- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00579657
Proteiini-, kuitu- ja metabolinen oireyhtymä - PROFIMET-tutkimus (PROFIMET)
Proteiinipitoisten ja viljakuitupitoisten ruokavalioiden vaikutukset insuliiniherkkyyteen ylipainoisilla ja lihavilla potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä - PROFIMET-tutkimus
Satunnaistettu kontrolloitu yksisokkointerventiotutkimus 111 ylipainoisella ja lihavilla henkilöllä, joilla oli riskitekijöitä tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle. Tavoitteena oli tutkia isoenergeettisen runsaan viljakuidun vaikutuksia verrattuna runsasproteiiniseen ruokavalioon 6 ja 18 viikon ajan.
Todistustutkimus tutkimusprotokollan mukaisella analyysillä, jossa selvitetään, onko isoenergeettisiä runsaskuituisia ja proteiinipitoisia ruokavalioita, joiden rasvapitoisuus on vertailukelpoinen, jos niitä noudatetaan ja sen jälkeen on jätetty pois tunnetut sekaannukset, kuten ruumiinpainon muutokset, sellaisten lääkkeiden nauttiminen, joilla on tunnettuja vaikutuksia insuliiniin herkkyys tai olennaiset muutokset fyysisessä aktiivisuudessa vaikuttavat todellakin insuliiniherkkyyteen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
- Muut: valvontaruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä
- Muut: runsaasti viljakuitua sisältävä ruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä
- Muut: proteiinipitoinen ruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä
- Muut: ruokavalio, jossa on kohtalaisen paljon viljakuitua ja proteiinia, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Düsseldorf, Saksa
- Deutsches Diabetes Zentrum; Heinrich Heine University
-
Potsdam, Saksa
- Diagnostic and Interventional Radiology, Klinikum Ernst von Bergmann, Academic Teaching Hospital, Charité University Medicine Berlin
-
Tübingen, Saksa
- Eberhard-Karls University Tübingen, Section on Experimental Radiology, Department of Diagnostic and Interventional Radiology
-
-
-
-
Warwickshire
-
Coventry, Warwickshire, Yhdistynyt kuningaskunta, CV2 2DX
- University Hospitals Coventry and Warwickshire NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vyötärönympärys > 80 cm (naiset) tai > 94 cm (miehet)
- BMI > 25 kg/m²
- IFG-, IGT- tai insuliiniresistenssi; ja/tai dyslipidemia; ja/tai korkea verenpaine
- Halukkuus noudattaa yhtä satunnaisesti määrätyistä ruokavalioista tutkimusjakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes
- Raskaus
- Allergiat, mukaan lukien ruoka-aineallergiat
- Metalliset implantit
- Krooninen sydämen, munuaisten tai maksan sairaus
- Relevantti painon poikkeama isoenergeettisen 6 viikon aikana (+/- 3 kg)
- Sellaisten lääkkeiden nauttiminen, joilla tiedetään vaikuttavan koko kehon insuliiniherkkyyteen tutkimuksen aikana (esim. kortisoni, ASS, antibiootit)
- Puuttuvat tiedot ensisijaisista tulosmittauksista (Clamp-tiedot, tiedot ravinnon saannista ruokapäiväkirjoista tai kolmen päivän ruokapöytäkirjoista)
- Merkittävä poikkeama ruokavalion tavoitteista seuratun 6 viikon isoenergeettisen jakson aikana (esim. merkittävä poikkeama 30 prosentin tavoitteesta ravinnon rasvan osalta kaikissa ryhmissä, vähäproteiinisen tai vähäkuituisen ruokavalion saanti runsaasti proteiinia tai runsaasti kuitua saaneissa ryhmissä, vastaavasti)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: 1
Interventio: "kontrolliruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä" kontrolliruokavalio [hiilihydraatteja 55(50-60)%, proteiinia 15(10-20)% proteiinia; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitua < 15 g/1000 kcal päivässä; intensiivinen ravitsemusneuvonta ja lisäravinne (2 x peruslisä päivässä)] |
valvoa ruokavaliota, katso yllä
|
|
Kokeellinen: 2
Interventio: "viljakuitupitoinen ruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä". runsaasti viljakuitua sisältävä ruokavalio [hiilihydraatteja 55(50-60)%, proteiinia 15(10-20)% proteiinia; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitu > 20 g/1000 kcal päivässä; intensiiviset ravitsemusneuvojat ja lisäravinteet (2 x peruslisä sisältäen 2 x 15 g viljakuitua päivässä)] |
runsaasti viljakuitua sisältävä ruokavalio, katso yllä
|
|
Kokeellinen: 3
Interventio: "proteiinipitoinen ruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä" proteiinipitoinen ruokavalio [hiilihydraatteja 40 - 45 %, proteiinia > 25 - 30 %; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitua < 15 g/1000 kcal päivässä; intensiivinen ravitsemusneuvonta ja lisäravinne (2 x peruslisä sisältäen 2 x 25 g heraa ja kasviproteiinia päivässä)] |
proteiinipitoinen ruokavalio, katso yllä
|
|
Kokeellinen: 4
Interventio: "ruokavalio kohtalaisen runsaasti sekä viljakuitua että proteiinia, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä". runsas viljakuitu/paljon proteiinia (MIX) kohtalaisen runsaasti viljakuitua/paljon proteiinia sisältävä ruokavalio (hiilihydraatteja 45-50) %, proteiinia 20-25 %; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitu 15 - 20 g/1000 kcal päivässä; intensiivinen ravitsemusneuvonta ja lisäravinto (2 x peruslisä sisältäen 2 x 15 g viljakuitua ja 2 x 25 g heraa ja kasviproteiinia päivässä) |
MIX-ruokavalio, katso yllä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
insuliiniherkkyyden muutos
Aikaikkuna: 6 viikkoa
|
koko kehon insuliiniherkkyys mitattuna euglykeemisellä hyperinsulinemisella puristimella; maksan insuliiniherkkyys mitattuna stabiileilla isotooppitekniikoilla (DD-glukoosi) kiinnikkeiden aikana; suhteessa toissijaisiin tulosmittauksiin
|
6 viikkoa
|
|
insuliiniherkkyyden muutos
Aikaikkuna: 18 viikkoa
|
koko kehon insuliiniherkkyys mitattuna euglykeemisellä hyperinsulinemisella puristimella; maksan insuliiniherkkyys mitattuna stabiileilla isotooppitekniikoilla (DD-glukoosi) kiinnikkeiden aikana; suhteessa toissijaisiin tulosmittauksiin
|
18 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
tekijät, jotka voivat osaltaan selittää muutoksia ensisijaisissa tulosmittauksissa
Aikaikkuna: 0, 6, 18 viikkoa
|
kehon rasvakoostumus (MRI ja ADP), maksarasva (H1-spektroskopia); hormonit, adipokiinit, tulehdus- ja metaboliset markkerit; insuliinin signalointireitit rasvakudoksessa (geenin ilmentyminen ja proteiinitaso); muutokset suoliston mikrobiotassa; sappihapot; metaboliittiprofiilit; aminohappokoostumus ruokavaliossa ja verenkierrossa.
Toissijaisten tulosmittausten suhde ensisijaisiin tulosmittauksiin.
|
0, 6, 18 viikkoa
|
|
biomarkkerit, jotka osoittavat ruokavalion noudattamista
Aikaikkuna: 0, 6, 18 viikkoa
|
virtsan typen/kreatiinin suhde ja ulosteen BCAA proteiinin saannin markkereina; ulosteen SCFA- ja hengityksen vetypitoisuudet käymiskuitujen saannin markkereina; HDL-kolesteroli hiilihydraattien saannin merkkiaineena
|
0, 6, 18 viikkoa
|
|
indeksien kehittäminen insuliiniresistenssin ennustamiseksi (maksa, koko keho)
Aikaikkuna: lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua
|
lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua
|
|
|
rasvamassan ennustamiseen tarkoitettujen indeksien kehittäminen (maksa, vatsa)
Aikaikkuna: lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua
|
lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Martin O Weickert, MD, University Hospitals Coventry & Warwickshire; and University of Warwick, UK
- Opintojohtaja: Andreas FH Pfeiffer, Prof, German Institute of Human Nutrition Potsdam-Rehbrücke; Charité-University-Medicine Berlin
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Gogebakan O, Kohl A, Osterhoff MA, van Baak MA, Jebb SA, Papadaki A, Martinez JA, Handjieva-Darlenska T, Hlavaty P, Weickert MO, Holst C, Saris WH, Astrup A, Pfeiffer AF; DiOGenes. Effects of weight loss and long-term weight maintenance with diets varying in protein and glycemic index on cardiovascular risk factors: the diet, obesity, and genes (DiOGenes) study: a randomized, controlled trial. Circulation. 2011 Dec 20;124(25):2829-38. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.111.033274. Epub 2011 Nov 21.
- Isken F, Klaus S, Osterhoff M, Pfeiffer AF, Weickert MO. Effects of long-term soluble vs. insoluble dietary fiber intake on high-fat diet-induced obesity in C57BL/6J mice. J Nutr Biochem. 2010 Apr;21(4):278-84. doi: 10.1016/j.jnutbio.2008.12.012. Epub 2009 Apr 14.
- Weickert MO, Pfeiffer AF. Low-glycemic index vs high-cereal fiber diet in type 2 diabetes. JAMA. 2009 Apr 15;301(15):1538; author reply 1538-9. doi: 10.1001/jama.2009.483. No abstract available.
- Weickert MO, Pfeiffer AF. Metabolic effects of dietary fiber consumption and prevention of diabetes. J Nutr. 2008 Mar;138(3):439-42. doi: 10.1093/jn/138.3.439.
- Weickert MO, Mohlig M, Schofl C, Arafat AM, Otto B, Viehoff H, Koebnick C, Kohl A, Spranger J, Pfeiffer AF. Cereal fiber improves whole-body insulin sensitivity in overweight and obese women. Diabetes Care. 2006 Apr;29(4):775-80. doi: 10.2337/diacare.29.04.06.dc05-2374.
- Weickert MO, Mohlig M, Koebnick C, Holst JJ, Namsolleck P, Ristow M, Osterhoff M, Rochlitz H, Rudovich N, Spranger J, Pfeiffer AF. Impact of cereal fibre on glucose-regulating factors. Diabetologia. 2005 Nov;48(11):2343-53. doi: 10.1007/s00125-005-1941-x. Epub 2005 Sep 20.
- Weickert MO, Roden M, Isken F, Hoffmann D, Nowotny P, Osterhoff M, Blaut M, Alpert C, Gogebakan O, Bumke-Vogt C, Mueller F, Machann J, Barber TM, Petzke KJ, Hierholzer J, Hornemann S, Kruse M, Illner AK, Kohl A, Loeffelholz CV, Arafat AM, Mohlig M, Pfeiffer AF. Effects of supplemented isoenergetic diets differing in cereal fiber and protein content on insulin sensitivity in overweight humans. Am J Clin Nutr. 2011 Aug;94(2):459-71. doi: 10.3945/ajcn.110.004374. Epub 2011 Jun 1.
- Weickert MO, Arafat AM, Blaut M, Alpert C, Becker N, Leupelt V, Rudovich N, Mohlig M, Pfeiffer AF. Changes in dominant groups of the gut microbiota do not explain cereal-fiber induced improvement of whole-body insulin sensitivity. Nutr Metab (Lond). 2011 Dec 17;8:90. doi: 10.1186/1743-7075-8-90.
- Hattersley JG, Mohlig M, Roden M, Arafat AM, Loeffelholz CV, Nowotny P, Machann J, Hierholzer J, Osterhoff M, Khan M, Pfeiffer AF, Weickert MO. Quantifying the improvement of surrogate indices of hepatic insulin resistance using complex measurement techniques. PLoS One. 2012;7(6):e39029. doi: 10.1371/journal.pone.0039029. Epub 2012 Jun 22.
- Weickert MO. What dietary modification best improves insulin sensitivity and why? Clin Endocrinol (Oxf). 2012 Oct;77(4):508-12. doi: 10.1111/j.1365-2265.2012.04450.x.
- Hattersley JG, Pfeiffer AF, Roden M, Petzke KJ, Hoffmann D, Rudovich NN, Randeva HS, Vatish M, Osterhoff M, Goegebakan O, Hornemann S, Nowotny P, Machann J, Hierholzer J, von Loeffelholz C, Mohlig M, Arafat AM, Weickert MO. Modulation of amino acid metabolic signatures by supplemented isoenergetic diets differing in protein and cereal fiber content. J Clin Endocrinol Metab. 2014 Dec;99(12):E2599-609. doi: 10.1210/jc.2014-2302.
- Cuthbertson DJ, Weickert MO, Lythgoe D, Sprung VS, Dobson R, Shoajee-Moradie F, Umpleby M, Pfeiffer AF, Thomas EL, Bell JD, Jones H, Kemp GJ. External validation of the fatty liver index and lipid accumulation product indices, using 1H-magnetic resonance spectroscopy, to identify hepatic steatosis in healthy controls and obese, insulin-resistant individuals. Eur J Endocrinol. 2014 Nov;171(5):561-9. doi: 10.1530/EJE-14-0112.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- mow_PROFIMET
- BMBF Profimet 0313826A
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .