- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00712530
Yksittäinen DermaVir-immunisaatio HIV-1-tartunnan saaneilla potilailla HAART-potilailla (GIHU004)
Vaiheen I tutkimus DermaVir-rokotteen LC002:n siedettävyyden ja turvallisuuden arvioimiseksi HIV-1-tartunnan saaneilla potilailla, joita hoidetaan tällä hetkellä erittäin aktiivisella antiretroviraalisella terapialla (HAART)
- DermaVir on plasmidi-DNA:ta sisältävä synteettinen nanolääkeaine. Sitä annetaan paikallisesti DermaPrepin kanssa Langerhansin solujen kohdistamiseksi. Langerhansin solut, joissa on DermaVir, siirtyvät imusolmukkeisiin ja ekspressoivat HIV:n kaltaisia hiukkasia, jotka indusoivat immuunivasteita HIV-tartunnan saaneiden solujen tappamiseksi.
- Hypoteesi: Yksittäinen DermaVir-immunisaatio on turvallinen ja immunogeeninen mitattuna HIV-spesifisten esiaste-/muisti-T-soluvasteiden induktiolla.
- GIHU004 oli vaiheen I annoksen korotustutkimus, joka suoritettiin Unkarissa. Se arvioi kolmen paikallisen DermaVir-immunisoinnin turvallisuuden ja immunogeenisyyden HIV-tartunnan saaneiden henkilöiden hoidossa täysin suppressiivisessa, erittäin aktiivisessa antiretroviraalisessa terapiassa (HAART).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän tutkimukseen otettiin mukaan yhdeksän HIV-infektoitunutta aikuista kolmeen peräkkäiseen annoskohorttiin. Kaikilla oli kestävä HIV-RNA:n suppressio HAART:lla viimeisten 6 kuukauden aikana ja CD4-määrä yli 300 solua/mm3. Koehenkilöt, jotka saivat tutkimuspäivänä 0 yhden DermaVir-immunisoinnin:
- Pieni annos: 0,1 mg pDNA:ta, 0,8 ml DermaVir annettuna kahdella DermaPrep-laastarilla.
- Keskimääräinen annos: 0,4 mg pDNA:ta, 3,2 ml DermaVir annettuna neljän DermaPrep-laastarin alla.
- Suuri annos: 0,8 mg pDNA:ta, 6,4 ml DermaVir annettuna kahdeksan DermaPrep-laastarin alla.
Koehenkilöt olivat tutkimuksessa yhteensä 28 päivää, mitä seurasi hoidon jälkeinen turvallisuusseuranta 48 viikon ajan. HAART ei keskeytynyt. Kaikki koehenkilöt suorittivat 28 päivän hoidon ja 48 viikon turvallisuusseurantavaiheen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Budapest, Unkari, 1097
- Saint Laszlo Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tutkittavan tai laillisen huoltajan/edustajan kyky ja halukkuus antaa kirjallinen tietoinen suostumus
- HIV-1-infektio, joka on dokumentoitu millä tahansa lisensoidulla ELISA-testisarjalla ja vahvistettu Western blotilla, HIV-1-viljelmällä, HIV-1-antigeenillä, plasman HIV-1-RNA:lla tai toisella vasta-ainetestillä muulla menetelmällä kuin ELISA-menetelmällä
- Stabiili antiretroviraalinen hoito-ohjelma ilman muutoksia tai keskeytyksiä vähintään 12 viikon ajan ennen tutkimukseen osallistumista
- Plasman HIV-1 RNA -taso alle 50 kopiota/ml, saatu vähintään kahdesti tutkimukseen osallistumista edeltäneiden 12 viikon aikana
- Plasman HIV-1 RNA:n huipputaso ennen HAART-hoidon aloittamista > 1000 kopiota/ml
- CD4-solujen määrä > 300 solua/mm3 12 viikon aikana ennen tutkimukseen tuloa
- Nadir (pienin) CD4+ -solumäärä > 250 solua/mm3 milloin tahansa ennen tutkimukseen tuloa
Seuraavat laboratorioarvot, jotka on saatu 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) > 1000/mm3
- Hemoglobiini > 9,0 g/dl
- Verihiutalemäärä > 50 000/mm3
- Seerumin kreatiniini < laboratorionormaalin yläraja (ULN)
- AST (SGOT), ALT (SGPT) ja alkalinen fosfataasi < 2,5 x ULN
- Kokonaisbilirubiini < 2,5 x ULN
- Anti-nukleaarisen vasta-aineen (ANA) tiitteri 1:40 tai vähemmän ja negatiivinen seerumin anti-ds-DNA-vasta-aine (anti-ds-DNA) -testin tulos seulonnassa.
- Kaikille lisääntymiskykyisille naisille on tehtävä negatiivinen virtsan beeta-HCG-raskaustesti 14 päivän kuluessa ennen tutkimukseen tuloa.
- Naispuoliset vapaaehtoiset, jotka eivät ole lisääntymiskykyisiä tai joiden mieskumppanille on tehty onnistunut vasektomia, ovat kelvollisia ilman ehkäisyn käyttöä. Hyväksyttävä dokumentaatio vaihdevuosista, sterilisaatiosta ja atsoospermiasta on lääkärin toimittamaa kirjallista tai suullista dokumentaatiota.
