Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Proteiini-, kuitu- ja metabolinen oireyhtymä - PROFIMET-tutkimus (PROFIMET)

sunnuntai 6. maaliskuuta 2016 päivittänyt: Prof Weickert, Martin O., MD, FRCP, German Institute of Human Nutrition

Proteiinipitoisten ja viljakuitupitoisten ruokavalioiden vaikutukset insuliiniherkkyyteen ylipainoisilla ja lihavilla potilailla, joilla on metabolinen oireyhtymä - PROFIMET-tutkimus

Satunnaistettu kontrolloitu yksisokkointerventiotutkimus 111 ylipainoisella ja lihavilla henkilöllä, joilla oli riskitekijöitä tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle. Tavoitteena oli tutkia isoenergeettisen runsaan viljakuidun vaikutuksia verrattuna runsasproteiiniseen ruokavalioon 6 ja 18 viikon ajan.

Todistustutkimus tutkimusprotokollan mukaisella analyysillä, jossa selvitetään, onko isoenergeettisiä runsaskuituisia ja proteiinipitoisia ruokavalioita, joiden rasvapitoisuus on vertailukelpoinen, jos niitä noudatetaan ja sen jälkeen on jätetty pois tunnetut sekaannukset, kuten ruumiinpainon muutokset, sellaisten lääkkeiden nauttiminen, joilla on tunnettuja vaikutuksia insuliiniin herkkyys tai olennaiset muutokset fyysisessä aktiivisuudessa vaikuttavat todellakin insuliiniherkkyyteen.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämä on satunnaistettu, kontrolloitu yksisokkoutettu interventiotutkimus, johon osallistui 111 ylipainoista ja lihavia henkilöitä, joilla on riskitekijöitä tyypin 2 diabeteksen kehittymiselle. Tavoitteena on tutkia isoenergeettisen runsaskuituisen viljan ja proteiinipitoisen ruokavalion vaikutuksia 6 ja 18 viikon aikana. Tutkimme myös runsaasti viljakuitua ja proteiinia sisältävän (sekoitus) ruokavalion vaikutuksia ja vaikutuksia kontrolliryhmässä. Kaikki ruokavaliot perustuvat kasviperäisiin ruokiin ja heratuotteisiin, joiden oletetaan olevan terveellisiä. Tämä tutkimus on suunniteltu todisteeksi periaatteellisesta tutkimuksesta, joka keskittyy osallistujiin, jotka todennäköisesti noudattavat vastaavia isoenergeettisiä ruokavalioita, jotta voidaan osoittaa, vaikuttavatko proteiinipitoiset ja viljakuitupitoiset ruokavaliot todella insuliiniherkkyyteen, kuten epidemiologiset havainnot osoittavat. Tutkimukseen osallistujat saavat intensiivisiä ja säännöllisiä ravitsemusneuvoja, jotta ne saavuttavat omien ruokavaliotavoitteidensa. Osallistujien ruokavalion noudattamista tuetaan tarjoamalla räätälöityjä ravintolisiä kaikissa neljässä ryhmässä kahdesti päivässä 18 viikon ajan. Ravintolisät tarjotaan kahdesti päivässä kaikille osallistujille kaikissa neljässä ruokavaliointerventioryhmässä 18 viikon interventiojakson ajan (jokaista osallistujaa ohjeistetaan kuluttamaan yhteensä 252 annosta räätälöityjä lisäravinteita intervention aikana, jotka luovutetaan osallistujille suljettuina yksittäisinä annoksina viikoilla 0, 3, 6 ja 12, yhteensä 63 annosta jokaisella kerralla). Neljän interventiohaan sinetöityjen osien pakkauksissa ei käy ilmi osallistujan ruokavalion interventiotyyppi, mutta ne on koodattu toimittajan tunnistamista varten. Lisäravinteiden energiasisältö huomioidaan yksilöllistä energiansaantia laskettaessa. Lisäravinteet on suunniteltu erityisesti tätä interventiotutkimusta varten ruokavaliotavoitteiden saavuttamisen helpottamiseksi. 6 viikon tiukasti kontrolloitu isoenergeettinen tutkimusjakso (säännölliset ryhmä- ja yksittäiset istunnot, päivittäiset ruokapäiväkirjat/FFQ:t ensimmäisten 6 viikon aikana, tarvittaessa mukauttamalla ruuan saantia, kuten on osoitettu suoralla FFQ-analyysillä ja ruokaprotokollalla sekä punnitsemalla osallistujat ; 3 päivän ruokaprotokollat ​​viikoilla 0, 6, 12 ja 18; erilaisia ​​ruokavalion noudattamisen biomarkkereita) seuraa vielä 12 viikon ad libitum -jakso, jossa otetaan jatkuvasti vastaavaa ruokavaliota, mukaan lukien lisäravinteet, mutta ei muita ruokavalioita neuvoja. Ensisijainen tulosmitta on ruokavalion aiheuttamien insuliiniherkkyyden muutosten havaitseminen painoa ylläpitävien isoenergeettisten olosuhteiden aikana. Toissijaiset tulokset ovat muutoksia tekijöissä, jotka voivat selittää mahdollisia ruokavalion aiheuttamia muutoksia insuliiniherkkyydessä. 12 viikon ad libitum -jakson aikana tutkimme edelleen kunkin ruokavalion mahdollisia vaikutuksia kehon painon, kehon koostumuksen ja energian saantiin liittyvien biomarkkereiden muutoksiin. Osallistujat kutsutaan uudelleen antropometrisiin mittauksiin ja biomarkkerien mittaamiseen veressä (18 viikkoa tutkimuksen päättymisen jälkeen) sekä ottamaan toinen lihaskudosbiopsia (osajoukko osallistujia, jotka suostuivat tähän menettelyyn).

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

111

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Düsseldorf, Saksa
        • Deutsches Diabetes Zentrum; Heinrich Heine University
      • Potsdam, Saksa
        • Diagnostic and Interventional Radiology, Klinikum Ernst von Bergmann, Academic Teaching Hospital, Charité University Medicine Berlin
      • Tübingen, Saksa
        • Eberhard-Karls University Tübingen, Section on Experimental Radiology, Department of Diagnostic and Interventional Radiology
    • Warwickshire
      • Coventry, Warwickshire, Yhdistynyt kuningaskunta, CV2 2DX
        • University Hospitals Coventry and Warwickshire NHS Trust

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

24 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Vyötärönympärys > 80 cm (naiset) tai > 94 cm (miehet)
  • BMI > 25 kg/m²
  • IFG-, IGT- tai insuliiniresistenssi; ja/tai dyslipidemia; ja/tai korkea verenpaine
  • Halukkuus noudattaa yhtä satunnaisesti määrätyistä ruokavalioista tutkimusjakson aikana

Poissulkemiskriteerit:

  • Tyypin 1 ja tyypin 2 diabetes
  • Raskaus
  • Allergiat, mukaan lukien ruoka-aineallergiat
  • Metalliset implantit
  • Krooninen sydämen, munuaisten tai maksan sairaus
  • Relevantti painon poikkeama isoenergeettisen 6 viikon aikana (+/- 3 kg)
  • Sellaisten lääkkeiden nauttiminen, joilla tiedetään vaikuttavan koko kehon insuliiniherkkyyteen tutkimuksen aikana (esim. kortisoni, ASS, antibiootit)
  • Puuttuvat tiedot ensisijaisista tulosmittauksista (Clamp-tiedot, tiedot ravinnon saannista ruokapäiväkirjoista tai kolmen päivän ruokapöytäkirjoista)
  • Merkittävä poikkeama ruokavalion tavoitteista seuratun 6 viikon isoenergeettisen jakson aikana (esim. merkittävä poikkeama 30 prosentin tavoitteesta ravinnon rasvan osalta kaikissa ryhmissä, vähäproteiinisen tai vähäkuituisen ruokavalion saanti runsaasti proteiinia tai runsaasti kuitua saaneissa ryhmissä, vastaavasti)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Placebo Comparator: 1

Interventio: "kontrolliruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä"

kontrolliruokavalio [hiilihydraatteja 55(50-60)%, proteiinia 15(10-20)% proteiinia; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitua < 15 g/1000 kcal päivässä; intensiivinen ravitsemusneuvonta ja lisäravinne (2 x peruslisä päivässä)]

valvoa ruokavaliota, katso yllä
Kokeellinen: 2

Interventio: "viljakuitupitoinen ruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä".

runsaasti viljakuitua sisältävä ruokavalio [hiilihydraatteja 55(50-60)%, proteiinia 15(10-20)% proteiinia; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitu > 20 g/1000 kcal päivässä; intensiiviset ravitsemusneuvojat ja lisäravinteet (2 x peruslisä sisältäen 2 x 15 g viljakuitua päivässä)]

runsaasti viljakuitua sisältävä ruokavalio, katso yllä
Kokeellinen: 3

Interventio: "proteiinipitoinen ruokavalio, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä"

proteiinipitoinen ruokavalio [hiilihydraatteja 40 - 45 %, proteiinia > 25 - 30 %; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitua < 15 g/1000 kcal päivässä; intensiivinen ravitsemusneuvonta ja lisäravinne (2 x peruslisä sisältäen 2 x 25 g heraa ja kasviproteiinia päivässä)]

proteiinipitoinen ruokavalio, katso yllä
Kokeellinen: 4

Interventio: "ruokavalio kohtalaisen runsaasti sekä viljakuitua että proteiinia, jota tuetaan ravintolisällä kahdesti päivässä".

runsas viljakuitu/paljon proteiinia (MIX) kohtalaisen runsaasti viljakuitua/paljon proteiinia sisältävä ruokavalio (hiilihydraatteja 45-50) %, proteiinia 20-25 %; rasvaa n. 30 % energiasisällöstä; ravintokuitu 15 - 20 g/1000 kcal päivässä; intensiivinen ravitsemusneuvonta ja lisäravinto (2 x peruslisä sisältäen 2 x 15 g viljakuitua ja 2 x 25 g heraa ja kasviproteiinia päivässä)

MIX-ruokavalio, katso yllä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
insuliiniherkkyyden muutos
Aikaikkuna: 6 viikkoa
koko kehon insuliiniherkkyys mitattuna euglykeemisellä hyperinsulinemisella puristimella; maksan insuliiniherkkyys mitattuna stabiileilla isotooppitekniikoilla (DD-glukoosi) kiinnikkeiden aikana; suhteessa toissijaisiin tulosmittauksiin
6 viikkoa
insuliiniherkkyyden muutos
Aikaikkuna: 18 viikkoa
koko kehon insuliiniherkkyys mitattuna euglykeemisellä hyperinsulinemisella puristimella; maksan insuliiniherkkyys mitattuna stabiileilla isotooppitekniikoilla (DD-glukoosi) kiinnikkeiden aikana; suhteessa toissijaisiin tulosmittauksiin
18 viikkoa

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
tekijät, jotka voivat osaltaan selittää muutoksia ensisijaisissa tulosmittauksissa
Aikaikkuna: 0, 6, 18 viikkoa
kehon rasvakoostumus (MRI ja ADP), maksarasva (H1-spektroskopia); hormonit, adipokiinit, tulehdus- ja metaboliset markkerit; insuliinin signalointireitit rasvakudoksessa (geenin ilmentyminen ja proteiinitaso); muutokset suoliston mikrobiotassa; sappihapot; metaboliittiprofiilit; aminohappokoostumus ruokavaliossa ja verenkierrossa. Toissijaisten tulosmittausten suhde ensisijaisiin tulosmittauksiin.
0, 6, 18 viikkoa
biomarkkerit, jotka osoittavat ruokavalion noudattamista
Aikaikkuna: 0, 6, 18 viikkoa
virtsan typen/kreatiinin suhde ja ulosteen BCAA proteiinin saannin markkereina; ulosteen SCFA- ja hengityksen vetypitoisuudet käymiskuitujen saannin markkereina; HDL-kolesteroli hiilihydraattien saannin merkkiaineena
0, 6, 18 viikkoa
indeksien kehittäminen insuliiniresistenssin ennustamiseksi (maksa, koko keho)
Aikaikkuna: lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua
lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua
rasvamassan ennustamiseen tarkoitettujen indeksien kehittäminen (maksa, vatsa)
Aikaikkuna: lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua
lähtötaso, validointi 6–18 viikon kuluttua

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojen puheenjohtaja: Martin O Weickert, MD, University Hospitals Coventry & Warwickshire; and University of Warwick, UK
  • Opintojohtaja: Andreas FH Pfeiffer, Prof, German Institute of Human Nutrition Potsdam-Rehbrücke; Charité-University-Medicine Berlin

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Keskiviikko 1. elokuuta 2007

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. maaliskuuta 2010

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. heinäkuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 21. joulukuuta 2007

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 21. joulukuuta 2007

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Maanantai 24. joulukuuta 2007

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Tiistai 8. maaliskuuta 2016

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 6. maaliskuuta 2016

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa