Emend monipäiväiseen emetogeeniseen kemoterapiaan

Aprepitantin hyväksyntään johtaneissa tutkimuksissa koehenkilöt saivat vain yhden annoksen erittäin emetogeenistä kemoterapiaa. Campos ym. tutkivat koehenkilöitä, jotka saivat ensimmäisen sisplatiinia sisältävän kemoterapian, joka sisälsi sisplatiiniannoksen 70 mg/m2, ja raportoivat, että aprepitantti granisetronin ja deksametasonin lisäksi lisäsi sellaisten koehenkilöiden määrää, joilla ei ollut akuuttia tai viivästynyttä oksentelua (p<0,01). Poli-Bigelli et al.:n tekemä samankaltainen tutkimus osoitti, että aprepitantin lisääminen tavanomaiseen antiemeettiseen hoitoon lisäsi niiden potilaiden prosenttiosuutta, joilla ei ollut oksentelua ja jotka käyttivät pelastushoitoa akuutin vaiheen aikana (83 % - 69 %; p < 0,001). Aprepitantin lisääminen lisäsi myös niiden potilaiden prosenttiosuutta, joilla ei ollut oksentelua tai pelastuslääkkeiden käyttöä viivästyneessä vaiheessa (68 % vs. 47 %, p < 0,001). Vaikka nämä tutkimukset osoittavat aprepitantin hyödyt yhden päivän kemoterapiassa, aprepitantin lisäämisen etuja nykyiseen tavanomaiseen antiemeettiseen hoitoon (deksametasoni ja serotoniinireseptorin salpaaja) ei ole tutkittu potilailla, jotka saavat useita päiviä kohtalaisen voimakasta tai erittäin emetogeenistä kemoterapiaa. kliinisen tutkimuksen puitteissa. Oletamme, että aprepitantti deksametasonin ja serotoniinireseptorin antagonistin kanssa yhdestä kahteen päivää kemoterapian päättymisen jälkeen vähentää pahoinvointia potilailla, jotka saavat kemoterapiahoitoja, jotka sisältävät useita päiviä hoitoa kohtalaisen voimakkaasta tai erittäin oksentelua aiheuttavasta kemoterapiasta.