- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00321672
NGX-4010:n tutkimus tuskallisen HIV:hen liittyvän neuropatian hoitoon
Monikeskus satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kontrolloitu tutkimus NGX-4010:stä kivuliaan HIV:hen liittyvän neuropatian hoitoon
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tutkimus C119 oli monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, kontrolloitu arvio NGX-4010:n tehosta ja turvallisuudesta kivuliaan HIV:hen liittyvän neuropatian hoidossa. Tukikelpoisilla koehenkilöillä oli kivuliasta HIV:hen liittyvää neuropatiaa, joka johtui HIV-taudista ja/tai antiretroviraalisille lääkkeille altistumisesta molemmissa jaloissa, ja keskimääräiset numeeriset kipuluokitusasteikot (NPRS) olivat seulonnan aikana 3–9 (mukaan lukien). Tässä tutkimuksessa voitiin käyttää jopa neljää laastaria, jotka kattavat jopa 1120 neliösenttimetrin alueen yhden hoitoannoksen aikana. Koehenkilöt jaettiin satunnaisesti saamaan aktiivisia NGX-4010-laastareita (8 % kapsaisiinia) tai matalapitoisia kontrollilaastareita (0,04 % kapsaisiinia), jotka olivat ulkonäöltään identtisiä, annoksilla (laastarin käyttöaika) joko 30 tai 60 minuuttia, 2:n mukaan: 1:2:1 jakojärjestelmä.
Koehenkilöt saattoivat käyttää vakaita kroonisia suun kipulääkkeitä, mutta he eivät voineet käyttää paikallisia kipulääkkeitä sairastuneilla alueilla. NPRS-pisteet keskimääräiselle kivulle viimeisen 24 tunnin aikana kirjattiin päivittäin iltaisin seulontakäynnin päivästä alkaen (yleensä päivänä -14). Koehenkilöt jatkoivat NPRS-pisteiden kirjaamista kotiinottopäiväkirjaan hoitopäivän illasta lopetuskäyntiä edeltävään iltaan viikolla 12. Koehenkilöt palasivat väliaikaisiin seurantakäynteihin viikoilla 4 ja 8 tutkimushoidon jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 3
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Dokumentoitu todiste HIV-1-infektiosta
- Dokumentoitu diagnoosi HIV-taudista ja/tai antiretroviraalisille lääkkeille altistumisesta johtuvasta kivuliasta HIV:hen liittyvästä distaalisesta symmetrisestä polyneuropatiasta Varmistetaan molemmissa jaloissa esiintyneen kivun, polttavan tai dysesteettisen epämukavuuden oireiden perusteella vähintään 2 kuukautta ennen seulontakäyntiä JA poissaolo tai vähentynyt nilkkarefleksit TAI vähintään yksi seuraavista: distaalinen tärinäntunteen heikkeneminen tai kipu- tai lämpötilan tunne jaloissa
- Keskimääräiset NPRS-pisteet seulontajakson aikana 3–9, mukaan lukien
- Elinajanodote 12 kuukautta tai enemmän tutkijan arvion mukaan
- Ehjä, ehjä iho tuskallisilla hoidettavilla alueilla
- Jos käytät kroonisia kipulääkkeitä, ole vakaalla hoito-ohjelmalla vähintään 21 päivää ennen päivää 0 ja valmis pitämään lääkkeet samassa vakaissa annoksissa ja aikataulussa koko tutkimuksen ajan.
- Naishenkilöt, jotka voivat tulla raskaaksi: negatiivinen seerumin raskaustesti seulontakäynnillä
- halukas käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä ja/tai pidättymään hedelmöittymisestä tutkimuksen aikana ja 30 päivän ajan tutkimuslääkkeelle altistumisen jälkeen
- Halukas ja kykenevä noudattamaan protokollaa opintojen ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Samanaikainen opioidilääkitys, ellei niitä anneta suun kautta tai transdermaalisesti, eikä morfiinin kokonaisvuorokausiannosta ylitetä 80 mg/vrk tai vastaavaa; parenteraaliset opioidit eivät ole sallittuja
- Tehokkaan pelastuslääkitysstrategian puuttuminen koehenkilöltä, kuten haluttomuus käyttää opioidianalgeetteja tutkimushoidon aikana tai korkea opioidisietokyky, mikä estää tutkijan arvioiden kyvyn lievittää hoitoon liittyvää epämukavuutta
- Vaikuttavien aineiden väärinkäyttö tai krooninen päihteiden väärinkäyttö viimeisen vuoden aikana tai aikaisempi krooninen päihteiden väärinkäyttö (mukaan lukien alkoholismi), jonka tutkija arvioi todennäköisesti uusiutuvan tutkimusjakson aikana
- Viimeaikainen käyttö (21 päivän sisällä ennen päivää 0) paikallisesti käytettyjä kipulääkkeitä, kuten steroideihin kuulumattomia tulehduskipulääkkeitä, mentolia, metyylisalisylaattia, paikallispuudutteita, mukaan lukien Lidoderm® (lidokaiinilaastari 5 %), steroideja tai kapsaisiinituotteita kivuliaissa oireissa. alueilla
- Aloitti tai lopetti hoidon yhdellä tai useammalla neurotoksisella antiretroviraalisella aineella (esim. didanosiini [ddI], tsalsitabiini [ddC] tai stavudiini [d4T] 8 viikon aikana ennen päivää 0
- Osallistuminen edelliseen kliiniseen tutkimukseen, jossa koehenkilö sai joko sokkoutettua tai avointa NGX-4010:tä
- Minkä tahansa tutkimusaineen tai luokan 1 rytmihäiriölääkkeiden (kuten tokainidin ja meksiletiinin) nykyinen käyttö
- Todisteet toisesta perifeerisen neuropatian myötävaikuttavasta syystä, esim. nykyinen hallitsematon diabetes mellitus (HbA1c≥9 %) tai diabetes mellitus ennen HIV:hen liittyvän neuropatian (HIV-AN) puhkeamista; perinnöllinen neuropatia; B12-vitamiinin puutos (B12-taso ≤200 pg/ml seulonnassa); tai hoito 90 päivän sisällä ennen seulontakäyntiä millä tahansa lääkkeellä, joka on saattanut vaikuttaa sensoriseen neuropatiaan
- Hypertensio, ellei sitä saada riittävästi hallintaan lääkkeillä
- Merkittävä jatkuva kipu muista syistä, jotka voivat häiritä HIV-AN:hen liittyvän kivun arvioimista
- Mikä tahansa implantoitu lääketieteellinen laite neuropaattisen kivun hoitoon
- Yliherkkyys kapsaisiinille (eli chilipaprikoille tai käsikauppatuotteille (OTC) kapsaisiinituotteille), paikallispuudutteille, opioidipohjaisille suun analgeeteille tai liima-aineille
- Merkittävät sairaudet (mukaan lukien aktiivinen pahanlaatuisuus, joka määritellään hoitotarpeeksi viimeisten 5 vuoden aikana), jotka tutkijan mielestä häiritsevät kykyä saattaa päätökseen haittavaikutusten tutkimus tai arviointi
- Viimeaikainen merkittävä lääketieteellis-kirurginen interventio, joka tutkijan arvion mukaan häiritsisi kykyä saattaa päätökseen haittavaikutusten tutkimus tai arviointi; esimerkkejä ovat suuret leikkaukset tai immunosuppressiivisen hoidon saaminen 3 kuukauden sisällä ennen päivää 0
- Todisteet kognitiivisista heikentymisestä, mukaan lukien dementia, joka saattaa häiritä potilaan kykyä täyttää päivittäisiä kipupäiväkirjoja, mikä edellyttää keskimääräisen HIV-virukseen liittyvän neuropatian kiputason muistamista viimeisen 24 tunnin aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: NGX-4010, 60 minuuttia
|
Jalkoihin kiinnitettiin jopa 4 NGX-4010-laastaria, kukin 280 cm^2 (2 per jalka) 60 minuutin ajan.
Muut nimet:
Jalkoihin kiinnitettiin jopa 4 NGX-4010-laastaria, kukin 280 cm^2 (2 per jalka) 30 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
|
KOKEELLISTA: NGX-4010, 30 minuuttia
|
Jalkoihin kiinnitettiin jopa 4 NGX-4010-laastaria, kukin 280 cm^2 (2 per jalka) 60 minuutin ajan.
Muut nimet:
Jalkoihin kiinnitettiin jopa 4 NGX-4010-laastaria, kukin 280 cm^2 (2 per jalka) 30 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
|
MUUTA: 0,04 % konsentr. kapsaisiinilaastari, 60 min.
|
Jopa 4 kontrollilaastaria, kukin 280 cm^2, kiinnitettiin jalkoihin (2 per jalka) 60 minuutin ajan.
Muut nimet:
Jopa 4 kontrollilaastaria, kukin 280 cm^2, kiinnitettiin jalkoihin (2 per jalka) 30 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
|
MUUTA: 0,04 % konsentr. kapsaisiinilaastari, 30 min.
|
Jopa 4 kontrollilaastaria, kukin 280 cm^2, kiinnitettiin jalkoihin (2 per jalka) 60 minuutin ajan.
Muut nimet:
Jopa 4 kontrollilaastaria, kukin 280 cm^2, kiinnitettiin jalkoihin (2 per jalka) 30 minuutin ajan.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tehon ensisijainen mitta oli "viimeisen 24 tunnin keskimääräisen kivun" numeerisen kivun arviointiasteikon (NPRS) pistemäärän prosentuaalinen muutos lähtötasosta viikkojen 2 ja 12 välillä.
Aikaikkuna: Viikot 2-12
|
Teho arvioitiin päivittäisellä numeerisella kivun arviointiasteikolla (NPRS), joka mittasi "keskimääräisen kivun viimeisten 24 tunnin aikana" kivuliaille HIV:hen liittyville neuropatia-alueille noin klo 21.00 joka ilta 12 viikon tutkimusjakson ajan.
NPRS on 11 pisteen asteikko (0-10), jossa 0 ilmaisee, ettei kipua ole ja 10 ilmaisee pahinta mahdollista kipua.
|
Viikot 2-12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Absoluuttinen muutos keskimääräisessä "keskimääräisessä kivussa viimeisen 24 tunnin aikana" numeerisen kivun arviointiasteikon (NPRS) pistemäärässä lähtötasosta viikkojen 2–12 aikana.
Aikaikkuna: Viikot 2-12.
|
Viikot 2-12.
|
|
Niiden koehenkilöiden osuus, joiden keskimääräinen "keskimääräinen kipu viimeisen 24 tunnin aikana" on laskenut 30 %:n numeerisen kivun arviointiasteikon (NPRS) pistemäärässä lähtötasosta viikkojen 2–12 aikana
Aikaikkuna: Viikot 2-12
|
Viikot 2-12
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Trudy F Vanhove, MD, NeurogesX
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Brown S, Simpson DM, Moyle G, Brew BJ, Schifitto G, Larbalestier N, Orkin C, Fisher M, Vanhove GF, Tobias JK. NGX-4010, a capsaicin 8% patch, for the treatment of painful HIV-associated distal sensory polyneuropathy: integrated analysis of two phase III, randomized, controlled trials. AIDS Res Ther. 2013 Jan 28;10(1):5. doi: 10.1186/1742-6405-10-5.
- Clifford DB, Simpson DM, Brown S, Moyle G, Brew BJ, Conway B, Tobias JK, Vanhove GF; NGX-4010 C119 Study Group. A randomized, double-blind, controlled study of NGX-4010, a capsaicin 8% dermal patch, for the treatment of painful HIV-associated distal sensory polyneuropathy. J Acquir Immune Defic Syndr. 2012 Feb 1;59(2):126-33. doi: 10.1097/QAI.0b013e31823e31f7.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- C119
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .