Ihmisen papilloomavirus (HPV) -rokotus maaseudun afroamerikkalaisten ensisijaisten hoitajien ja tyttärien keskuudessa

Eteläisellä maaseudulla asuvat afroamerikkalaiset naiset saavat kaksi kertaa todennäköisemmin kohdunkaulansyöpään kuin valkoihoiset naiset ja kuolevat invasiiviseen kohdunkaulansyöpään useammin kuin mikään muu rotu/etninen ryhmä Yhdysvalloissa (1). Syitä alhaiseen HPV-rokotusasteeseen afrikkalaisten amerikkalaisten maaseudulla ei ymmärretä hyvin. HPV-rokotusten noudattamiseen vaikuttavat todennäköisesti terveydenhuollon esteet, rokotuksista saatava väärä tieto, seksuaaliterveyteen ja -käyttäytymiseen liittyvät uskonnolliset uskomukset sekä epäluottamus lääketieteellistä yhteisöä kohtaan (2, 3). Koska alaikäisten rokottaminen edellyttää ensisijaisen hoitajan suostumusta, rokotuksiin sitoutumiseen ja noudattamiseen vaikuttavat voimakkaasti perheen uskomukset ja terveyttä ja seksuaalisuutta koskeva viestintä. Tähän mennessä vain vähän tutkimusta on tutkittu kulttuurisia, perhe- ja sisäisiä vaikutuksia HPV-rokotusten noudattamiseen maaseudulla asuvien afroamerikkalaisten naisten keskuudessa. Tämä tutkimus korjaa näitä aukkoja kirjallisuudessa ja tarjoaa tietoja, joita tarvitaan tehokkaiden interventioiden ja terveyttä edistävien materiaalien kehittämiseen HPV-rokotusten rohkaisemiseksi maaseudulla asuvien afroamerikkalaisten naisten keskuudessa.

Noin 800 perheen ryhmästä, jotka osallistuvat Georgian yliopiston perhetutkimuskeskuksen kautta meneillään olevaan pitkittäiseen tutkimukseen, tutkijat rekrytoivat 200 13–17-vuotiasta afrikkalaisamerikkalaista maaseutunaista, jotka eivät ole saaneet HPV-rokotetta ja ensisijaista rokotetta. omaishoitajia (n=200) havainnoivaan, prospektiiviseen tutkimukseen rokotuksiin sitoutumisesta ja noudattamisesta. Tutkijoiden hypoteesit ovat seuraavat:

1. Afroamerikkalaisten maaseudulla kokemat sosiokulttuuriset tekijät, mukaan lukien syrjintä, aiempi kokemus terveydenhoidosta, uskonnolliset vakaumukset ja yhteisön normit HPV-rokotuksesta ja nuorten seksuaalisesta käyttäytymisestä, ennustavat ensisijaisten omaishoitajien sitoutumista HPV-rokotuksiin ja heidän tyttäriensä noudattamista. Tutkijat ennustavat myös, että ensisijaisten omaishoitajien HPV-tieto ja asenteet tulevat välittämään tätä yhteyttä.
2. Sosiokulttuuriset tekijät vaikuttavat seksuaaliterveyteen liittyvään perheviestintään ja vuorovaikutukseen, ensihoitajan ja nuorten HPV-asenteisiin sekä HPV-rokotuksiin sitoutumiseen ja noudattamiseen.
3. Ensisijaisten omaishoitajien asenteet, nuorten asenteet ja perheen terveysviestintä edistävät nuorten ja omaishoitajien rokotuksiin sitoutumista ja noudattamista.
4. Nuorten seksuaalinen käyttäytyminen vaikuttaa heidän asenteisiinsa, perheen terveysviestintään sekä rokotuksiin sitoutumiseen ja noudattamiseen.