- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00712530
Jednorázová imunizace DermaVir u pacientů infikovaných HIV-1 na HAART (GIHU004)
Studie fáze I k vyhodnocení snášenlivosti a bezpečnosti LC002, vakcíny DermaVir, u pacientů infikovaných HIV-1, kteří jsou v současné době léčeni vysoce aktivní antiretrovirovou terapií (HAART)
- DermaVir je syntetická nanomedicína obsahující plazmidovou DNA. Podává se lokálně s DermaPrep k cílení na Langerhansovy buňky. Langerhansovy buňky s DermaVir migrují do lymfatických uzlin a exprimují částice podobné HIV, které indukují imunitní reakce k zabíjení buněk infikovaných HIV.
- Hypotéza: Jediná imunizace DermaVir je bezpečná a imunogenní měřená indukcí HIV-specifických prekurzorových/paměťových T buněčných odpovědí.
- GIHU004 byla fáze I studie eskalace dávky, která byla provedena v Maďarsku. Hodnotila bezpečnost a imunogenicitu tří dávkovacích režimů topické imunizace DermaVir pro léčbu jedinců infikovaných HIV na plně supresivní vysoce aktivní antiretrovirové terapii (HAART).
Přehled studie
Detailní popis
Do této studie bylo zařazeno devět dospělých jedinců infikovaných HIV ve třech po sobě jdoucích dávkových kohortách. Všichni měli trvalou supresi HIV-RNA na HAART během předchozích 6 měsíců a počet CD4 přes 300 buněk/mm3. Subjekty, které dostaly v den studie 0 jednu imunizaci DermaVir:
- Nízká dávka: 0,1 mg pDNA, 0,8 ml DermaVir podávaná pod dvěma náplastmi DermaPrep.
- Střední dávka: 0,4 mg pDNA, 3,2 ml DermaVir podávané pod čtyřmi náplastmi DermaPrep.
- Vysoká dávka: 0,8 mg pDNA, 6,4 ml DermaVir podávaná pod osmi náplastmi DermaPrep.
Subjekty byly ve studii celkem 28 dní, po nichž následovalo sledování bezpečnosti po léčbě po dobu 48 týdnů. HAART nebyl přerušen. Všechny subjekty dokončily 28denní léčbu a 48týdenní bezpečnostní následnou fázi.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Budapest, Maďarsko, 1097
- Saint Laszlo Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost a ochota subjektu nebo zákonného zástupce/zástupce dát písemný informovaný souhlas
- Infekce HIV-1, jak je zdokumentována jakoukoli licencovanou testovací sadou ELISA a potvrzená Western blotem, kulturou HIV-1, antigenem HIV-1, plazmatickou HIV-1 RNA nebo druhým testem na protilátky jinou metodou než ELISA
- Na stabilním antiretrovirovém režimu beze změn nebo přerušení po dobu nejméně 12 týdnů před vstupem do studie
- Plazmatická hladina HIV-1 RNA nižší než 50 kopií/ml, získaná alespoň dvakrát během 12 týdnů před vstupem do studie
- Maximální plazmatická hladina HIV-1 RNA před zahájením HAART > 1000 kopií/ml
- Počet buněk CD4 > 300 buněk/mm3 během 12 týdnů před vstupem do studie
- Nadir (nejnižší) počet CD4+ buněk > 250 buněk/mm3 kdykoli před vstupem do studie
Následující laboratorní hodnoty získané během 30 dnů před vstupem do studie:
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) > 1000/mm3
- Hemoglobin > 9,0 g/dl
- Počet krevních destiček > 50 000/mm3
- Sérový kreatinin < horní hranice laboratorního normálního rozmezí (ULN)
- AST (SGOT), ALT (SGPT) a alkalická fosfatáza < 2,5 x ULN
- Celkový bilirubin < 2,5 x ULN
- Titr antinukleární protilátky (ANA) 1:40 nebo nižší a negativní na výsledek testu sérové protilátky proti dvouvláknové DNA (anti-ds-DNA) při screeningu.
- Všechny ženy s reprodukčním potenciálem musí mít negativní těhotenský test na beta-HCG v moči do 14 dnů před vstupem do studie.
- Dobrovolnice ze studie, které nemají reprodukční potenciál nebo jejichž mužský partner podstoupil úspěšnou vazektomii, jsou způsobilé, aniž by vyžadovaly použití antikoncepce. Přijatelná dokumentace menopauzy, sterilizace a azoospermie je písemná nebo ústní dokumentace sdělovaná klinickým lékařem.
- Všechny subjekty se nesmí účastnit koncepčního procesu (např. aktivní pokus otěhotnět nebo oplodnit, darování spermatu, oplodnění in vitro) a pokud se účastní sexuální aktivity, která by mohla vést k otěhotnění, musí dobrovolník/partner ve studii používat současně dvě spolehlivé metody antikoncepce, zatímco dostává protokolem specifikované očkování a po dobu 3 měsíců po posledním očkování.
- Karnofského výkonnostní skóre > 90 během 30 dnů před vstupem do studie
- Muži a ženy ve věku 18-50 let
Kritéria vyloučení:
- Měření virové zátěže > 50 kopií/ml během posledních 12 týdnů před vstupem do studie
- Anamnéza nebo důkaz aktivního kožního onemocnění (např. atopická dermatitida), chronické autoimunitní onemocnění nebo jakékoli jiné významné aktivní kožní onemocnění
- Léčba topickými kortikosteroidy v těsné blízkosti navrhovaných míst očkování během 2 týdnů před vstupem do studie
- Nadměrné vystavování se slunci (např. opalování) do 2 týdnů před vstupem do studie
- Použití jakéhokoli místního ošetření kůže na cílená místa očkování během 7 dnů před vstupem do studie
- Diabetes a krvácivé poruchy v anamnéze
- Předchozí událost CDC kategorie C
- Těhotenství nebo kojení
- Použití imunomodulační terapie, včetně cyklosporinu, produktů obsahujících IgG, interleukinů, interferonů, systémových glukokortikosteroidů nebo expozice experimentální vakcíně proti HIV během 6 měsíců před vstupem do studie
- Příjem jakékoli vakcíny do 30 dnů před vstupem do studie
- Alergie/citlivost na studijní vakcínové produkty, včetně lepidel, bude vyloučena
- Aktivní užívání drog nebo alkoholu nebo závislost
- Závažné onemocnění, dokud subjekt buď nedokončí terapii, nebo není klinicky stabilní na terapii, podle názoru zkoušejícího na místě, po dobu alespoň 14 dnů před vstupem do studie
- Povrchový antigen hepatitidy B a/nebo anti-hepatitida C pozitivní
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: 1
Jednorázová imunizace DermaVir nízkou dávkou
|
DermaVir je syntetická nanomedicína podobná patogenu.
Aktivní farmaceutická složka je plazmidová DNA exprimující patnáct HIV proteinů, které se skládají do částic podobných HIV.
Tyto částice jsou bezpečné, nemohou se replikovat, integrovat ani reverzně transkribovat.
DermaVir je zaměřen na Langerhansovy buňky pomocí zdravotnického zařízení DermaPrep.
Tyto Langerhansovy buňky obsahující DermaVir migrují do lymfatických uzlin, kde indukují HIV-specifické cytotoxické T-buňky, které dokážou rozpoznat a zabít HIV-infikované buňky.
Ostatní jména:
Tři nebo více antiretrovirových léků, které mohou plně potlačit HIV RNA
Ostatní jména:
|
Experimentální: 2
Jednorázová imunizace DermaVir střední dávkou
|
DermaVir je syntetická nanomedicína podobná patogenu.
Aktivní farmaceutická složka je plazmidová DNA exprimující patnáct HIV proteinů, které se skládají do částic podobných HIV.
Tyto částice jsou bezpečné, nemohou se replikovat, integrovat ani reverzně transkribovat.
DermaVir je zaměřen na Langerhansovy buňky pomocí zdravotnického zařízení DermaPrep.
Tyto Langerhansovy buňky obsahující DermaVir migrují do lymfatických uzlin, kde indukují HIV-specifické cytotoxické T-buňky, které dokážou rozpoznat a zabít HIV-infikované buňky.
Ostatní jména:
Tři nebo více antiretrovirových léků, které mohou plně potlačit HIV RNA
Ostatní jména:
|
Experimentální: 3
Jednorázová imunizace vysokou dávkou DermaVir
|
DermaVir je syntetická nanomedicína podobná patogenu.
Aktivní farmaceutická složka je plazmidová DNA exprimující patnáct HIV proteinů, které se skládají do částic podobných HIV.
Tyto částice jsou bezpečné, nemohou se replikovat, integrovat ani reverzně transkribovat.
DermaVir je zaměřen na Langerhansovy buňky pomocí zdravotnického zařízení DermaPrep.
Tyto Langerhansovy buňky obsahující DermaVir migrují do lymfatických uzlin, kde indukují HIV-specifické cytotoxické T-buňky, které dokážou rozpoznat a zabít HIV-infikované buňky.
Ostatní jména:
Tři nebo více antiretrovirových léků, které mohou plně potlačit HIV RNA
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Nežádoucí příhoda 3. stupně související s léčbou DermaVir
Časové okno: 28 dní
|
Výskyt alespoň jedné nežádoucí příhody stupně 3 nebo vyšší včetně známek/příznaků, laboratorní toxicity a klinických příhod, které mohou, pravděpodobně nebo určitě souviset se studovanou léčbou, jak posoudil hlavní zkoušející nebo zkoušející na místě, během 28 dnů po podání DermaVir.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet CD4+ T buněk/mm3
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
Počet subjektů s detekovatelnou protilátkou Anti-ds a ANA
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
Počet subjektů, které mají více než 50 kopií/ml HIV RNA
Časové okno: 28 dní
|
28 dní
|
|
Změna v HIV-specifických odpovědích paměťových T buněk v den 28 Porovnání s výchozí hodnotou
Časové okno: 28 dní
|
HIV-specifické T buněčné prekurzory s vysokou proliferační kapacitou (PHPC) byly kvantifikovány, jak bylo popsáno dříve [Calarota et al.
J Immunol 2008].
Gag-, Tat- a Rev-specifické T buňky byly měřeny reprezentující cca.
25 % epitopů HIV obsažených v DermaVir.
|
28 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna v HIV-specifických odpovědích paměťových T buněk v týdnu 48
Časové okno: 48 týdnů
|
HIV-specifické T buněčné prekurzory s vysokou proliferační kapacitou (PHPC) byly kvantifikovány, jak bylo popsáno dříve [Calarota et al. J Immunol 2008]. Gag-, Tat- a Rev-specifické T buňky byly měřeny reprezentující cca. 25 % epitopů HIV obsažených v DermaVir. Poznámka, skupina Jedna nízká dávka byla měřena ve 24. týdnu, pro tuto skupinu nejsou údaje za 48 týdnů k dispozici |
48 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Denes Banhegyi, MD, Saint Laszlo Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Somogyi E, Xu J, Gudics A, Toth J, Kovacs AL, Lori F, Lisziewicz J. A plasmid DNA immunogen expressing fifteen protein antigens and complex virus-like particles (VLP+) mimicking naturally occurring HIV. Vaccine. 2011 Jan 17;29(4):744-53. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.11.019. Epub 2010 Nov 23.
- Lorincz O, Toke ER, Somogyi E, Horkay F, Chandran PL, Douglas JF, Szebeni J, Lisziewicz J. Structure and biological activity of pathogen-like synthetic nanomedicines. Nanomedicine. 2012 May;8(4):497-506. doi: 10.1016/j.nano.2011.07.013. Epub 2011 Aug 10.
- Toke ER, Lorincz O, Somogyi E, Lisziewicz J. Rational development of a stable liquid formulation for nanomedicine products. Int J Pharm. 2010 Jun 15;392(1-2):261-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2010.03.048. Epub 2010 Mar 25.
- Calarota SA, Foli A, Maserati R, Baldanti F, Paolucci S, Young MA, Tsoukas CM, Lisziewicz J, Lori F. HIV-1-specific T cell precursors with high proliferative capacity correlate with low viremia and high CD4 counts in untreated individuals. J Immunol. 2008 May 1;180(9):5907-15. doi: 10.4049/jimmunol.180.9.5907.
- Lisziewicz J, Bakare N, Calarota SA, Banhegyi D, Szlavik J, Ujhelyi E, Toke ER, Molnar L, Lisziewicz Z, Autran B, Lori F. Single DermaVir immunization: dose-dependent expansion of precursor/memory T cells against all HIV antigens in HIV-1 infected individuals. PLoS One. 2012;7(5):e35416. doi: 10.1371/journal.pone.0035416. Epub 2012 May 9.
- Lisziewicz J, Toke ER. Nanomedicine applications towards the cure of HIV. Nanomedicine. 2013 Jan;9(1):28-38. doi: 10.1016/j.nano.2012.05.012. Epub 2012 May 30.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Infekce
- Infekce přenášené krví
- Přenosné nemoci
- Pohlavně přenosné choroby, virové
- Pohlavně přenosné nemoci
- Lentivirové infekce
- Retroviridae infekce
- Syndromy imunologické nedostatečnosti
- Onemocnění imunitního systému
- HIV infekce
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Antiretrovirová činidla
Další identifikační čísla studie
- GIHU004
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na HIV infekce
-
Helsinki University Central HospitalUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Tampere...NáborHysterektomie | Antibiotika | Infection Post Op | ProfylaktickýFinsko
-
Sinocelltech Ltd.NáborHPV Infection Vaccine Safety SCT1000Čína
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Burdenko Neurosurgery InstituteDokončenoHyperglykémie | Kraniotomie | Infection Post OpItálie, Ruská Federace
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
Klinické studie na DermaVir
-
Genetic ImmunityUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfDokončeno
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials GroupStaženo
-
Genetic ImmunityIRCCS Policlinico S. Matteo; ViroStatics srlDokončeno