- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00712530
Enkel DermaVir-immunisering hos HIV-1-infiserte pasienter på HAART (GIHU004)
En fase I-studie for å evaluere tolerabiliteten og sikkerheten til LC002, en DermaVir-vaksine, hos HIV-1-infiserte personer som for tiden er under behandling med høyaktiv antiretroviral terapi (HAART)
- DermaVir er et plasmid DNA-holdig syntetisk nanomedisin. Det administreres topisk med DermaPrep for å målrette mot Langerhans-celler. Langerhans-celler med DermaVir migrerer til lymfeknuter og uttrykker HIV-lignende partikler som induserer immunresponser for å drepe HIV-infiserte celler.
- Hypotese: Enkel DermaVir-immunisering er trygg og immunogen målt ved induksjon av HIV-spesifikke forløper/minne T-celleresponser.
- GIHU004 var en fase I doseeskaleringsstudie utført i Ungarn. Den evaluerte sikkerheten og immunogenisiteten til tre doseringsregimer med lokal DermaVir-immunisering for behandling av HIV-infiserte individer på fullstendig undertrykkende høyaktiv antiretroviral terapi (HAART).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien inkluderte ni HIV-infiserte voksne personer i tre sekvensielle dosekohorter. Alle hadde varig undertrykkelse av HIV-RNA på HAART i løpet av de siste 6 månedene og CD4-tall over 300 celler/mm3. Forsøkspersoner, mottatt på studiedag 0 en enkelt DermaVir-vaksinasjon:
- Lav dose: 0,1 mg pDNA, 0,8 ml DermaVir administrert under to DermaPrep-plaster.
- Middels dose: 0,4 mg pDNA, 3,2 mL DermaVir administrert under fire DermaPrep-plaster.
- Høy dose: 0,8 mg pDNA, 6,4 mL DermaVir administrert under åtte DermaPrep-plastre.
Forsøkspersonene var på studie i totalt 28 dager etterfulgt av en sikkerhetsoppfølging etter behandling i 48 uker. HAART ble ikke avbrutt. Alle forsøkspersonene fullførte 28-dagers behandling og 48 ukers sikkerhetsoppfølgingsfase.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1097
- Saint Laszlo Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne og vilje hos subjekt eller juridisk verge/representant til å gi skriftlig informert samtykke
- HIV-1-infeksjon, som dokumentert av et lisensiert ELISA-testsett og bekreftet med Western blot, HIV-1-kultur, HIV-1-antigen, plasma HIV-1-RNA eller en andre antistofftest med en annen metode enn ELISA
- På et stabilt antiretroviralt regime uten endringer eller avbrudd i minst 12 uker før studiestart
- Plasma HIV-1 RNA-nivå på mindre enn 50 kopier/ml, oppnådd minst to ganger i løpet av de 12 ukene før studiestart
- Maksimalt plasma HIV-1 RNA nivå før initiering av HAART > 1000 kopier/ml
- CD4-celletall > 300 celler/mm3 innen de 12 ukene før studiestart
- Nadir (laveste) CD4+-celletall > 250 celler/mm3 til enhver tid før studiestart
Følgende laboratorieverdier, oppnådd innen 30 dager før studiestart:
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) > 1000/mm3
- Hemoglobin > 9,0 g/dL
- Blodplateantall > 50 000/mm3
- Serumkreatinin < øvre grense for laboratoriets normalområde (ULN)
- AST (SGOT), ALT (SGPT) og alkalisk fosfatase < 2,5 x ULN
- Totalt bilirubin < 2,5 x ULN
- Anti-nukleært antistoff (ANA)-titer på 1:40 eller lavere og negativ for serum-anti-dobbeltstrenget DNA-antistoff (anti-ds-DNA) testresultat ved screening.
- Alle kvinner med reproduksjonspotensial må ha en negativ urin beta-HCG graviditetstest utført innen 14 dager før studiestart.
- Kvinnelige studiefrivillige som ikke har reproduksjonspotensial eller hvis mannlige partner har gjennomgått vellykket vasektomi, er kvalifisert uten å kreve bruk av prevensjon. Akseptabel dokumentasjon på overgangsalder, sterilisering og azoospermi er skriftlig eller muntlig dokumentasjon formidlet av kliniker.
- Alle forsøkspersoner må ikke delta i en unnfangelsesprosess (f. aktivt forsøk på å bli gravid eller å impregnere, sæddonasjon, in vitro fertilisering) og, hvis deltaker i seksuell aktivitet som kan føre til graviditet, må studiens frivillige/partner bruke to pålitelige prevensjonsmetoder samtidig mens de mottar den protokollspesifiserte vaksinasjonen og i 3 måneder etter siste vaksinasjon.
- Karnofsky ytelsesscore > 90 innen 30 dager før studiestart
- Menn og kvinner i alderen 18-50 år
Ekskluderingskriterier:
- Viral belastningsmåling > 50 kopier/ml i løpet av de siste 12 ukene før studiestart
- Anamnese med eller tegn på aktiv hudsykdom (f.eks. atopisk dermatitt), kronisk autoimmun sykdom eller annen betydelig aktiv hudsykdom
- Behandling med topikale kortikosteroider i umiddelbar nærhet til de foreslåtte vaksinasjonsstedene innen 2 uker før studiestart
- Overdreven eksponering for solen (f.eks. soling) innen 2 uker før studiestart
- Bruk av lokale hudbehandlinger til de målrettede vaksinasjonsstedene innen 7 dager før studiestart
- Historie med diabetes og blødningsforstyrrelser
- Tidligere CDC kategori C-arrangement
- Graviditet eller amming
- Bruk av immunmodulerende terapi, inkludert cyklosporin, IgG-holdige produkter, interleukiner, interferoner, systemiske glukokortikosteroider eller eksponering for en eksperimentell HIV-vaksine innen 6 måneder før studiestart
- Mottak av eventuell vaksine innen 30 dager før studiestart
- Allergi/sensitivitet for studievaksineprodukter, inkludert lim, vil bli ekskludert
- Aktiv bruk eller avhengighet av narkotika eller alkohol
- Alvorlig sykdom inntil forsøksperson enten fullfører terapi eller er klinisk stabil på terapi, etter stedsforskerens mening, i minst 14 dager før studiestart
- Hepatitt B overflateantigen og/eller antihepatitt C positivt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: 1
Enkelt lavdose DermaVir-immunisering
|
DermaVir er et syntetisk patogenlignende nanomedisin.
Den aktive farmasøytiske ingrediensen er et plasmid-DNA som uttrykker femten HIV-proteiner som samles til HIV-lignende partikler.
Disse partiklene er trygge, kan ikke replikeres, integreres eller reversert transkriberes.
DermaVir er rettet mot Langerhans-celler med DermaPrep medisinsk utstyr.
Disse DermaVir-holdige Langerhans-cellene migrerer til lymfeknutene, hvor de induserer HIV-spesifikke cytotoksiske T-celler som kan gjenkjenne og drepe HIV-infiserte celler.
Andre navn:
Tre eller flere antiretrovirale legemidler som fullstendig kan undertrykke HIV RNA
Andre navn:
|
Eksperimentell: 2
Enkel middels dose DermaVir-immunisering
|
DermaVir er et syntetisk patogenlignende nanomedisin.
Den aktive farmasøytiske ingrediensen er et plasmid-DNA som uttrykker femten HIV-proteiner som samles til HIV-lignende partikler.
Disse partiklene er trygge, kan ikke replikeres, integreres eller reversert transkriberes.
DermaVir er rettet mot Langerhans-celler med DermaPrep medisinsk utstyr.
Disse DermaVir-holdige Langerhans-cellene migrerer til lymfeknutene, hvor de induserer HIV-spesifikke cytotoksiske T-celler som kan gjenkjenne og drepe HIV-infiserte celler.
Andre navn:
Tre eller flere antiretrovirale legemidler som fullstendig kan undertrykke HIV RNA
Andre navn:
|
Eksperimentell: 3
Enkel høydose DermaVir-immunisering
|
DermaVir er et syntetisk patogenlignende nanomedisin.
Den aktive farmasøytiske ingrediensen er et plasmid-DNA som uttrykker femten HIV-proteiner som samles til HIV-lignende partikler.
Disse partiklene er trygge, kan ikke replikeres, integreres eller reversert transkriberes.
DermaVir er rettet mot Langerhans-celler med DermaPrep medisinsk utstyr.
Disse DermaVir-holdige Langerhans-cellene migrerer til lymfeknutene, hvor de induserer HIV-spesifikke cytotoksiske T-celler som kan gjenkjenne og drepe HIV-infiserte celler.
Andre navn:
Tre eller flere antiretrovirale legemidler som fullstendig kan undertrykke HIV RNA
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Grad 3 uønsket hendelse relatert til DermaVir-behandling
Tidsramme: 28 dager
|
Forekomst av minst én grad 3 eller høyere uønsket hendelse inkludert tegn/symptomer, laboratorietoksisitet og kliniske hendelser muligens, sannsynligvis eller definitivt relatert til studiebehandling som bedømt av hovedetterforskeren eller stedets undersøkere i løpet av de 28 dagene etter administrering av DermaVir.
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
CD4+ T-celletall/mm3
Tidsramme: 28 dager
|
28 dager
|
|
Antall forsøkspersoner med påviselig anti-ds-antistoff og ANA
Tidsramme: 28 dager
|
28 dager
|
|
Antall forsøkspersoner som har mer enn 50 kopier/ml HIV RNA
Tidsramme: 28 dager
|
28 dager
|
|
Endring i HIV-spesifikke minne-T-celleresponser på dag 28 sammenlignet med baseline
Tidsramme: 28 dager
|
HIV-spesifikke T-celleforløpere med høy proliferativ kapasitet (PHPC) ble kvantifisert som beskrevet tidligere [Calarota et al.
J Immunol 2008].
Gag-, Tat- og Rev-spesifikke T-celler ble målt som representerte ca.
25 % av HIV-epitoper inkludert i DermaVir.
|
28 dager
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Endring i HIV-spesifikke minne T-celleresponser ved uke 48
Tidsramme: 48 uker
|
HIV-spesifikke T-celleforløpere med høy proliferativ kapasitet (PHPC) ble kvantifisert som beskrevet tidligere [Calarota et al. J Immunol 2008]. Gag-, Tat- og Rev-spesifikke T-celler ble målt som representerte ca. 25 % av HIV-epitoper inkludert i DermaVir. Merk, gruppe Enkelt lavdose ble målt etter 24 uker, for denne gruppen er 48 ukers data ikke tilgjengelig |
48 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Denes Banhegyi, MD, Saint Laszlo Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Somogyi E, Xu J, Gudics A, Toth J, Kovacs AL, Lori F, Lisziewicz J. A plasmid DNA immunogen expressing fifteen protein antigens and complex virus-like particles (VLP+) mimicking naturally occurring HIV. Vaccine. 2011 Jan 17;29(4):744-53. doi: 10.1016/j.vaccine.2010.11.019. Epub 2010 Nov 23.
- Lorincz O, Toke ER, Somogyi E, Horkay F, Chandran PL, Douglas JF, Szebeni J, Lisziewicz J. Structure and biological activity of pathogen-like synthetic nanomedicines. Nanomedicine. 2012 May;8(4):497-506. doi: 10.1016/j.nano.2011.07.013. Epub 2011 Aug 10.
- Toke ER, Lorincz O, Somogyi E, Lisziewicz J. Rational development of a stable liquid formulation for nanomedicine products. Int J Pharm. 2010 Jun 15;392(1-2):261-7. doi: 10.1016/j.ijpharm.2010.03.048. Epub 2010 Mar 25.
- Calarota SA, Foli A, Maserati R, Baldanti F, Paolucci S, Young MA, Tsoukas CM, Lisziewicz J, Lori F. HIV-1-specific T cell precursors with high proliferative capacity correlate with low viremia and high CD4 counts in untreated individuals. J Immunol. 2008 May 1;180(9):5907-15. doi: 10.4049/jimmunol.180.9.5907.
- Lisziewicz J, Bakare N, Calarota SA, Banhegyi D, Szlavik J, Ujhelyi E, Toke ER, Molnar L, Lisziewicz Z, Autran B, Lori F. Single DermaVir immunization: dose-dependent expansion of precursor/memory T cells against all HIV antigens in HIV-1 infected individuals. PLoS One. 2012;7(5):e35416. doi: 10.1371/journal.pone.0035416. Epub 2012 May 9.
- Lisziewicz J, Toke ER. Nanomedicine applications towards the cure of HIV. Nanomedicine. 2013 Jan;9(1):28-38. doi: 10.1016/j.nano.2012.05.012. Epub 2012 May 30.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Antiretrovirale midler
Andre studie-ID-numre
- GIHU004
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-infeksjon
-
Universidad del DesarrolloFullførtHealthcare Associated InfectionChile
-
Imelda Hospital, BonheidenFullførtHealthcare Associated InfectionBelgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesRekrutteringEldre | Healthcare Associated InfectionFrankrike
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensFullførtHealthcare Associated Infection | IglerFrankrike
-
Johns Hopkins UniversityFullførtHealthcare Associated Infection | Multiresistente organismer
-
University of PennsylvaniaFullførtAntimikrobiell resistensForente stater, Botswana
-
University of Maryland, BaltimoreVA Office of Research and DevelopmentFullførtMenneskelig mikrobiomForente stater
-
Universidad Autonoma de Nuevo LeonUkjentHelsetilknyttede infeksjoner
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAvsluttetAllogen hematopoetisk celletransplantasjonForente stater
-
Central Hospital, Nancy, FranceHar ikke rekruttert ennåHealthcare Associated Infection | Antibiotika
Kliniske studier på DermaVir
-
Genetic ImmunityUniversitätsklinikum Hamburg-EppendorfFullførtHIV-infeksjonTyskland
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International Maternal Pediatric Adolescent AIDS Clinical Trials GroupTilbaketrukket
-
Genetic ImmunityIRCCS Policlinico S. Matteo; ViroStatics srlFullført