Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Leptiini: terapeuttinen vaihtoehto katabolisten tilojen ja aliravitsemuksen hoitoon kriittisesti sairailla potilailla

tiistai 5. toukokuuta 2009 päivittänyt: Hadassah Medical Organization
Leptiini on hormoni, jolla on keskeinen rooli ravinnon saannissa ja energiatasapainossa. Rasvasolut erittävät sitä, vapautuvat verenkiertoon ja kuljetetaan keskushermostoon (aivot), missä se säätelee energiatasapainoa ja ravinnon saantia. Leptiinin kokonaisvaikutukset näyttävät vähentävän ravinnon saantia, kun keho on kalorityytyväisenä, ja muuttavan aineenvaihduntaa. Paaston jälkeen tapahtuva kehon rasvan määrän väheneminen alentaa leptiinin tasoa, mikä stimuloi ruoan saantia. Systeeminen tulehdus on tila, jossa kehon kudokset reagoivat stressiin. Se voi liittyä vakavaan infektioon tai muihin ärsykkeisiin, kuten traumaan, ja se voi johtaa elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan. On osoitettu, että leptiini voi olla "selviytymisproteiini", jossa korkeammat tasot liittyvät alhaisempaan kuolleisuuteen. Tutkijat päättivät määrittää leptiinipitoisuudet kriittisesti sairailla potilailla yhdessä muiden tulehduksen ja kuolleisuuden merkkiaineiden kanssa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Lääketieteellinen tehohoitoyksikköön otetut potilaat, jotka täyttävät SIRS-kriteerit (Systemic inflammatorinen vasteoireyhtymä), otetaan mukaan tutkimukseen.

SIRS voidaan diagnosoida, kun kaksi tai useampi seuraavista esiintyy:

  • Syke > 90 lyöntiä minuutissa
  • Kehonlämpö < 36 tai > 38°C
  • Hyperventilaatio (korkea hengitystiheys) > 20 hengitystä minuutissa tai verikaasulla PaCO2 < 32 mm Hg tai koneellinen hengitys
  • Valkosolujen määrä < 4000 solua/mm3 tai > 12000 solua/mm3 (< 4 x 109 tai > 12 x 109 solua/l) tai yli 10 % kypsymättömiä neutrofiilejä.

Kliiniset parametrit kerätään, mukaan lukien demografiset tiedot, diagnoosi, aiempi sairaushistoria, menneet ja nykyiset lääkkeet, annetut nesteet ja ravinto, hapetus- ja ventilaatioparametrit, hemodynaaminen tila ja munuaisten toiminta ja/tai korvaushoito. Sairauden vakavuus APACHE II -pistemäärän mukaan, tärkeimmät tapahtumat yksikön oleskelun aikana, kuten toimenpiteet, inotrooppisen tuen pituus, komplikaatiot. Yksikön ja sairaalahoidon pituus, ventilaation pituus, yksikkö ja sairaalan lopputulos.

Leptiinitason lähtötasot (8 tunnin sisällä sisäänpääsystä) saadaan. Myöhemmät leptiinitasot mitataan 2 päivän välein tai yksiköstä poistumiseen tai kuolemaan asti.

Sarjaverenkuva, kemia, kokonaisproteiini, albumiini, munuaisten ja maksan toiminta, glukoosi- ja insuliinitasot, laktaatti, kokonaiskolesteroli, TSH, T3, IL-6, TNF-a, adiponektiini, CRP, ESR, virtsan eritys, kreatiniinipuhdistuma ja Typpitasapaino saadaan aikaan.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Odotettu)

75

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Jerusalem, Israel, 91120
        • Rekrytointi
        • Medical ICU, Hadassah Medical Organization
        • Päätutkija:
          • Sigal Sviri, MD
        • Alatutkija:
          • Abed Bayya, MD
        • Ottaa yhteyttä:
        • Ottaa yhteyttä:
          • Yosepha Avraham, pHD
          • Puhelinnumero: 972 2 6757547
        • Päätutkija:
          • Yosepha Avraham, PHD
        • Päätutkija:
          • Elliot Beeri, MD
        • Päätutkija:
          • Zipora Neuman, MD
        • Alatutkija:
          • Ilana Stav

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Näytteenottomenetelmä

Todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Potilaat vietiin lääketieteelliseen tehohoitoon ja joilla on diagnosoitu SIRS

Kuvaus

Sisällyskriteerit: Kaikki potilaat, joilla on systeeminen tulehdusreaktiooireyhtymä (SIRS).

SIRS voidaan diagnosoida, kun kaksi tai useampi seuraavista esiintyy:

  • Syke > 90 lyöntiä minuutissa
  • Kehonlämpö < 36 tai > 38°C
  • Hyperventilaatio (korkea hengitystiheys) > 20 hengitystä minuutissa tai verikaasulla PaCO2 < 32 mm Hg tai koneellinen hengitys
  • Valkosolujen määrä < 4000 solua/mm3 tai > 12000 solua/mm3 (< 4 x 109 tai > 12 x 109 solua/l) tai yli 10 % kypsymättömiä neutrofiilejä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Alle 18-vuotiaat potilaat, raskaana olevat potilaat, potilaat, jotka kieltäytyvät osallistumasta

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
HERRAT

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Arvioida tehohoidossa leptiinitasoja ja niiden suhdetta tulehduksellisiin sytokiineihin katabolisten sairauksien aikana ja toipumisen jälkeen.
Aikaikkuna: 14 päivää, kotiutus teho-osastolta tai kuolema
14 päivää, kotiutus teho-osastolta tai kuolema

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Mittaa aineenvaihdunnan, katabolian ja teho-osaston tulosindeksejä ja niiden yhteyksiä leptiinivasteeseen.
Aikaikkuna: 14 päivää, teho-osaston kotiuttaminen tai kuolema
14 päivää, teho-osaston kotiuttaminen tai kuolema

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Yhteistyökumppanit

Tutkijat

  • Päätutkija: Sigal Sviri, MD, Hadassah Medical Organization
  • Päätutkija: Yosepha Avraham, pHD, Hebrew University

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Perjantai 1. elokuuta 2008

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Lauantai 1. elokuuta 2009

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Tiistai 1. joulukuuta 2009

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 5. toukokuuta 2009

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. toukokuuta 2009

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Keskiviikko 6. toukokuuta 2009

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 6. toukokuuta 2009

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 5. toukokuuta 2009

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. huhtikuuta 2009

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • LeptinHadassahMO

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

3
Tilaa