- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00712530
Imunização DermaVir Única em Pacientes Infectados por HIV-1 em HAART (GIHU004)
Um estudo de Fase I para avaliar a tolerabilidade e a segurança de LC002, uma vacina DermaVir, em indivíduos infectados pelo HIV-1 atualmente sob tratamento com terapia antirretroviral altamente ativa (HAART)
- DermaVir é um nanomedicamento sintético contendo DNA plasmidial. É administrado topicamente com DermaPrep para atingir as células de Langerhans. As células de Langerhans com DermaVir migram para os gânglios linfáticos e expressam partículas semelhantes ao HIV que induzem respostas imunes para matar células infectadas pelo HIV.
- Hipótese: A imunização única com DermaVir é segura e imunogênica medida pela indução de respostas de células T precursoras/de memória específicas do HIV.
- GIHU004 foi um estudo de escalonamento de dose de fase I realizado na Hungria. Ele avaliou a segurança e imunogenicidade de três regimes de dosagem de imunização tópica DermaVir para o tratamento de indivíduos infectados pelo HIV em terapia antirretroviral altamente supressiva (HAART).
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este estudo inscreveu nove indivíduos adultos infectados pelo HIV em três coortes de dose sequencial. Todos tiveram supressão durável de HIV-RNA em HAART nos últimos 6 meses e contagem de CD4 acima de 300 células/mm3. Os indivíduos receberam no estudo Dia 0 uma única imunização DermaVir:
- Dose baixa: 0,1 mg de pDNA, 0,8 mL de DermaVir administrado sob dois adesivos DermaPrep.
- Dose média: 0,4 mg de pDNA, 3,2 mL de DermaVir administrado sob quatro adesivos DermaPrep.
- Dose alta: 0,8 mg de pDNA, 6,4 mL de DermaVir administrado sob oito adesivos DermaPrep.
Os indivíduos estiveram no estudo por um total de 28 dias, seguidos por um acompanhamento de segurança pós-tratamento por 48 semanas. A HAART não foi interrompida. Todos os indivíduos completaram o tratamento de 28 dias e a fase de acompanhamento de segurança de 48 semanas.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
-
Budapest, Hungria, 1097
- Saint Laszlo Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Capacidade e vontade do sujeito ou tutor/representante legal para dar consentimento informado por escrito
- Infecção por HIV-1, conforme documentado por qualquer kit de teste ELISA licenciado e confirmado por Western blot, cultura de HIV-1, antígeno de HIV-1, RNA de HIV-1 plasmático ou um segundo teste de anticorpo por um método diferente de ELISA
- Em um regime antirretroviral estável sem alterações ou interrupções por pelo menos 12 semanas antes da entrada no estudo
- Nível de RNA do HIV-1 no plasma inferior a 50 cópias/mL, obtido pelo menos duas vezes nas 12 semanas anteriores à entrada no estudo
- Pico do nível plasmático de RNA do HIV-1 antes do início da HAART > 1.000 cópias/mL
- Contagem de células CD4 > 300 células/mm3 nas 12 semanas anteriores à entrada no estudo
- Nadir (menor) contagem de células CD4+ > 250 células/mm3 em qualquer momento antes da entrada no estudo
Os seguintes valores laboratoriais, obtidos dentro de 30 dias antes da entrada no estudo:
- Contagem absoluta de neutrófilos (ANC) > 1000/mm3
- Hemoglobina > 9,0 g/dL
- Contagem de plaquetas > 50.000/mm3
- Creatinina sérica < limite superior da faixa normal de laboratório (ULN)
- AST (SGOT), ALT (SGPT) e fosfatase alcalina < 2,5 x LSN
- Bilirrubina total < 2,5 x LSN
- Título de anticorpo antinuclear (ANA) de 1:40 ou inferior e negativo para o resultado do teste de anticorpo anti-DNA de fita dupla (anti-ds-DNA) sérico na triagem.
- Todas as mulheres com potencial reprodutivo devem ter um teste de gravidez beta-HCG na urina negativo realizado dentro de 14 dias antes da entrada no estudo.
- As mulheres voluntárias do estudo que não têm potencial reprodutivo ou cujo parceiro foi submetido a uma vasectomia bem-sucedida são elegíveis sem exigir o uso de contracepção. A documentação aceitável da menopausa, esterilização e azoospermia é a documentação escrita ou oral comunicada pelo médico.
- Todos os sujeitos não devem participar de um processo de concepção (por exemplo, tentativa ativa de engravidar ou engravidar, doação de esperma, fertilização in vitro) e, se participar de atividade sexual que possa levar à gravidez, o voluntário/parceiro do estudo deve usar dois métodos confiáveis de contracepção simultaneamente enquanto recebe a vacinação especificada pelo protocolo e durante 3 meses após a última vacinação.