- Kaikki tutkittavat eivät saa osallistua hedelmöitysprosessiin (esim. aktiivinen raskaaksi tulemisen tai raskauttamisen yritys, siittiöiden luovutus, koeputkihedelmöitys) ja jos osallistuu seksuaaliseen toimintaan, joka voi johtaa raskauteen, tutkimuksen vapaaehtoisen/kumppanin on käytettävä kahta luotettavaa ehkäisymenetelmää samanaikaisesti saadessaan tutkimussuunnitelman mukaista rokotusta ja 3 kuukauden ajan viimeisen rokotuksen jälkeen.
- Karnofskyn suorituspisteet > 90 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Miehet ja naiset 18-50v
Poissulkemiskriteerit:
- Viruskuormituksen mittaus > 50 kopiota/ml viimeisten 12 viikon aikana ennen tutkimukseen tuloa
- Aktiivisen ihosairauden historia tai näyttöä siitä (esim. atooppinen ihottuma), krooninen autoimmuunisairaus tai mikä tahansa muu merkittävä aktiivinen ihosairaus
- Hoito paikallisilla kortikosteroideilla ehdotettujen rokotuskohtien välittömässä läheisyydessä 2 viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Liiallinen altistuminen auringolle (esim. aurinkoa) 2 viikon sisällä ennen opiskelua
- Kaikkien paikallisten ihohoitojen käyttö kohderokotuspaikoille 7 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Diabetes ja verenvuotohäiriöt
- Edellinen CDC-luokan C tapahtuma
- Raskaus tai imetys
- Immunomoduloivan hoidon käyttö, mukaan lukien siklosporiini, IgG:tä sisältävät tuotteet, interleukiinit, interferonit, systeemiset glukokortikosteroidit tai altistuminen kokeelliselle HIV-rokotteelle 6 kuukauden sisällä ennen tutkimukseen osallistumista
- Minkä tahansa rokotteen vastaanotto 30 päivän sisällä ennen tutkimukseen tuloa
- Allergia/herkkyys tutkimusrokotetuotteille, mukaan lukien liimat, jätetään pois
- Aktiivinen huumeiden tai alkoholin käyttö tai riippuvuus
- Vakava sairaus, kunnes kohde joko saa hoidon loppuun tai on kliinisesti vakaa hoidon aikana vähintään 14 päivää ennen tutkimukseen tuloa.
- Hepatiitti B -pinta-antigeeni ja/tai anti-hepatiitti C -positiivinen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: 1
Yksittäinen pieniannoksinen DermaVir-immunisaatio
|
DermaVir on synteettinen patogeenin kaltainen nanolääketiede.
Vaikuttava farmaseuttinen ainesosa on plasmidi-DNA, joka ilmentää viittätoista HIV-proteiinia, jotka kokoontuvat HIV:n kaltaisiksi partikkeleiksi.
Nämä hiukkaset ovat turvallisia, eivätkä ne voi replikoida, integroida tai käänteiskopioida.
DermaVir on kohdistettu Langerhansin soluihin DermaPrep-lääketieteellisellä laitteella.
Nämä DermaViriä sisältävät Langerhans-solut siirtyvät imusolmukkeisiin, joissa indusoivat HIV-spesifisiä sytotoksisia T-soluja, jotka voivat tunnistaa ja tappaa HIV-infektoituneita soluja.
Muut nimet:
Kolme tai useampia antiretroviraalista lääkettä, jotka voivat täysin tukahduttaa HIV-RNA:n
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 2
Keskimääräinen kerta-annos DermaVir-immunisaatio
|
DermaVir on synteettinen patogeenin kaltainen nanolääketiede.
Vaikuttava farmaseuttinen ainesosa on plasmidi-DNA, joka ilmentää viittätoista HIV-proteiinia, jotka kokoontuvat HIV:n kaltaisiksi partikkeleiksi.
Nämä hiukkaset ovat turvallisia, eivätkä ne voi replikoida, integroida tai käänteiskopioida.
DermaVir on kohdistettu Langerhansin soluihin DermaPrep-lääketieteellisellä laitteella.
Nämä DermaViriä sisältävät Langerhans-solut siirtyvät imusolmukkeisiin, joissa indusoivat HIV-spesifisiä sytotoksisia T-soluja, jotka voivat tunnistaa ja tappaa HIV-infektoituneita soluja.
Muut nimet:
Kolme tai useampia antiretroviraalista lääkettä, jotka voivat täysin tukahduttaa HIV-RNA:n
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: 3
Yhden suuren annoksen DermaVir-immunisaatio
|
DermaVir on synteettinen patogeenin kaltainen nanolääketiede.
Vaikuttava farmaseuttinen ainesosa on plasmidi-DNA, joka ilmentää viittätoista HIV-proteiinia, jotka kokoontuvat HIV:n kaltaisiksi partikkeleiksi.
