zaburzeniach wywołanych zimnem), który może „nawilżać jelita, odprowadzać ciepło, promować ruch qi i odblokować jelito”.

Powszechnie wiadomo, że randomizowane badanie kontrolowane (RCT) jest złotym standardem w testowaniu skuteczności interwencji, dlatego w tym projekcie staramy się przestrzegać podstawowych wymagań RCT w celu potwierdzenia skuteczności i bezpieczeństwa CHM w FC, jak również w celu ustalenia optymalnej dawki. Wierzymy, że takie badanie przyniesie korzyści w rozwoju CHM, a nawet jako podstawa badań naukowych w przyszłości.