- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00712530
Pojedyncza immunizacja DermaVir u pacjentów zakażonych HIV-1 na HAART (GIHU004)
Badanie fazy I oceniające tolerancję i bezpieczeństwo LC002, szczepionki DermaVir, u pacjentów zakażonych wirusem HIV-1, obecnie leczonych wysoce aktywną terapią przeciwretrowirusową (HAART)
- DermaVir jest syntetycznym nanomedykiem zawierającym plazmidowy DNA. Jest podawany miejscowo z DermaPrep w celu ukierunkowania na komórki Langerhansa. Komórki Langerhansa z DermaVir migrują do węzłów chłonnych i eksprymują cząsteczki podobne do wirusa HIV, które indukują odpowiedzi immunologiczne w celu zabicia komórek zakażonych wirusem HIV.
- Hipoteza: Pojedyncza immunizacja DermaVir jest bezpieczna i immunogenna mierzona poprzez indukcję specyficznych dla HIV odpowiedzi prekursorowych/komórek T pamięci.
- GIHU004 było badaniem fazy I dotyczącym zwiększania dawki przeprowadzonym na Węgrzech. Oceniono bezpieczeństwo i immunogenność trzech schematów dawkowania miejscowej immunizacji DermaVir w leczeniu osób zakażonych wirusem HIV w ramach w pełni supresyjnej wysoce aktywnej terapii przeciwretrowirusowej (HAART).
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do tego badania włączono dziewięciu dorosłych pacjentów zakażonych wirusem HIV w trzech kolejnych kohortach dawek. Wszyscy mieli trwałą supresję HIV-RNA na HAART w ciągu ostatnich 6 miesięcy i liczbę CD4 ponad 300 komórek/mm3. Osoby, które otrzymały w dniu 0 badania pojedynczą immunizację DermaVir:
- Niska dawka: 0,1 mg pDNA, 0,8 ml DermaVir podane pod dwoma plastrami DermaPrep.
- Średnia dawka: 0,4 mg pDNA, 3,2 ml DermaVir podane pod czterema plastrami DermaPrep.
- Wysoka dawka: 0,8 mg pDNA, 6,4 ml DermaVir podane pod osiem plastrów DermaPrep.
Pacjenci uczestniczyli w badaniu łącznie przez 28 dni, a następnie przez 48 tygodni obserwowano ich bezpieczeństwo po leczeniu. HAART nie został przerwany. Wszyscy pacjenci ukończyli 28-dniową terapię i 48-tygodniową fazę obserwacji bezpieczeństwa.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Budapest, Węgry, 1097
- Saint Laszlo Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność i gotowość podmiotu lub opiekuna prawnego/przedstawiciela do wyrażenia pisemnej świadomej zgody
- Zakażenie HIV-1 udokumentowane dowolnym licencjonowanym zestawem testowym ELISA i potwierdzone przez Western blot, hodowlę HIV-1, antygen HIV-1, RNA HIV-1 w osoczu lub drugi test przeciwciał metodą inną niż ELISA
- Na stabilnym schemacie przeciwretrowirusowym bez zmian lub przerw przez co najmniej 12 tygodni przed włączeniem do badania
- Poziom RNA HIV-1 w osoczu poniżej 50 kopii/ml, uzyskany co najmniej dwukrotnie w ciągu 12 tygodni przed włączeniem do badania
- Szczytowy poziom RNA HIV-1 w osoczu przed rozpoczęciem HAART > 1000 kopii/ml
- liczba komórek CD4 > 300 komórek/mm3 w ciągu 12 tygodni przed włączeniem do badania
- Nadir (najniższa) liczba komórek CD4+ > 250 komórek/mm3 w dowolnym momencie przed włączeniem do badania
Następujące wartości laboratoryjne, uzyskane w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania:
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) > 1000/mm3
- Hemoglobina > 9,0 g/dl
- Liczba płytek > 50 000/mm3
- Stężenie kreatyniny w surowicy < górna granica zakresu normy laboratoryjnej (GGN)
- AspAT (SGOT), ALT (SGPT) i fosfataza alkaliczna < 2,5 x GGN
- Bilirubina całkowita < 2,5 x GGN
- Miano przeciwciał przeciwjądrowych (ANA) 1:40 lub niższe i ujemny wynik testu w surowicy przeciwko przeciwciałom przeciwko dwuniciowemu DNA (anty-ds-DNA) podczas badania przesiewowego.
- Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego beta-HCG z moczu wykonanego w ciągu 14 dni przed włączeniem do badania.
- Ochotniczki biorące udział w badaniu, które nie mają potencjału rozrodczego lub których partner przeszedł udaną wazektomię, kwalifikują się bez konieczności stosowania antykoncepcji. Akceptowalna dokumentacja menopauzy, sterylizacji i azoospermii to pisemna lub ustna dokumentacja przekazana przez lekarza.
- Żaden podmiot nie może uczestniczyć w procesie poczęcia (np. czynna próba zajścia w ciążę lub zapłodnienia, oddanie nasienia, zapłodnienie in vitro) oraz w przypadku udziału w czynnościach seksualnych, które mogą prowadzić do ciąży, ochotniczka/partner uczestniczący w badaniu musi jednocześnie stosować dwie skuteczne metody antykoncepcji podczas otrzymywania szczepienia określonego w protokole oraz przez 3 miesiące po ostatnim szczepieniu.
- wynik Karnofsky'ego > 90 w ciągu 30 dni przed rozpoczęciem badania
- Mężczyźni i kobiety w wieku 18-50 lat
Kryteria wyłączenia:
- Pomiar miana wirusa > 50 kopii/ml w ciągu ostatnich 12 tygodni przed włączeniem do badania
- Historia lub dowód czynnej choroby skóry (np. atopowe zapalenie skóry), przewlekła choroba autoimmunologiczna lub inna istotna aktywna choroba skóry
- Leczenie miejscowymi kortykosteroidami w pobliżu proponowanych miejsc szczepień w ciągu 2 tygodni przed włączeniem do badania
- Nadmierna ekspozycja na słońce (np. opalanie) w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem badania
- Stosowanie wszelkich miejscowych zabiegów na skórę w docelowych miejscach szczepienia w ciągu 7 dni przed włączeniem do badania
- Historia cukrzycy i skaz krwotocznych
- Poprzednia impreza CDC kategorii C
- Ciąża lub karmienie piersią
- Stosowanie terapii immunomodulującej, w tym cyklosporyny, produktów zawierających IgG, interleukin, interferonów, ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów lub ekspozycja na eksperymentalną szczepionkę przeciw HIV w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Otrzymanie jakiejkolwiek szczepionki w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
- Alergia/wrażliwość na badane produkty szczepionkowe, w tym kleje, zostanie wykluczona
- Aktywne używanie lub uzależnienie od narkotyków lub alkoholu
- Poważna choroba do czasu, gdy pacjent ukończy terapię lub stanie się stabilny klinicznie podczas terapii, w opinii badacza ośrodka, przez co najmniej 14 dni przed włączeniem do badania
- Antygen powierzchniowy wirusa zapalenia wątroby typu B i/lub przeciwciała przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C są dodatnie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Pojedyncza immunizacja DermaVir w małej dawce
|
DermaVir to syntetyczny nanolek podobny do patogenu.
Aktywnym składnikiem farmaceutycznym jest plazmidowy DNA, w którym zachodzi ekspresja piętnastu białek wirusa HIV, które łączą się w cząsteczki podobne do wirusa HIV.
Cząsteczki te są bezpieczne, nie mogą się replikować, integrować ani ulegać odwrotnej transkrypcji.
DermaVir jest nakierowany na komórki Langerhansa za pomocą wyrobu medycznego DermaPrep.
Te zawierające DermaVir komórki Langerhansa migrują do węzłów chłonnych, gdzie indukują swoiste dla HIV cytotoksyczne limfocyty T, które mogą rozpoznawać i zabijać komórki zakażone HIV.
Inne nazwy:
Trzy lub więcej leków przeciwretrowirusowych, które mogą całkowicie zahamować HIV RNA
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 2
Pojedyncza immunizacja DermaVir w średniej dawce
|
DermaVir to syntetyczny nanolek podobny do patogenu.
Aktywnym składnikiem farmaceutycznym jest plazmidowy DNA, w którym zachodzi ekspresja piętnastu białek wirusa HIV, które łączą się w cząsteczki podobne do wirusa HIV.
Cząsteczki te są bezpieczne, nie mogą się replikować, integrować ani ulegać odwrotnej transkrypcji.
DermaVir jest nakierowany na komórki Langerhansa za pomocą wyrobu medycznego DermaPrep.
Te zawierające DermaVir komórki Langerhansa migrują do węzłów chłonnych, gdzie indukują swoiste dla HIV cytotoksyczne limfocyty T, które mogą rozpoznawać i zabijać komórki zakażone HIV.
Inne nazwy:
Trzy lub więcej leków przeciwretrowirusowych, które mogą całkowicie zahamować HIV RNA
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: 3
Pojedyncza immunizacja DermaVir w wysokiej dawce
|
DermaVir to syntetyczny nanolek podobny do patogenu.
Aktywnym składnikiem farmaceutycznym jest plazmidowy DNA, w którym zachodzi ekspresja piętnastu białek wirusa HIV, które łączą się w cząsteczki podobne do wirusa HIV.
Cząsteczki te są bezpieczne, nie mogą się replikować, integrować ani ulegać odwrotnej transkrypcji.
DermaVir jest nakierowany na komórki Langerhansa za pomocą wyrobu medycznego DermaPrep.
Te zawierające DermaVir komórki Langerhansa migrują do węzłów chłonnych, gdzie indukują swoiste dla HIV cytotoksyczne limfocyty T, które mogą rozpoznawać i zabijać komórki zakażone HIV.
Inne nazwy:
Trzy lub więcej leków przeciwretrowirusowych, które mogą całkowicie zahamować HIV RNA
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenie niepożądane stopnia 3 związane z leczeniem DermaVir
Ramy czasowe: 28 dni
|
Wystąpienie co najmniej jednego zdarzenia niepożądanego stopnia 3. lub wyższego, w tym objawów przedmiotowych/podmiotowych, toksyczności laboratoryjnej i zdarzeń klinicznych prawdopodobnie, prawdopodobnie lub zdecydowanie związanych z badanym lekiem, zgodnie z oceną głównego badacza lub badaczy ośrodka w ciągu 28 dni po podaniu DermaVir.
|
28 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba limfocytów T CD4+/mm3
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
|
Liczba pacjentów z wykrywalnymi przeciwciałami anty-ds i ANA
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
|
Liczba pacjentów mających ponad 50 kopii/ml RNA HIV
Ramy czasowe: 28 dni
|
28 dni
|
|
|
Zmiana odpowiedzi limfocytów T pamięci specyficznych dla wirusa HIV w dniu 28 Porównaj z wartością wyjściową
Ramy czasowe: 28 dni
|
Prekursory limfocytów T specyficzne dla HIV o wysokiej zdolności proliferacyjnej (PHPC) oznaczano ilościowo, jak opisano wcześniej [Calarota i in.
J Immunol 2008].
Zmierzono limfocyty T specyficzne dla Gag, Tat i Rev, reprezentujące ok.
25% epitopów HIV zawartych w DermaVir.
|
28 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana odpowiedzi limfocytów T pamięci specyficznych dla wirusa HIV w 48. tygodniu
Ramy czasowe: 48 tygodni
|
Prekursory limfocytów T specyficzne dla HIV o wysokiej zdolności proliferacyjnej (PHPC) oznaczano ilościowo, jak opisano wcześniej [Calarota i in. J Immunol 2008]. Zmierzono limfocyty T specyficzne dla Gag, Tat i Rev, reprezentujące ok. 25% epitopów HIV zawartych w DermaVir. Uwaga, grupa Pojedyncza mała dawka została zmierzona w 24 tygodniu, dla tej grupy dane z 48 tygodnia nie są dostępne |
48 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Denes Banhegyi, MD, Saint Laszlo Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Somogyi E, Xu J, Gudics A, Toth J, Kovacs AL, Lori F, Lisziewicz J. A plasmid DNA immunogen expressing fifteen protein antigens and complex virus-like particles (VLP+) mimicking naturally occurring HIV. Vaccine. 2011 Jan 17;29(4):744-53. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.11.019. Epub 2010 Nov 23.
- Lorincz O, Toke ER, Somogyi E, Horkay F, Chandran PL, Douglas JF, Szebeni J, Lisziewicz J. Structure and biological activity of pathogen-like synthetic nanomedicines. Nanomedicine. 2012 May;8(4):497-506. doi: 10.1016/j.nano.2011.07.013. Epub 2011 Aug 10.
- Toke ER, Lorincz O, Somogyi E, Lisziewicz J. Rational development of a stable liquid formulation for nanomedicine products. Int J Pharm. 2010 Jun 15;392(1-2):261-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2010.03.048. Epub 2010 Mar 25.
- Calarota SA, Foli A, Maserati R, Baldanti F, Paolucci S, Young MA, Tsoukas CM, Lisziewicz J, Lori F. HIV-1-specific T cell precursors with high proliferative capacity correlate with low viremia and high CD4 counts in untreated individuals. J Immunol. 2008 May 1;180(9):5907-15. doi: 10.4049/jimmunol.180.9.5907.
- Lisziewicz J, Bakare N, Calarota SA, Banhegyi D, Szlavik J, Ujhelyi E, Toke ER, Molnar L, Lisziewicz Z, Autran B, Lori F. Single DermaVir immunization: dose-dependent expansion of precursor/memory T cells against all HIV antigens in HIV-1 infected individuals. PLoS One. 2012;7(5):e35416. doi: 10.1371/journal.pone.0035416. Epub 2012 May 9.
- Lisziewicz J, Toke ER. Nanomedicine applications towards the cure of HIV. Nanomedicine. 2013 Jan;9(1):28-38. doi: 10.1016/j.nano.2012.05.012. Epub 2012 May 30.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Środki przeciwretrowirusowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- GIHU004
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .