Impfung gegen das humane Papillomavirus (HPV) unter ländlichen afroamerikanischen Primärbetreuern und Töchtern

Afroamerikanische Frauen, die im ländlichen Süden leben, erkranken doppelt so häufig wie kaukasische Frauen an Gebärmutterhalskrebs und sterben häufiger an invasivem Gebärmutterhalskrebs als jede andere rassische / ethnische Gruppe in den USA (1). Die Gründe für niedrige HPV-Impfraten unter ländlichen Afroamerikanern sind nicht gut verstanden. Die Einhaltung der HPV-Impfung wird wahrscheinlich durch Hindernisse beim Zugang zur Gesundheitsversorgung, Fehlinformationen zu Impfungen, religiöse Überzeugungen in Bezug auf sexuelle Gesundheit und sexuelles Verhalten sowie Misstrauen gegenüber der medizinischen Gemeinschaft beeinflusst (2, 3). Da die Impfung von Minderjährigen die Zustimmung der primären Bezugsperson erfordert, werden Impfverpflichtung und -einhaltung stark von familiären Überzeugungen und der Kommunikation in Bezug auf Gesundheit und Sexualität beeinflusst. Bisher hat nur wenig Forschung die kulturellen, familiären und intrapersonalen Einflüsse auf die Einhaltung der HPV-Impfung bei ländlichen afroamerikanischen Frauen untersucht. Diese Studie wird diese Lücken in der Literatur schließen und Daten liefern, die für die Entwicklung wirksamer Interventionen und Materialien zur Gesundheitsförderung erforderlich sind, um die HPV-Impfung unter ländlichen afroamerikanischen Frauen zu fördern.

Aus einem Pool von etwa 800 Familien, die an laufender Längsschnittforschung durch das Center for Family Research an der University of Georgia teilnehmen, werden die Ermittler 200 weibliche afroamerikanische Jugendliche aus ländlichen Gebieten im Alter von 13 bis 17 Jahren rekrutieren, die den HPV-Impfstoff und ihre Grundimmunisierung nicht erhalten haben Betreuer (n=200) in eine prospektive Beobachtungsstudie zu Impfverpflichtung und -compliance. Die Hypothesen der Ermittler lauten wie folgt:

1. Soziokulturelle Faktoren, denen Afroamerikaner auf dem Land ausgesetzt sind, darunter Diskriminierung, frühere Erfahrungen im Gesundheitswesen, religiöse Überzeugungen und Gemeinschaftsnormen in Bezug auf die HPV-Impfung und das Sexualverhalten von Jugendlichen, werden das Engagement und die Compliance der primären Bezugspersonen für die HPV-Impfung für ihre Töchter vorhersagen. Die Forscher sagen auch voraus, dass das HPV-bezogene Wissen und die Einstellungen der primären Bezugspersonen diese Assoziation vermitteln werden.
2. Soziokulturelle Faktoren werden die Kommunikation und Interaktion im Zusammenhang mit sexueller Gesundheit in der Familie, die HPV-bezogenen Einstellungen von primären Bezugspersonen und Jugendlichen sowie die Verpflichtung und Einhaltung von HPV-Impfungen beeinflussen.
3. Die Einstellungen der primären Bezugspersonen, der Jugendlichen und die Gesundheitskommunikation in der Familie tragen zum Impfengagement und zur Compliance der Jugendlichen und Bezugspersonen bei.
4. Das Sexualverhalten Jugendlicher beeinflusst ihre Einstellungen, die Gesundheitskommunikation in der Familie sowie die Verpflichtung und Einhaltung von Impfungen.