- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00712530
Enkelt DermaVir-immunisering hos HIV-1-inficerede patienter på HAART (GIHU004)
Et fase I-studie for at evaluere tolerabiliteten og sikkerheden af LC002, en DermaVir-vaccine, i HIV-1-inficerede forsøgspersoner, der i øjeblikket er under behandling med højaktiv antiretroviral terapi (HAART)
- DermaVir er et plasmid DNA-holdigt syntetisk nanomedicin. Det administreres topisk med DermaPrep for at målrette Langerhans-celler. Langerhans-celler med DermaVir migrerer til lymfeknuder og udtrykker HIV-lignende partikler, der inducerer immunresponser til at dræbe HIV-inficerede celler.
- Hypotese: Enkelt DermaVir-immunisering er sikker og immunogen målt ved induktion af HIV-specifikke precursor-/hukommelses-T-celle-responser.
- GIHU004 var et fase I-dosiseskaleringsstudie udført i Ungarn. Den evaluerede sikkerheden og immunogeniciteten af tre doseringsregimer af topisk DermaVir-immunisering til behandling af HIV-inficerede individer på fuldt undertrykkende højaktiv antiretroviral terapi (HAART).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse inkluderede ni HIV-inficerede voksne forsøgspersoner i tre sekventielle dosis-kohorter. Alle havde varig suppression af HIV-RNA på HAART i løbet af de foregående 6 måneder og CD4-tal over 300 celler/mm3. Forsøgspersoner, modtog på undersøgelsesdag 0 en enkelt DermaVir-immunisering:
- Lav dosis: 0,1 mg pDNA, 0,8 ml DermaVir indgivet under to DermaPrep plastre.
- Medium dosis: 0,4 mg pDNA, 3,2 ml DermaVir administreret under fire DermaPrep plastre.
- Høj dosis: 0,8 mg pDNA, 6,4 ml DermaVir administreret under otte DermaPrep plastre.
Forsøgspersonerne var i undersøgelse i i alt 28 dage efterfulgt af en sikkerhedsopfølgning efter behandling i 48 uger. HAART blev ikke afbrudt. Alle forsøgspersoner gennemførte den 28-dages behandling og 48 ugers sikkerhedsopfølgningsfase.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1097
- Saint Laszlo Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Subjektets eller juridiske værge/repræsentants evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke
- HIV-1-infektion, som dokumenteret af ethvert licenseret ELISA-testsæt og bekræftet ved Western blot, HIV-1-kultur, HIV-1-antigen, plasma HIV-1-RNA eller en anden antistoftest ved en anden metode end ELISA
- På et stabilt antiretroviralt regime uden ændringer eller afbrydelser i mindst 12 uger før studiestart
- Plasma HIV-1 RNA niveau på mindre end 50 kopier/ml, opnået mindst to gange inden for de 12 uger før studiestart
- Maksimal plasma HIV-1 RNA niveau før initiering af HAART > 1000 kopier/ml
- CD4-celletal > 300 celler/mm3 inden for de 12 uger før studiestart
- Nadir (laveste) CD4+-celletal > 250 celler/mm3 på ethvert tidspunkt før studiestart
Følgende laboratorieværdier, opnået inden for 30 dage før studiestart:
- Absolut neutrofiltal (ANC) > 1000/mm3
- Hæmoglobin > 9,0 g/dL
- Blodpladetal > 50.000/mm3
- Serumkreatinin < øvre grænse for laboratoriets normalområde (ULN)
- AST (SGOT), ALT (SGPT) og alkalisk fosfatase < 2,5 x ULN
- Total bilirubin < 2,5 x ULN
- Anti-nuklear antistof (ANA)-titer på 1:40 eller lavere og negativ for serum-anti-dobbeltstrenget DNA-antistof (anti-ds-DNA) testresultat ved screening.
- Alle kvinder med reproduktionspotentiale skal have en negativ urin beta-HCG graviditetstest udført inden for 14 dage før studiestart.
- Kvindelige forsøgsfrivillige, som ikke har reproduktionspotentiale, eller hvis mandlige partner har gennemgået en vellykket vasektomi, er berettigede uden at kræve brug af prævention. Acceptabel dokumentation for overgangsalderen, sterilisering og azoospermi er skriftlig eller mundtlig dokumentation formidlet af klinikeren.
- Alle forsøgspersoner må ikke deltage i en undfangelsesproces (f. aktivt forsøg på at blive gravid eller imprægnere, sæddonation, in vitro fertilisering) og, hvis den deltager i seksuel aktivitet, der kan føre til graviditet, skal forsøgspersonen/partneren anvende to pålidelige præventionsmetoder samtidigt, mens han modtager den protokolspecificerede vaccination og i 3 måneder efter sidste vaccination.
- Karnofsky præstationsscore > 90 inden for 30 dage før studiestart
- Mænd og kvinder i alderen 18-50 år
Ekskluderingskriterier:
- Viral belastningsmåling > 50 kopier/ml inden for de sidste 12 uger før studiestart
- Anamnese med eller tegn på aktiv hudsygdom (f. atopisk dermatitis), kronisk autoimmun sygdom eller enhver anden væsentlig aktiv hudsygdom
- Behandling med topikale kortikosteroider i umiddelbar nærhed af de foreslåede vaccinationssteder inden for 2 uger før studiestart
- Overdreven udsættelse for solen (f. solbadning) inden for 2 uger før studiestart
- Brug af lokale hudbehandlinger til de målrettede vaccinationssteder inden for 7 dage før studiestart
- Anamnese med diabetes og blødningsforstyrrelser
- Tidligere CDC kategori C begivenhed
- Graviditet eller amning
- Anvendelse af immunmodulerende terapi, herunder cyclosporin, IgG-holdige produkter, interleukiner, interferoner, systemiske glukokortikosteroider eller eksponering for en eksperimentel HIV-vaccine inden for 6 måneder før studiestart
- Modtagelse af enhver vaccine inden for 30 dage før studiestart
- Allergi/følsomhed over for undersøgelsesvaccineprodukter, herunder klæbemidler, vil være udelukket
- Aktivt stof- eller alkoholbrug eller afhængighed
- Alvorlig sygdom, indtil forsøgsperson enten afslutter terapien eller er klinisk stabil i terapi, efter undersøgelsesstedets vurdering, i mindst 14 dage før studiestart
- Hepatitis B overfladeantigen og/eller anti-hepatitis C positiv
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: 1
Enkelt lavdosis DermaVir-immunisering
|
DermaVir er et syntetisk patogenlignende nanomedicin.
Den aktive farmaceutiske ingrediens er et plasmid-DNA, der udtrykker femten HIV-proteiner, der samles til HIV-lignende partikler.
Disse partikler er sikre, kan ikke replikere, integrere eller omvendt transskriberet.
DermaVir er rettet mod Langerhans-celler med DermaPrep medicinsk udstyr.
Disse DermaVir-holdige Langerhans-celler migrerer til lymfeknuderne, hvor de inducerer HIV-specifikke cytotoksiske T-celler, der kan genkende og dræbe HIV-inficerede celler.
Andre navne:
Tre eller flere antiretrovirale lægemidler, der fuldt ud kan undertrykke HIV RNA
Andre navne:
|
Eksperimentel: 2
Enkelt medium-dosis DermaVir immunisering
|
DermaVir er et syntetisk patogenlignende nanomedicin.
Den aktive farmaceutiske ingrediens er et plasmid-DNA, der udtrykker femten HIV-proteiner, der samles til HIV-lignende partikler.
Disse partikler er sikre, kan ikke replikere, integrere eller omvendt transskriberet.
DermaVir er rettet mod Langerhans-celler med DermaPrep medicinsk udstyr.
Disse DermaVir-holdige Langerhans-celler migrerer til lymfeknuderne, hvor de inducerer HIV-specifikke cytotoksiske T-celler, der kan genkende og dræbe HIV-inficerede celler.
Andre navne:
Tre eller flere antiretrovirale lægemidler, der fuldt ud kan undertrykke HIV RNA
Andre navne:
|
Eksperimentel: 3
Enkelt højdosis DermaVir-immunisering
|
DermaVir er et syntetisk patogenlignende nanomedicin.
Den aktive farmaceutiske ingrediens er et plasmid-DNA, der udtrykker femten HIV-proteiner, der samles til HIV-lignende partikler.
Disse partikler er sikre, kan ikke replikere, integrere eller omvendt transskriberet.
DermaVir er rettet mod Langerhans-celler med DermaPrep medicinsk udstyr.
Disse DermaVir-holdige Langerhans-celler migrerer til lymfeknuderne, hvor de inducerer HIV-specifikke cytotoksiske T-celler, der kan genkende og dræbe HIV-inficerede celler.
Andre navne:
Tre eller flere antiretrovirale lægemidler, der fuldt ud kan undertrykke HIV RNA
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Grad 3 uønsket hændelse relateret til DermaVir-behandling
Tidsramme: 28 dage
|
Forekomst af mindst én grad 3 eller højere uønsket hændelse inklusive tegn/symptomer, laboratorietoksiciteter og kliniske hændelser, der muligvis, sandsynligvis eller helt sikkert er relateret til undersøgelsesbehandling som vurderet af Principal Investigator eller stedets investigatorer i løbet af de 28 dage efter DermaVir-administration.
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CD4+ T-celleantal/mm3
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Antal forsøgspersoner med påviselig anti-ds-antistof og ANA
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Antal forsøgspersoner, der har mere end 50 kopier/ml HIV RNA
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Ændring i HIV-specifikke hukommelses-T-celleresponser på dag 28 sammenlignet med baseline
Tidsramme: 28 dage
|
HIV-specifikke T-celleprækursorer med høj proliferativ kapacitet (PHPC) blev kvantificeret som beskrevet tidligere [Calarota et al.
J Immunol 2008].
Gag-, Tat- og Rev-specifikke T-celler blev målt, hvilket repræsenterede ca.
25 % af HIV-epitoper inkluderet i DermaVir.
|
28 dage
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændring i HIV-specifikke hukommelses-T-celleresponser i uge 48
Tidsramme: 48 uger
|
HIV-specifikke T-celleprækursorer med høj proliferativ kapacitet (PHPC) blev kvantificeret som beskrevet tidligere [Calarota et al. J Immunol 2008]. Gag-, Tat- og Rev-specifikke T-celler blev målt, hvilket repræsenterede ca. 25 % af HIV-epitoper inkluderet i DermaVir. Bemærk, gruppe Enkelt lavdosis blev målt efter 24 uger, for denne gruppe er 48 ugers data ikke tilgængelige |
48 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Denes Banhegyi, MD, Saint Laszlo Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Somogyi E, Xu J, Gudics A, Toth J, Kovacs AL, Lori F, Lisziewicz J. A plasmid DNA immunogen expressing fifteen protein antigens and complex virus-like particles (VLP+) mimicking naturally occurring HIV. Vaccine. 2011 Jan 17;29(4):744-53. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.11.019. Epub 2010 Nov 23.
- Lorincz O, Toke ER, Somogyi E, Horkay F, Chandran PL, Douglas JF, Szebeni J, Lisziewicz J. Structure and biological activity of pathogen-like synthetic nanomedicines. Nanomedicine. 2012 May;8(4):497-506. doi: 10.1016/j.nano.2011.07.013. Epub 2011 Aug 10.
- Toke ER, Lorincz O, Somogyi E, Lisziewicz J. Rational development of a stable liquid formulation for nanomedicine products. Int J Pharm. 2010 Jun 15;392(1-2):261-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2010.03.048. Epub 2010 Mar 25.
- Calarota SA, Foli A, Maserati R, Baldanti F, Paolucci S, Young MA, Tsoukas CM, Lisziewicz J, Lori F. HIV-1-specific T cell precursors with high proliferative capacity correlate with low viremia and high CD4 counts in untreated individuals. J Immunol. 2008 May 1;180(9):5907-15. doi: 10.4049/jimmunol.180.9.5907.
- Lisziewicz J, Bakare N, Calarota SA, Banhegyi D, Szlavik J, Ujhelyi E, Toke ER, Molnar L, Lisziewicz Z, Autran B, Lori F. Single DermaVir immunization: dose-dependent expansion of precursor/memory T cells against all HIV antigens in HIV-1 infected individuals. PLoS One. 2012;7(5):e35416. doi: 10.1371/journal.pone.0035416. Epub 2012 May 9.
- Lisziewicz J, Toke ER. Nanomedicine applications towards the cure of HIV. Nanomedicine. 2013 Jan;9(1):28-38. doi: 10.1016/j.nano.2012.05.012. Epub 2012 May 30.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Seksuelt overførte sygdomme, virale
- Seksuelt overførte sygdomme
- Lentivirus infektioner
- Retroviridae infektioner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sygdomme i immunsystemet
- HIV-infektioner
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Anti-retrovirale midler
Andre undersøgelses-id-numre
- GIHU004
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HIV-infektion
-
University of Santiago de CompostelaOsteology FoundationRekruttering
-
Institut PasteurRekruttering
-
Universidad del DesarrolloAfsluttetHealthcare Associated InfectionChile
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
Imelda Hospital, BonheidenAfsluttetHealthcare Associated InfectionBelgien
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringÆldre | Healthcare Associated InfectionFrankrig
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensAfsluttetHealthcare Associated Infection | IglerFrankrig
-
University of PennsylvaniaAfsluttetAntimikrobiel resistensForenede Stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentAfsluttetMenneskelig mikrobiomForenede Stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkendtSundhedsrelaterede infektioner
Kliniske forsøg med DermaVir
-
Genetic ImmunityUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfAfsluttetHIV-infektionTyskland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials GroupTrukket tilbage
-
Genetic ImmunityIRCCS Policlinico S. Matteo; ViroStatics srlAfsluttet