Haavasidokset, jotka on mukautettu haavaeritteeseen ja bakteerikuormitukseen terapian kestävissä suurikokoisissa jalkahaavoissa

Tausta: Laskimosäärihaavojen kostea haavahoito on vakiintunut sekä in vitro- että eläintutkimuksissa että alle 20 cm²:n haavoilla tehdyissä tutkimuksissa. Useimmiten isommissa säärihaavoissa erittyminen on voimakkaampaa kuin pienissä säärihaavoissa. Siksi suuremmat haavaumat osoittavat näennäisesti kosteat olosuhteet myös yksinkertaisen sideharson, voiteiden ja kompressien alla.

Tutkimuksen tarkoituksena oli selvittää, pystyvätkö nykyaikaiset haavan erittymiseen ja bakteerikolonisaatioon mukautuvat haavasidokset parantamaan suuria terapiaresistenttejä säärihaavoja, jotka oli esikäsitelty kompresseilla, voideilla ja sideharsolla.

Potilaat ja menetelmät: Avoimeen, ei-satunnaistettuun prospektiiviseen tutkimukseen otettiin mukaan 139 peräkkäistä potilasta (86 naista, 53 miestä), joilla oli pitkään (159 ± 335 viikkoa) suurikokoisia (> 20 cm², 53,8 ± 90,6 cm²) laskimohaavoja. Esikäsittelyä kompressoilla, voideilla ja sideharsolla sekä kaksikerroksisilla lyhyillä venytyssidoksilla ennen konsultointia haavapoliklinikallamme verrattiin seuraavaan hoitokäytäntöön: Kahden viikon jälkeen nelikerroksisilla siteillä laitettiin kompressiosukat. Leikkauksen jälkeen haavasidoksia laitettiin erittymisen mukaan (vahva: kalsiumalginaatti, keskimääräinen: polyuretaanivaahto, matala: hydrokolloidi). Kriittistä bakteerikolonisaatiota käsiteltiin aktiivihiilikankaalla, jossa oli hopeaa. Tehon arvioinnin kriteereinä olivat paranemisaika ja haavan koon pieneneminen havaintoajan lopussa.