- Pontuação de desempenho de Karnofsky > 90 dentro de 30 dias antes da entrada no estudo
- Homens e mulheres de 18 a 50 anos
Critério de exclusão:
- Medição da carga viral > 50 cópias/mL nas últimas 12 semanas antes da entrada no estudo
- Histórico ou evidência de doença de pele ativa (por exemplo, dermatite atópica), doença autoimune crônica ou qualquer outra doença de pele ativa significativa
- Tratamento com corticosteroides tópicos próximo aos locais de vacinação propostos dentro de 2 semanas antes da entrada no estudo
- Exposição excessiva ao sol (ex. banho de sol) dentro de 2 semanas antes da entrada no estudo
- Uso de qualquer tratamento de pele local nos locais de vacinação alvo dentro de 7 dias antes da entrada no estudo
- Histórico de diabetes e distúrbios hemorrágicos
- Evento anterior do CDC categoria C
- Gravidez ou amamentação
- Uso de terapia imunomoduladora, incluindo ciclosporina, produtos contendo IgG, interleucinas, interferons, glicocorticosteróides sistêmicos ou exposição a uma vacina experimental contra o HIV nos 6 meses anteriores à entrada no estudo
- Recebimento de qualquer vacina dentro de 30 dias antes da entrada no estudo
- Alergia/sensibilidade a vacinas em estudo, incluindo adesivos, serão excluídas
- Uso ou dependência ativa de drogas ou álcool
- Doença grave até que o sujeito conclua a terapia ou esteja clinicamente estável na terapia, na opinião do investigador do centro, por pelo menos 14 dias antes da entrada no estudo
- Antígeno de superfície da hepatite B e/ou anti-hepatite C positivo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
---|---|
Experimental: 1
Imunização DermaVir de baixa dose única
|
DermaVir é um nanomedicamento sintético semelhante a um patógeno.
O ingrediente farmacêutico ativo é um DNA plasmidial que expressa quinze proteínas do HIV que se agrupam em partículas semelhantes ao HIV.
Essas partículas são seguras, não podem replicar, integrar ou transcrição reversa.
DermaVir é direcionado para células de Langerhans com dispositivo médico DermaPrep.
Essas células de Langerhans contendo DermaVir migram para os gânglios linfáticos, onde induzem células T citotóxicas específicas do HIV que podem reconhecer e matar células infectadas pelo HIV.
Outros nomes:
Três ou mais medicamentos antirretrovirais que podem suprimir totalmente o RNA do HIV
Outros nomes:
|
Experimental: 2
Imunização DermaVir de dose média única
|
DermaVir é um nanomedicamento sintético semelhante a um patógeno.
O ingrediente farmacêutico ativo é um DNA plasmidial que expressa quinze proteínas do HIV que se agrupam em partículas semelhantes ao HIV.
Essas partículas são seguras, não podem replicar, integrar ou transcrição reversa.
DermaVir é direcionado para células de Langerhans com dispositivo médico DermaPrep.
Essas células de Langerhans contendo DermaVir migram para os gânglios linfáticos, onde induzem células T citotóxicas específicas do HIV que podem reconhecer e matar células infectadas pelo HIV.
Outros nomes:
Três ou mais medicamentos antirretrovirais que podem suprimir totalmente o RNA do HIV
Outros nomes:
|
Experimental: 3
Imunização DermaVir de alta dose única
|
DermaVir é um nanomedicamento sintético semelhante a um patógeno.
O ingrediente farmacêutico ativo é um DNA plasmidial que expressa quinze proteínas do HIV que se agrupam em partículas semelhantes ao HIV.
Essas partículas são seguras, não podem replicar, integrar ou transcrição reversa.
DermaVir é direcionado para células de Langerhans com dispositivo médico DermaPrep.
Essas células de Langerhans contendo DermaVir migram para os gânglios linfáticos, onde induzem células T citotóxicas específicas do HIV que podem reconhecer e matar células infectadas pelo HIV.
Outros nomes:
Três ou mais medicamentos antirretrovirais que podem suprimir totalmente o RNA do HIV
Outros nomes:
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Evento adverso de grau 3 relacionado ao tratamento DermaVir
Prazo: 28 dias
|
Ocorrência de pelo menos um evento adverso de grau 3 ou superior, incluindo sinais/sintomas, toxicidades laboratoriais e eventos clínicos possivelmente, provavelmente ou definitivamente relacionados ao tratamento do estudo, conforme julgado pelo investigador principal ou pelos investigadores do centro durante os 28 dias após a administração de DermaVir.
|
28 dias
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Contagens de células T CD4+/mm3
Prazo: 28 dias
|
28 dias
|
|
Número de indivíduos com anticorpo anti-ds detectável e ANA
Prazo: 28 dias
|
28 dias
|
|
Número de indivíduos com mais de 50 cópias/mL de RNA do HIV
Prazo: 28 dias
|
28 dias
|
|
Alteração nas respostas das células T de memória específicas do HIV no dia 28 em comparação com a linha de base
Prazo: 28 dias
|
Precursores de células T específicas de HIV com alta capacidade proliferativa (PHPC) foram quantificados conforme descrito anteriormente [Calarota et al.
J Immunol 2008].