Nämä hiukkaset ovat turvallisia, eivätkä ne voi replikoida, integroida tai käänteiskopioida.
DermaVir on kohdistettu Langerhansin soluihin DermaPrep-lääketieteellisellä laitteella.
Nämä DermaViriä sisältävät Langerhans-solut siirtyvät imusolmukkeisiin, joissa indusoivat HIV-spesifisiä sytotoksisia T-soluja, jotka voivat tunnistaa ja tappaa HIV-infektoituneita soluja.
Muut nimet:
Kolme tai useampia antiretroviraalista lääkettä, jotka voivat täysin tukahduttaa HIV-RNA:n
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Asteen 3 haittatapahtuma, joka liittyy DermaVir-hoitoon
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Vähintään yhden asteen 3 tai korkeamman haittatapahtuman esiintyminen, mukaan lukien merkit/oireet, laboratoriotoksisuus ja kliiniset tapahtumat, jotka mahdollisesti, todennäköisesti tai varmasti liittyvät tutkimushoitoon päätutkijan tai tutkimuspaikan tutkijoiden arvioiden mukaan 28 päivän aikana DermaVirin annon jälkeen.
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
CD4+ T-solumäärät/mm3
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
|
Koehenkilöiden määrä, joilla on havaittavissa oleva anti-ds-vasta-aine ja ANA
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on yli 50 kopiota/ml HIV RNA:ta
Aikaikkuna: 28 päivää
|
28 päivää
|
|
|
Muutos HIV-spesifisissä muisti-T-soluvasteissa 28. päivänä verrattuna lähtötilanteeseen
Aikaikkuna: 28 päivää
|
HIV-spesifiset T-soluprekursorit, joilla on korkea proliferatiivinen kapasiteetti (PHPC), kvantifioitiin aiemmin kuvatulla tavalla [Calarota et ai.
J Immunol 2008].
Gag-, Tat- ja Rev-spesifiset T-solut mitattiin edustaen n.
25 % HIV:n epitoopeista sisältyy DermaViriin.
|
28 päivää
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos HIV-spesifisissä muisti-T-soluvasteissa viikolla 48
Aikaikkuna: 48 viikkoa
|
HIV-spesifiset T-soluprekursorit, joilla on korkea proliferatiivinen kapasiteetti (PHPC), kvantifioitiin aiemmin kuvatulla tavalla [Calarota et ai. J Immunol 2008]. Gag-, Tat- ja Rev-spesifiset T-solut mitattiin edustaen n. 25 % HIV:n epitoopeista sisältyy DermaViriin. Huomaa, että ryhmä Pieni kerta-annos mitattiin viikolla 24, tämän ryhmän 48 viikon tietoja ei ole saatavilla |
48 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Denes Banhegyi, MD, Saint Laszlo Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Somogyi E, Xu J, Gudics A, Toth J, Kovacs AL, Lori F, Lisziewicz J. A plasmid DNA immunogen expressing fifteen protein antigens and complex virus-like particles (VLP+) mimicking naturally occurring HIV. Vaccine. 2011 Jan 17;29(4):744-53. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.11.019. Epub 2010 Nov 23.
- Lorincz O, Toke ER, Somogyi E, Horkay F, Chandran PL, Douglas JF, Szebeni J, Lisziewicz J. Structure and biological activity of pathogen-like synthetic nanomedicines. Nanomedicine. 2012 May;8(4):497-506. doi: 10.1016/j.nano.2011.07.013. Epub 2011 Aug 10.
- Toke ER, Lorincz O, Somogyi E, Lisziewicz J. Rational development of a stable liquid formulation for nanomedicine products. Int J Pharm. 2010 Jun 15;392(1-2):261-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2010.03.048. Epub 2010 Mar 25.
- Calarota SA, Foli A, Maserati R, Baldanti F, Paolucci S, Young MA, Tsoukas CM, Lisziewicz J, Lori F. HIV-1-specific T cell precursors with high proliferative capacity correlate with low viremia and high CD4 counts in untreated individuals. J Immunol. 2008 May 1;180(9):5907-15. doi: 10.4049/jimmunol.180.9.5907.
- Lisziewicz J, Bakare N, Calarota SA, Banhegyi D, Szlavik J, Ujhelyi E, Toke ER, Molnar L, Lisziewicz Z, Autran B, Lori F. Single DermaVir immunization: dose-dependent expansion of precursor/memory T cells against all HIV antigens in HIV-1 infected individuals. PLoS One. 2012;7(5):e35416. doi: 10.1371/journal.pone.0035416. Epub 2012 May 9.
- Lisziewicz J, Toke ER. Nanomedicine applications towards the cure of HIV. Nanomedicine. 2013 Jan;9(1):28-38. doi: 10.1016/j.nano.2012.05.012. Epub 2012 May 30.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- RNA-virusinfektiot
- Virussairaudet
- Infektiot
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Tartuntataudit
- Sukupuolitaudit, virus
- Sukupuolitaudit
- Lentivirus-infektiot
- Retroviridae-infektiot
- Immunologiset puutosoireyhtymät
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- HIV-infektiot
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- GIHU004
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .