Vaccination contre le virus du papillome humain (VPH) chez les soignants primaires et les filles des zones rurales afro-américaines

Les femmes afro-américaines vivant dans le sud rural sont deux fois plus susceptibles que les femmes de race blanche de développer un cancer du col de l'utérus et de mourir d'un cancer invasif du col de l'utérus à un taux plus élevé que tout autre groupe racial/ethnique aux États-Unis (1). Les raisons des faibles taux de vaccination contre le VPH chez les Afro-Américains ruraux ne sont pas bien comprises. L'observance de la vaccination contre le VPH est probablement influencée par les obstacles à l'accès aux soins de santé, la désinformation concernant les vaccinations, les croyances religieuses liées à la santé et aux comportements sexuels et la méfiance à l'égard de la communauté médicale (2, 3). Étant donné que la vaccination des mineurs nécessite le consentement du soignant principal, l'engagement et l'observance de la vaccination sont fortement influencés par les croyances familiales et la communication concernant la santé et la sexualité. À ce jour, peu de recherches ont examiné les influences culturelles, familiales et intrapersonnelles sur l'observance de la vaccination contre le VPH chez les femmes afro-américaines rurales. Cette étude comblera ces lacunes dans la littérature et fournira les données nécessaires pour développer des interventions efficaces et du matériel de promotion de la santé pour encourager la vaccination contre le VPH chez les femmes afro-américaines rurales.

À partir d'un groupe d'environ 800 familles qui participent à une recherche longitudinale en cours par le biais du Center for Family Research de l'Université de Géorgie, les enquêteurs recruteront 200 jeunes femmes afro-américaines rurales âgées de 13 à 17 ans qui n'ont pas reçu le vaccin contre le VPH et leur principal soignants (n = 200) dans une étude observationnelle prospective sur l'engagement et l'observance de la vaccination. Les hypothèses des enquêteurs sont les suivantes :

1. Les facteurs socioculturels que subissent les Afro-Américains ruraux, y compris la discrimination, l'expérience antérieure en matière de soins de santé, les croyances religieuses et les normes communautaires concernant la vaccination contre le VPH et le comportement sexuel des adolescents, prédiront l'engagement et l'observance de la vaccination contre le VPH par les principaux soignants pour leurs filles. Les enquêteurs prédisent également que les connaissances et les attitudes des soignants primaires en matière de VPH joueront un rôle dans cette association.
2. Les facteurs socioculturels influenceront la communication et l'interaction familiales liées à la santé sexuelle, les attitudes des soignants primaires et des jeunes à l'égard du VPH, ainsi que l'engagement et l'observance de la vaccination contre le VPH.
3. Les attitudes des principaux soignants, les attitudes des jeunes et la communication sur la santé familiale contribueront à l'engagement et à l'observance de la vaccination des jeunes et des soignants.
4. Le comportement sexuel des jeunes influencera leurs attitudes, la communication sur la santé familiale et l'engagement et l'observance de la vaccination.