As células T específicas para Gag, Tat e Rev foram medidas representando ca.
25% dos epítopos do HIV incluídos no DermaVir.
|
28 dias
|
Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Mudança nas respostas das células T de memória específicas do HIV na semana 48
Prazo: 48 semanas
|
Precursores de células T específicas de HIV com alta capacidade proliferativa (PHPC) foram quantificados conforme descrito anteriormente [Calarota et al. J Immunol 2008]. As células T específicas para Gag, Tat e Rev foram medidas representando ca. 25% dos epítopos do HIV incluídos no DermaVir. Observe que o grupo de dose baixa única foi medido em 24 semanas, para este grupo, os dados de 48 semanas não estão disponíveis |
48 semanas
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Denes Banhegyi, MD, Saint Laszlo Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Somogyi E, Xu J, Gudics A, Toth J, Kovacs AL, Lori F, Lisziewicz J. A plasmid DNA immunogen expressing fifteen protein antigens and complex virus-like particles (VLP+) mimicking naturally occurring HIV. Vaccine. 2011 Jan 17;29(4):744-53. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.11.019. Epub 2010 Nov 23.
- Lorincz O, Toke ER, Somogyi E, Horkay F, Chandran PL, Douglas JF, Szebeni J, Lisziewicz J. Structure and biological activity of pathogen-like synthetic nanomedicines. Nanomedicine. 2012 May;8(4):497-506. doi: 10.1016/j.nano.2011.07.013. Epub 2011 Aug 10.
- Toke ER, Lorincz O, Somogyi E, Lisziewicz J. Rational development of a stable liquid formulation for nanomedicine products. Int J Pharm. 2010 Jun 15;392(1-2):261-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2010.03.048. Epub 2010 Mar 25.
- Calarota SA, Foli A, Maserati R, Baldanti F, Paolucci S, Young MA, Tsoukas CM, Lisziewicz J, Lori F. HIV-1-specific T cell precursors with high proliferative capacity correlate with low viremia and high CD4 counts in untreated individuals. J Immunol. 2008 May 1;180(9):5907-15. doi: 10.4049/jimmunol.180.9.5907.
- Lisziewicz J, Bakare N, Calarota SA, Banhegyi D, Szlavik J, Ujhelyi E, Toke ER, Molnar L, Lisziewicz Z, Autran B, Lori F. Single DermaVir immunization: dose-dependent expansion of precursor/memory T cells against all HIV antigens in HIV-1 infected individuals. PLoS One. 2012;7(5):e35416. doi: 10.1371/journal.pone.0035416. Epub 2012 May 9.
- Lisziewicz J, Toke ER. Nanomedicine applications towards the cure of HIV. Nanomedicine. 2013 Jan;9(1):28-38. doi: 10.1016/j.nano.2012.05.012. Epub 2012 May 30.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Infecções por vírus de RNA
- Doenças Virais
- Infecções
- Infecções transmitidas pelo sangue
- Doenças Transmissíveis
- Doenças Sexualmente Transmissíveis, Virais
- Doenças Sexualmente Transmissíveis
- Infecções por Lentivírus
- Infecções por Retroviridae
- Síndromes de Deficiência Imunológica
- Doenças do sistema imunológico
- Infecções por HIV
- Agentes Anti-Infecciosos
- Antivirais
- Antirretrovirais
Outros números de identificação do estudo
- GIHU004
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em Infecção pelo HIV
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRecrutamentoHIV | Teste de HIV | Ligação do HIV ao Cuidado | Tratamento de HIVEstados Unidos
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement e outros colaboradoresDesconhecidoHIV | Crianças não infectadas pelo HIV | Crianças expostas ao HIVCamarões
-
University of MinnesotaRetiradoInfecções por HIV | HIV/AIDS | HIV | AUXILIA | Aids/problema de HIV | AIDS e InfecçõesEstados Unidos
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationConcluídoTeste de HIV do parceiro | Aconselhamento de casal HIV | Comunicação de casal | Incidência de HIVCamarões, República Dominicana, Geórgia, Índia
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London; University... e outros colaboradoresRecrutamentoHIV | Teste de HIV | Vinculação ao cuidadoÁfrica do Sul
-
CDC FoundationGilead SciencesDesconhecidoProfilaxia pré-exposição ao HIV | Quimioprofilaxia HIVEstados Unidos
-
Erasmus Medical CenterAinda não está recrutandoInfecções por HIV | HIV | Infecção por HIV-1 | Infecção HIV IHolanda
-
Helios SaludViiV HealthcareDesconhecidoHIV | Infecção por HIV-1Argentina
-
National Taiwan UniversityRecrutamento
-
University of Maryland, BaltimoreRetiradoHIV | Transplante de rim | Reservatório de HIV | CCR5Estados Unidos
Ensaios clínicos em DermaVir
-
Genetic ImmunityUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfConcluídoInfecção pelo HIVAlemanha
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials GroupRetirado
-
Genetic ImmunityIRCCS Policlinico S. Matteo; ViroStatics srlConcluído